Понимание чрезмерных волос
Избыточные или нежелательные волосы, которые растут на теле и лице женщины, являются результатом состояния, называемого гирсутизмом. У всех женщин волосы на лице и теле, но волосы обычно очень тонкие и светлые.
Основное различие между типичными волосами на теле и лице женщины (часто называемыми «персиковым пухом») и волосами, вызванными гирсутизмом, заключается в текстуре. Чрезмерные или нежелательные волосы, которые растут на лице, руках, спине или груди женщины, обычно грубые и темные. Характер роста гирсутизма у женщин связан с вирилизацией. Женщины с этим заболеванием имеют характеристики, которые обычно связаны с мужскими гормонами.
Гирсутизм - это не то же самое, что гипертрихоз, который относится к избытку волос в областях, которые не зависят от андрогенов (мужских гормонов). Гирсутизм - это избыток волос в тех областях, где он обычно наблюдается у мужчин, таких как лицо и нижняя часть живота. Гипертрихоз, с другой стороны, может увеличить волосы в любом месте тела.
Согласно индийскому журналу дерматологии, гирсутизм поражает от 5 до 10 процентов женщин. Это обычно происходит в семьях, поэтому у вас, скорее всего, будет нежелательный рост волос, если у вашей матери, сестры или другого родственника также есть такой. Женщины средиземноморского, южноазиатского и ближневосточного происхождения также более склонны к развитию этого заболевания.
Наличие лишних волос на теле может привести к ощущению самосознания, но это не опасно. Однако гормональный дисбаланс, который может привести к этому, может поставить под угрозу здоровье женщины.
Почему у женщин растут чрезмерные или нежелательные волосы?
У женщин появляются чрезмерные волосы на теле или лице из-за более высокого, чем обычно, уровня андрогенов, включая тестостерон. Все женщины производят андрогены, но уровень обычно остается низким. Определенные заболевания могут привести к тому, что женщина вырабатывает слишком много андрогенов. Это может вызвать рост волос по мужскому типу и другие мужские характеристики, такие как глубокий голос.
Синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является одной из распространенных причин гирсутизма. По данным американского семейного врача, на него приходится три из каждых четырех случаев гирсутизма. Доброкачественные кисты, которые образуются на яичниках, могут влиять на выработку гормонов, приводя к нерегулярным менструальным циклам и снижению фертильности. Управление по охране здоровья женщин заявляет, что женщины с СПКЯ часто имеют прыщи от умеренной до тяжелой степени и имеют избыточный вес. Дополнительные симптомы могут включать в себя:
- усталость
- изменения настроения
- бесплодие
- боль в области таза
- головные боли
- проблемы со сном
Расстройства надпочечников
Другие формы гормонального дисбаланса, которые вызывают чрезмерный рост волос, включают эти нарушения надпочечников:
- рак надпочечника
- опухоли надпочечников
- врожденная гиперплазия надпочечников
- Болезнь Кушинга
Надпочечники, расположенные прямо над почками, отвечают за выработку гормонов. Люди с врожденной гиперплазией надпочечников рождаются без фермента, необходимого для выработки гормонов. У людей с болезнью Кушинга уровень кортизола выше нормы. Кортизол иногда называют «гормоном стресса». Все эти условия могут повлиять на то, как ваше тело производит андрогены.
Симптомы расстройств надпочечников включают в себя:
- повышенное артериальное давление
- слабость костей и мышц
- лишний вес в верхней части тела
- головные боли
- высокий или низкий уровень сахара в крови
лекарственные препараты
Чрезмерный рост волос на теле или лице также может возникнуть в результате приема любого из следующих препаратов:
- Миноксидил, который используется для стимулирования роста волос
- анаболические стероиды, которые являются синтетическими вариациями тестостерона
- тестостерон, который можно принимать в случае дефицита тестостерона
- циклоспорин, который является иммунодепрессантом, который часто используется перед трансплантацией органов
В некоторых случаях женщины могут испытывать идиопатический гирсутизм, а это означает, что нет никакой видимой причины, по которой развился гирсутизм. Обычно это хроническое заболевание, и его может быть сложнее лечить.
Диагностика гирсутизма
Ваш врач примет подробную историю болезни при диагностике гирсутизма. Обсудите с врачом, как вы принимаете лекарства, чтобы определить причину вашего заболевания. Ваш врач, скорее всего, назначит анализы крови для измерения уровня гормонов. В некоторых случаях ваш врач также может назначить анализ крови, чтобы убедиться, что у вас нет диабета.
