Что такое генерализованное тревожное расстройство?
Люди с генерализованным тревожным расстройством, или ГАД, безудержно беспокоятся о распространенных случаях и ситуациях. Это также иногда называют хроническим неврозом тревоги.
ГАД отличается от нормального чувства беспокойства. Часто случается беспокоиться о том, что происходит в вашей жизни - например, о финансах - время от времени. Человек с ГАД может бесконтрольно беспокоиться о своих финансах несколько раз в день в течение нескольких месяцев подряд. Это может случиться даже тогда, когда нет причин для беспокойства. Человек часто осознает, что у него нет причин для беспокойства.
Иногда люди с этим заболеванием просто волнуются, но они не могут сказать, о чем беспокоятся. Они сообщают о том, что может случиться что-то плохое, или могут сообщить, что просто не могут себя успокоить.
Это чрезмерное, нереальное беспокойство может быть пугающим и может мешать отношениям и повседневной деятельности.
Симптомы генерализованного тревожного расстройства
Симптомы GAD включают в себя:
- трудности с концентрацией
- трудности со сном
- раздражительность
- усталость и истощение
- мышечное напряжение
- повторные боли в животе или диарея
- потные ладони
- сотрясение
- быстрое сердцебиение
- неврологические симптомы, такие как онемение или покалывание в разных частях тела
Отличие GAD от других проблем психического здоровья
Тревога является распространенным симптомом многих психических заболеваний, таких как депрессия и различные фобии. GAD отличается от этих условий в нескольких отношениях.
Люди с депрессией могут иногда испытывать беспокойство, а люди с фобией беспокоятся об одной конкретной вещи. Но люди, страдающие ГАД, беспокоятся о различных темах в течение длительного периода времени (от шести месяцев и более), иначе они не смогут определить источник своего беспокойства.
Каковы причины и факторы риска GAD?
Причины и факторы риска для GAD могут включать:
- семейная история тревоги
- недавнее или длительное воздействие стрессовых ситуаций, в том числе личных или семейных болезней
- чрезмерное употребление кофеина или табака, которые могут усугубить существующую тревогу
- жестокое обращение с детьми
По данным клиники Майо, у женщин в два раза больше шансов получить ГАД.
Как диагностируется генерализованное тревожное расстройство?
У GAD диагностировано обследование на предмет психического здоровья, которое может выполнить ваш основной лечащий врач. Они будут задавать вам вопросы о ваших симптомах и о том, как долго они у вас были. Они могут направить вас к специалисту по психическому здоровью, такому как психолог или психиатр.
Ваш врач также может сделать медицинские анализы, чтобы определить, есть ли основная болезнь или проблема злоупотребления психоактивными веществами, вызывающая ваши симптомы. Тревога была связана с:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- заболевания щитовидной железы
- сердечное заболевание
- менопауза
Если ваш основной лечащий врач подозревает, что проблемы со здоровьем или злоупотреблением психоактивными веществами вызывают беспокойство, они могут выполнить дополнительные анализы. Они могут включать в себя:
- анализы крови, чтобы проверить уровень гормонов, которые могут указывать на нарушение щитовидной железы
- анализы мочи, чтобы проверить на токсикоманию
- тесты на рефлюкс желудка, такие как рентгенография вашей пищеварительной системы или эндоскопия, чтобы посмотреть на пищевод, чтобы проверить ГЭРБ
- Рентген и стресс-тесты, чтобы проверить состояние сердца
Как лечится генерализованное тревожное расстройство?
Когнитивно-поведенческая терапия
Это лечение включает в себя регулярные встречи, чтобы поговорить с психиатром. Цель состоит в том, чтобы изменить свое мышление и поведение. Этот подход был успешным в создании постоянных изменений у многих людей с тревогой. Это считается первой линией лечения тревожных расстройств у беременных. Другие обнаружили, что преимущества когнитивно-поведенческой терапии обеспечили долгосрочное облегчение тревоги.
На сеансах терапии вы научитесь распознавать и контролировать свои тревожные мысли. Ваш терапевт также научит вас успокаивать себя, когда возникают расстраивающие мысли.
Врачи часто назначают лекарства вместе с терапией для лечения ГАД.
Медикамент
Если ваш врач рекомендует лекарства, они, скорее всего, создадут краткосрочный план лечения и долгосрочный план лечения.
Кратковременные лекарства ослабляют некоторые физические симптомы тревоги, такие как напряжение мышц и спазмы желудка. Они называются лекарствами от беспокойства. Некоторые распространенные лекарства от беспокойства:
- алпразолам (ксанакс)
- клоназепам (клонопин)
- Лоразепам (Ативан)
Препараты против тревожности не следует принимать в течение длительного времени, так как они подвержены высокому риску зависимости и злоупотребления.
Препараты, называемые антидепрессантами, хорошо подходят для длительного лечения. Некоторые распространенные антидепрессанты:
- Буспирон (Buspar)
- циталопрам (целекса)
- эсциталопрам (Лексапро)
- флуоксетин (Прозак, Прозак Еженедельно, Сарафем)
- Флувоксамин (Luvox, Luvox CR)
- Пароксетин (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
- сертралин (золофт)
- Венлафаксин (Effexor XR)
- десвенлафаксин (Пристик)
- дулоксетин (цимбалта)
Эти лекарства могут занять несколько недель, чтобы начать работать. Они также могут иметь побочные эффекты, такие как сухость во рту, тошнота и диарея. Эти симптомы так беспокоят некоторых людей, что они перестают принимать эти лекарства.
Существует также очень низкий риск увеличения мысли о самоубийстве у молодых людей в начале лечения антидепрессантами. Оставайтесь в тесном контакте с вашим врачом, если вы принимаете антидепрессанты. Обязательно сообщайте о любых изменениях настроения или мыслей, которые вас беспокоят.
Ваш врач может назначить вам как антиретровирусные препараты, так и антидепрессанты. Если это так, вы, вероятно, будете принимать лекарства от тревоги только в течение нескольких недель, пока ваш антидепрессант не начнет работать, или по мере необходимости.
Изменения в образе жизни, чтобы помочь ослабить симптомы GAD
Многие люди могут найти облегчение, приняв определенные привычки образа жизни. Они могут включать в себя:
- регулярные физические упражнения, здоровое питание и много сна
- йога и медитация
- избегая стимуляторов, таких как кофе и некоторые безрецептурные лекарства, такие как таблетки для похудения и таблетки кофеина
- говорить с доверенным другом, супругом или членом семьи о страхах и заботах
Алкоголь и беспокойство
Употребление алкоголя может заставить вас чувствовать себя менее беспокойным почти сразу. Вот почему многие люди, которые страдают от тревоги, обращаются к алкоголю, чтобы чувствовать себя лучше.
Тем не менее, важно помнить, что алкоголь может негативно повлиять на ваше настроение. В течение нескольких часов после питья или на следующий день вы можете почувствовать больше раздражительности или депрессии. Алкоголь также может влиять на лекарства, используемые для лечения тревоги. Некоторые комбинации лекарств и алкоголя могут быть смертельными.
Если вы обнаружите, что ваше питье мешает вашей повседневной деятельности, поговорите с вашим основным лечащим врачом. Вы также можете найти бесплатную поддержку, чтобы бросить пить через Анонимных Алкоголиков (АА).
Перспективы для людей с генерализованным тревожным расстройством
Большинство людей могут управлять GAD с помощью комбинации терапии, лекарств и изменения образа жизни. Поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь о том, насколько вы беспокоитесь. Они могут направить вас к специалисту по психическому здоровью.
