Что такое биопсия лимфатического узла?
Биопсия лимфатического узла - это тест, который проверяет наличие заболеваний в лимфатических узлах. Лимфатические узлы - это маленькие органы овальной формы, расположенные в разных частях вашего тела. Они обнаруживаются вблизи внутренних органов, таких как ваш желудок, кишечник и легкие, и чаще всего отмечаются в подмышечных впадинах, паху и шее.
Лимфатические узлы являются частью вашей иммунной системы, и они помогают вашему организму распознавать и бороться с инфекциями. Лимфатический узел может опухнуть в ответ на инфекцию где-то в вашем теле. Раздутые лимфатические узлы могут появиться в виде комка под вашей кожей.
Ваш врач может обнаружить опухшие или увеличенные лимфатические узлы во время обычного обследования. Опухшие лимфатические узлы, возникающие в результате незначительных инфекций или укусов насекомых, обычно не требуют медицинской помощи. Однако, чтобы исключить другие проблемы, ваш врач может контролировать и проверять ваши опухшие лимфатические узлы.
Если ваши лимфатические узлы остаются опухшими или становятся еще больше, врач может назначить биопсию лимфатического узла. Этот тест поможет вашему врачу найти признаки хронической инфекции, нарушения иммунитета или рака.
Какие виды биопсии лимфатических узлов?
Биопсия лимфатического узла может проводиться в больнице, в кабинете врача или в других медицинских учреждениях. Обычно это амбулаторная процедура, что означает, что вам не нужно оставаться на ночь в учреждении.
При биопсии лимфатического узла врач может удалить весь лимфатический узел или взять образец ткани из опухшего лимфатического узла. Как только врач удаляет узел или образец, они отправляют его патологоанатому в лаборатории, который исследует образец лимфатического узла или ткани под микроскопом.
Есть три способа выполнить биопсию лимфатического узла.
Игла биопсия
Игла биопсия удаляет небольшой образец клеток из вашего лимфатического узла.
Эта процедура занимает от 10 до 15 минут. Пока вы лежите на диагностическом столе, ваш врач очистит место биопсии и примет лекарства, чтобы обезболить область. Ваш врач вставит тонкую иглу в лимфатический узел и удалит образец клеток. Затем они снимают иглу и накладывают повязку на сайт.
Открытая биопсия
Открытая биопсия удаляет либо часть вашего лимфатического узла, либо весь лимфатический узел.
Ваш врач может выполнить эту процедуру под местной анестезией, используя обезболивающее лекарство, нанесенное на место биопсии. Вы также можете запросить общий наркоз, который заставит вас спать во время процедуры.
Вся процедура занимает от 30 до 45 минут. Ваш доктор будет:
- сделать небольшой разрез
- удалить лимфатический узел или часть лимфатического узла
- сшить сайт биопсии закрыт
- наложить повязку
Боль обычно слабая после открытой биопсии, и ваш врач может предложить обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта. Для заживления разреза требуется от 10 до 14 дней. Вы должны избегать напряженной деятельности и упражнений, пока заживает ваш разрез.
Сентинел-биопсия
Если у вас рак, ваш врач может выполнить дозорную биопсию, чтобы определить, где ваш рак может распространиться.
С помощью этой процедуры ваш доктор введет синий краситель, который также называется индикатором, в ваше тело вблизи места рака. Краситель перемещается в сторожевые узлы, которые являются первыми несколькими лимфатическими узлами, в которые стекает опухоль.
Затем ваш врач удалит этот лимфатический узел и отправит в лабораторию для проверки на наличие раковых клеток. Ваш врач даст рекомендации по лечению на основе результатов лабораторных исследований.
Каковы риски, связанные с биопсией лимфатического узла?
Есть риски, связанные с любым типом хирургического вмешательства. Большинство рисков трех типов биопсии лимфатических узлов схожи. Известные риски включают в себя:
- нежность вокруг места биопсии
- инфекция
- кровотечение
- онемение, вызванное случайным повреждением нерва
Инфекция встречается относительно редко и может лечиться с помощью антибиотиков. Онемение может возникнуть, если биопсия сделана около нервов. Любое онемение обычно проходит через пару месяцев.
Если у вас удален весь лимфатический узел - это называется лимфаденэктомия - у вас могут быть другие побочные эффекты. Одним из возможных эффектов является состояние, которое называется лимфедема. Это может вызвать отек в зоне поражения. Ваш доктор может сказать вам больше.
Как мне подготовиться к биопсии лимфатического узла?
Прежде чем планировать биопсию лимфатического узла, расскажите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете. Это включает лекарства без рецепта, такие как аспирин, другие препараты для разжижения крови и добавки. Также сообщите своему врачу, если вы беременны, и скажите им о любых лекарственных аллергиях, аллергии на латекс или о нарушениях свертываемости крови.
Прекратите принимать препараты, отпускаемые по рецепту и без рецепта, как минимум за пять дней до назначенной процедуры. Кроме того, не ешьте и не пейте за несколько часов до запланированной биопсии. Ваш врач даст вам более конкретные инструкции о том, как подготовиться.
Как проходит процесс восстановления после биопсии лимфатического узла?
Боль и нежность могут длиться несколько дней после биопсии. Когда вы вернетесь домой, всегда оставляйте место для биопсии чистым и сухим. Ваш врач может попросить вас избегать душа или ванны в течение нескольких дней после операции.
Вы также должны обратить пристальное внимание на место биопсии и ваше физическое состояние после процедуры. Позвоните своему врачу, если вы обнаружите признаки инфекции или осложнений, в том числе:
- высокая температура
- озноб
- припухлость
- сильная боль
- кровотечение или выделения из места биопсии
Что означают результаты?
В среднем результаты тестов готовы в течение 5-7 дней. Ваш врач может позвонить вам с результатами или вам может потребоваться запланировать последующее посещение офиса.
Возможные результаты
При биопсии лимфатического узла ваш врач, вероятно, ищет признаки инфекции, иммунного расстройства или рака. Результаты вашей биопсии могут показать, что у вас нет ни одного из этих состояний, или это может означать, что у вас может быть одно из них.
Если в биопсии обнаружены раковые клетки, это может быть признаком одного из следующих состояний:
- Лимфома Ходжкина
- неходжкинской лимфомы
- рак молочной железы
- рак легких
- рак ротовой полости
- лейкемия
Если биопсия исключает рак, ваш врач может назначить дополнительные анализы, чтобы определить причину увеличения лимфатических узлов.
Неправильные результаты биопсии лимфатического узла могут также означать, что у вас инфекция или нарушение иммунной системы, например:
- ВИЧ или другое венерическое заболевание, такое как сифилис или хламидиоз
- ревматоидный артрит
- туберкулез
- лихорадка от кошачьих царапин
- мононуклеоз
- инфицированный зуб
- кожная инфекция
- системная красная волчанка (SLE) или волчанка
Поговори с врачом
Биопсия лимфатического узла - это относительно небольшая процедура, которая может помочь вашему врачу определить причину ваших опухших лимфатических узлов. Поговорите с врачом, если у вас есть вопросы о том, чего ожидать от биопсии лимфатического узла или результатов биопсии. Также попросите информацию о любых дальнейших медицинских анализах, которые может предложить ваш врач.
