Что такое некротический энтероколит (НЭК)?
Некротический энтероколит (НЭК) - это заболевание, которое развивается, когда ткань внутренней оболочки тонкой или толстой кишки повреждается и начинает умирать. Это приводит к воспалению кишечника. Состояние обычно влияет только на внутреннюю оболочку кишечника, но в конечном итоге может быть затронута вся толщина кишечника.
В тяжелых случаях НЭК в стенке кишечника может образоваться отверстие. Если это происходит, бактерии, обычно находящиеся внутри кишечника, могут проникать в брюшную полость и вызывать широко распространенную инфекцию. Это считается неотложной медицинской помощью.
НЭК может развиться у любого новорожденного в течение двух недель после рождения. Тем не менее, это наиболее часто встречается у недоношенных детей, что составляет от 60 до 80 процентов случаев. Около 10 процентов детей, которые весят менее 3 фунтов, 5 унций развивают NEC.
НЭК - серьезное заболевание, которое может прогрессировать очень быстро. Важно немедленно получить лечение, если у вашего ребенка проявляются симптомы НЭК.
Каковы симптомы некротического энтероколита?
Симптомы НЭК часто включают следующее:
- отек или вздутие живота
- изменение цвета живота
- кровавый стул
- понос
- плохое кормление
- рвота
Ваш ребенок может также показать симптомы инфекции, такие как:
- апноэ или нарушение дыхания
- лихорадка
- вялость
Что вызывает некротический энтероколит?
Точная причина NEC не известна. Тем не менее, считается, что недостаток кислорода во время трудной доставки может быть фактором. Когда в кишечник поступает меньше кислорода или крови, он может стать слабым. Ослабленное состояние облегчает попадание бактерий из пищи, попадающих в кишечник, на повреждение тканей кишечника. Это может привести к развитию инфекции или НЭК.
Другие факторы риска включают в себя слишком много красных кровяных клеток и другие желудочно-кишечные заболевания. Ваш ребенок также подвергается повышенному риску НЭК, если он родился преждевременно. Недоношенные дети часто имеют недоразвитые системы организма. Это может привести к проблемам с пищеварением, борьбой с инфекцией и кровообращением.
Как диагностируется некротический энтероколит?
Врач может диагностировать NEC, делая физическое обследование и выполняя различные анализы. Во время осмотра врач аккуратно дотронется до живота вашего ребенка, чтобы проверить припухлость, боль и нежность. Затем они сделают рентген брюшной полости. Рентген предоставит подробные изображения кишечника, что позволит врачу легче находить признаки воспаления и повреждения. Стул вашего ребенка также может быть проверен на наличие крови. Это называется гуакий тест на стул.
Врач вашего ребенка также может назначить определенные анализы крови для измерения уровня тромбоцитов и количества лейкоцитов в вашем ребенке. Тромбоциты позволяют крови свернуться. Белые кровяные клетки помогают бороться с инфекцией. Низкий уровень тромбоцитов или высокий уровень лейкоцитов может быть признаком НЭК.
Врач вашего ребенка, возможно, должен вставить иглу в брюшную полость ребенка, чтобы проверить наличие жидкости в кишечнике. Наличие кишечной жидкости обычно означает, что в кишечнике есть отверстие.
Как лечится некротический энтероколит?
Существует множество различных способов лечения NEC. Конкретный план лечения вашего ребенка будет зависеть от нескольких факторов, в том числе:
- тяжесть заболевания
- возраст вашего ребенка
- общее состояние здоровья вашего ребенка
Однако в большинстве случаев ваш врач скажет вам прекратить кормление грудью. Ваш ребенок будет получать свои жидкости и питательные вещества внутривенно или внутривенно. Вашему ребенку, вероятно, понадобятся антибиотики для борьбы с инфекцией. Если у вашего ребенка затрудненное дыхание из-за вздутого живота, он получит дополнительный кислород или помощь в дыхании.
Операция может быть необходима в тяжелых случаях НЭК. Процедура предполагает удаление поврежденных участков кишечника.
На протяжении всего курса лечения ваш ребенок будет тщательно контролироваться. Доктор вашего ребенка будет регулярно проводить рентген и анализы крови, чтобы убедиться, что болезнь не усугубится.
Каковы перспективы для детей с некротическим энтероколитом?
Некротический энтероколит может быть опасным для жизни заболеванием, но большинство детей полностью выздоравливают после получения лечения. В редких случаях кишечник может стать поврежденным и суженным, что приведет к закупорке кишечника. Также возможно нарушение всасывания. Это состояние, при котором кишечник не способен усваивать питательные вещества. Это более вероятно, чтобы развиться у детей, у которых была удалена часть их кишечника.
Конкретные перспективы вашего ребенка зависят от их общего состояния здоровья и серьезности заболевания, среди других факторов. Поговорите с врачом для получения более конкретной информации о конкретном случае вашего ребенка.