Псориаз и беременность
Псориаз не должен мешать вам забеременеть или родить здорового ребенка до срока. На самом деле, беременность может дать некоторым женщинам отсрочку от чешуйчатых чешуйчатых бляшек на девять месяцев. Если ваши симптомы не проходят во время беременности, найти облегчение может быть проблемой. Некоторые лекарства, необходимые для контроля вашего состояния, не безопасны для вашего ребенка.
Вот руководство к навигации по беременности, когда у вас псориаз.
Как псориаз влияет на беременность?
Псориаз не влияет на способность женщины забеременеть. Псориаз не был связан с какими-либо врожденными дефектами или выкидышем. Одно исследование в журнале Американской академии дерматологии обнаружило, что женщины с тяжелым псориазом чаще рожают детей с низкой массой тела при рождении, чем женщины без псориаза. Люди с легким псориазом не имели такого же повышенного риска.
Самое большое беспокойство во время беременности - лекарство, используемое для лечения псориаза. Хотя некоторые лекарства совершенно безопасны, другие могут привести к выкидышу и врожденным дефектам, и их следует избегать.
Как беременность влияет на псориаз?
Так же, как каждая беременность отличается, каждая беременная женщина с псориазом уникальна. До 60 процентов женщин обнаруживают, что симптомы псориаза действительно улучшаются в течение этих девяти месяцев беременности. Это связано с тем, что повышение уровня гормона прогестерона снижает чрезмерный иммунный ответ, который вызывает симптомы псориаза.
Еще у 10-20 процентов женщин беременность усугубляет псориаз. Если вы среди них, вам придется работать со своим врачом, чтобы справиться с симптомами так, чтобы это было безопасно для вашего ребенка.
Какие лекарства безопасно принимать во время беременности?
Самыми безопасными лекарствами во время беременности являются местные препараты, особенно увлажняющие и смягчающие средства, такие как вазелин. Вы также можете использовать стероидные кремы. Просто будьте осторожны, как только ваш ребенок родится и вы кормите грудью. Избегайте втирания стероидного крема в грудь или тщательно смывайте крем перед кормлением грудью.
Если у вас псориаз средней или тяжелой степени, а кремы и мази не контролируют ваши симптомы, вы можете попробовать фототерапию с использованием узкополосного ультрафиолетового света B (UVB). Ультрафиолетовая терапия Псораленом препарат не рекомендуется, пока вы беременны, потому что препарат может попасть в грудное молоко и вызвать чувствительность к свету у вашего ребенка.
Какие лекарства следует избегать во время беременности?
Старайтесь избегать или ограничить использование лекарств, перечисленных ниже. Они недостаточно изучены, чтобы определить, безопасны ли они во время беременности:
- местные препараты, такие как каменноугольная смола и тазаротен (Tazorac)
- биологические препараты, такие как адалимумаб (хумира), этанерцепт (энбрел) и инфликсимаб (ремикад)
Определенно избегайте этих лекарств, которые не являются безопасными для вашего ребенка:
- Метотрексат (Trexall) был связан с выкидышами, расщелиной неба и другими врожденными дефектами. Поскольку этот препарат также может вызывать проблемы с хромосомой, мужчинам и женщинам следует прекратить прием его как минимум на три месяца, прежде чем пытаться забеременеть.
- Пероральные ретиноиды, такие как ацитретин (сориатан), могут вызывать врожденные дефекты, особенно при использовании в первом триместре беременности. Риск настолько велик, что врачи рекомендуют подождать два года после прекращения приема этих препаратов, прежде чем забеременеть.
Если вы принимаете какие-либо лекарства внутрь, чтобы справиться с симптомами, позаботьтесь о том, чтобы избежать беременности. Если у вас незапланированная беременность, немедленно сообщите об этом врачу. Вы можете попросить своего врача о регистрации в реестре беременности. Фармацевтические компании используют эти реестры, чтобы узнать, какие эффекты оказывают их лекарства во время беременности. Мы гораздо лучше понимаем влияние этих препаратов на беременность и кормление грудью.
Как защитить своего ребенка
Как только вы решите забеременеть, поговорите с акушером-гинекологом и дерматологом. Вам нужно будет отказаться от некоторых лекарств на несколько недель или месяцев, прежде чем вы начнете пытаться забеременеть. Постарайтесь контролировать свою болезнь, прежде чем забеременеть. Тогда у вас будет меньше шансов получить вспышки и потребовать лекарства во время беременности.
Как только вы забеременеете, скажите своему акушеру-гинекологу, что у вас псориаз, чтобы о вас могли заботиться. Кроме того, сообщите своему дерматологу или ревматологу о беременности, чтобы ваши лекарства могли быть скорректированы при необходимости. Вот 7 триггеров псориаза, чтобы избежать.
После доставки
У некоторых женщин, которые проходят через беременность без симптомов, сразу после родов появляется вспышка. Более половины женщин имеют вспышки в течение шести недель после родов. Любая вспышка после родов должна быть не хуже, чем до беременности.
Если вы планируете кормить грудью, пока не возвращайтесь к лекарствам. Вам все равно придется избегать:
- оральные ретиноиды
- метотрексат (Trexall)
- биологические препараты
- ПУВА
- другие лекарства, которые не были безопасны во время беременности
Придерживайтесь смягчающих средств, актуальные стероиды и крем дитранол, пока ваш ребенок не будет отлучен от грудного вскармливания.