Что такое черепица?
Вирус ветряной оспы вызывает опоясывающий лишай. Это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу. После того, как у вас появилась ветряная оспа и ваши симптомы исчезли, вирус остается неактивным в ваших нервных клетках. Вирус может активироваться позже в виде черепицы. Люди не знают, почему это происходит. Опоясывающий лишай также известен как опоясывающий лишай. Любой, у кого была ветряная оспа, может позже получить опоясывающий лишай.
Название «черепица» происходит от латинского слова «пояс», и относится к тому, как сыпь черепицы часто образует пояс или пояс, обычно на одной стороне туловища. Опоясывающий лишай может также вспыхнуть на вашем:
- руки
- бедра
- глава
- ухо
- глаз
По оценкам, 1 миллион человек в Соединенных Штатах имеют черепицу каждый год. Приблизительно 1 из каждых 3 человек в Соединенных Штатах страдает от черепицы в течение жизни, и 68 процентов этих случаев происходят у людей в возрасте 50 лет и старше. Люди, доживающие до 85 лет, имеют 50-процентную вероятность развития черепицы.
Вы также можете получить черепицу во второй раз. Это менее распространено и известно как рецидив черепицы.
Каковы симптомы черепицы и повторяющейся черепицы?
Первым симптомом опоясывающего лишая обычно является боль, покалывание или жжение в области вспышки. В течение нескольких дней происходит группировка красных, заполненных жидкостью пузырьков, которые могут разорваться, а затем покрыться коркой. Другие симптомы включают в себя:
- зуд в области вспышки
- чувствительность кожи в зоне вспышки
- усталость и другие симптомы гриппа
- чувствительность к свету
- озноб
Повторяющаяся черепица имеет те же симптомы, и часто вспышка происходит в одном и том же месте. Примерно в 45 процентах случаев вспышка опоясывающего лишая была в другом месте.
Как часто повторяется черепица?
Данные о частоте повторения черепицы ограничены. Исследование, проведенное в Миннесоте в течение семи лет в 2011 году, показало, что от 5,7 до 6,2 процента людей, страдающих черепицей, получают черепицу во второй раз.
В целом, исследования показывают, что ваш риск получения черепицы во второй раз примерно такой же, как и риск получения черепицы в первый раз.
Количество времени между первым случаем черепицы и рецидивом не было хорошо изучено. В исследовании 2011 года рецидив произошел от 96 дней до 10 лет после первоначальной вспышки опоясывающего лишая, но это исследование охватывало только 12-летний период.
Каковы факторы риска для повторяющейся черепицы?
Люди не знают, что является причиной повторяющейся черепицы, но определенные факторы увеличивают ваши шансы снова получить черепицу.
Люди с ослабленной иммунной системой чаще снова получают опоясывающий лишай. Одно исследование показало, что частота рецидивов черепицы составляла 12 процентов среди людей с ослабленной иммунной системой. Это примерно в 2,4 раза выше, чем у тех, у кого не было нарушения иммунной системы.
У вас может быть нарушенная иммунная система, если вы:
- получают химиотерапию или лучевую терапию
- пересаживать органы
- есть ВИЧ или СПИД
- принимают высокие дозы кортикостероидов, таких как преднизон
Дополнительные факторы риска включают в себя:
- более длительная и более сильная боль с первым случаем черепицы
- боль в течение 30 дней или более с первым случаем черепицы
- быть женщиной
- быть старше 50 лет
Наличие одного или нескольких кровных родственников с черепицей может также увеличить риск получения черепицы.
Как лечить опоясывающий лишай?
Лечение повторяющейся черепицы такое же, как и для черепицы.
Если вы подозреваете, что у вас есть повторяющиеся опоясывающие лишай, обратитесь к врачу как можно скорее. Прием противовирусных препаратов, таких как ацикловир (зовиракс), валацикловир (валтрекс) или фамцикловир (фамвир), может уменьшить тяжесть черепицы и сократить ее продолжительность.
Ваш врач также может назначить вам лекарства, чтобы уменьшить боль и помочь вам заснуть. К ним относятся следующие:
- Доступны участки кожи с обезболивающим лидокаином. Вы можете носить их на пораженном участке в течение определенного промежутка времени.
- Доступны кожные пластыри с 8-процентным капсаицином, экстрактом перца чили. Некоторые люди не могут терпеть жжение, даже если кожа надевается до того, как на нее наденут пластырь.
- Антисептические препараты, такие как габапентин (Neurontin, Gralise, Horizant) и прегабалин (Lyrica), уменьшают боль, уменьшая нервную деятельность. У них есть побочные эффекты, которые могут ограничивать количество препарата, которое вы можете переносить.
- Антидепрессанты, такие как дулоксетин (Cymbalta) и нортриптилин (Pamelor), могут быть полезны, особенно для снятия боли и сна.
- Опиоидные обезболивающие могут облегчить боль, но у них есть побочные эффекты, такие как головокружение и спутанность сознания, и они могут вызвать привыкание.
Вы также можете принять прохладные ванны с коллоидной овсяной мукой, чтобы ослабить зуд, или применить холодные компрессы к пораженному участку. Отдых и снижение стресса также важны.
Каковы перспективы для людей с повторяющейся черепицей?
Черепица обычно очищается в течение двух-шести недель.
В небольшом числе случаев боль может сохраняться после заживления сыпи. Это называется постгерпетической невралгией (PHN). До 2 процентов людей, получающих опоясывающий лишай, имеют PHN в течение пяти и более лет. Риск увеличивается с возрастом.
Можете ли вы предотвратить повторяющиеся опоясывающий лишай?
Повторяющаяся черепица не может быть предотвращена. Вы можете уменьшить свой риск, получив вакцину от черепицы, даже после того, как у вас была черепица.
Масштабное исследование показало, что у людей, которым была сделана прививка от гальки, было на 51% меньше случаев герпеса. Для людей в возрасте 50-59 лет вакцина от гальки снижает риск появления гальки на 69,8%.
У людей, получавших вакцину от гальки, случаи герпеса были менее тяжелыми. У них также было на 66 процентов меньше случаев PHN.
Врачи рекомендуют вакцину против черепицы людям старше 50 лет, но не тем, у кого ослабленная иммунная система.