Может потребоваться ультразвуковое или МРТ сканирование яичников и надпочечников, чтобы проверить наличие опухолей или кист.
Лечение чрезмерных или нежелательных волос
Управление гормонами
Если у вас избыточный вес, ваш врач, вероятно, предложит вам сбросить вес, чтобы уменьшить рост волос. Ожирение может изменить то, как ваше тело производит и обрабатывает гормоны. Поддержание здорового веса может исправить ваш уровень андрогенов без использования лекарств.
Вам может потребоваться медицинское лечение, если чрезмерный рост волос является симптомом СПКЯ или нарушений надпочечников. Медикаментозная терапия в виде противозачаточных таблеток и антиандрогенных препаратов может помочь сбалансировать уровень гормонов.
Антиандрогенные препараты: стероидные андрогены и нестероидные (или чистые) антиандрогены могут блокировать рецепторы андрогенов и снижать выработку андрогенов надпочечниками, яичниками и гипофизом.
Комбинированные противозачаточные таблетки: эти таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестерон, могут помочь уменьшить кисты от СПКЯ. Эстрогены также могут помочь уменьшить избыток волос. Эти препараты обычно являются долгосрочным решением проблемы гирсутизма. Скорее всего, вы заметите улучшение после трех-шести месяцев медикаментозной терапии.
Пломбир
Врач может назначить крем эфлорнитин, чтобы уменьшить рост волос на лице. Ваш рост волос на лице должен замедлиться через один-два месяца. Побочные эффекты эфлорнитина включают кожную сыпь и раздражение.
Удаление волос
Методы удаления волос являются немедицинским способом устранения чрезмерных или нежелательных волос. Это те же самые методы удаления волос, которые используют многие женщины, чтобы на ногах, линии бикини и подмышках не было волос.
Воскование, бритье и депиляторы: если у вас гирсутизм, вам, возможно, нужно быть более активным в отношении вощения, бритья и использования депиляторов (химических пен). Все они довольно доступны и вступают в силу немедленно, но требуют постоянного лечения. Магазин для депиляторов.
Лазерная эпиляция: лазерная эпиляция включает использование концентрированных световых лучей для повреждения волосяных фолликулов. Поврежденные фолликулы не могут производить волосы, а имеющиеся волосы выпадают. При достаточном лечении лазерная эпиляция может обеспечить постоянные или почти постоянные результаты.
Электролиз: Электролиз - это удаление волос с помощью электрического тока. Он обрабатывает каждый волосяной фолликул индивидуально, поэтому сеансы могут занять больше времени.
Как лазерная эпиляция, так и электролиз могут быть дорогостоящими и требовать нескольких сеансов для достижения желаемых результатов. Некоторые пациенты считают это лечение неудобным или слегка болезненным.
Перспектива для чрезмерных или нежелательных волос
Избыточные или нежелательные волосы на теле и лице являются долгосрочными проблемами. Большинство женщин с диагностированным гормональным дисбалансом хорошо реагируют на лечение, но волосы могут снова отрасти, если ваш уровень гормонов снова станет не синхронизированным. Если состояние заставляет вас стесняться, совет и поддержка со стороны друзей и семьи могут помочь вам справиться с ситуацией.
В зависимости от первопричины и вашего выбора лечения, лечение гирсутизма может или не может быть пожизненным обязательством. Лазерная эпиляция или электролиз могут дать более стойкие результаты, чем бритье, эпиляция или депиляция. Условия, которые вызывают гирсутизм, такие как СПКЯ или расстройства надпочечников, могут потребовать лечения на протяжении всей жизни.
Q:
Каков счет Ферриман-Галлвей?
A:
Индекс Ферримана-Галлвея - это метод оценки степени роста волос на теле мужчины. Он состоит из изображений распределения волос на верхней губе, подбородке, груди, спине, животе, руке, предплечье, бедре и голени. Каждая область оценивается от 0 до 4, при этом 4 - сильный рост волос. После того, как каждая область оценена, числа складываются вместе для общего результата. Большинство экспертов сходятся во мнении, что в целом 8 указывает на гирсутизм.
Счет Ферримана-Галлвея - простой, недорогой и надежный диагностический инструмент для гирсутизма. Однако существуют более сложные и дорогостоящие методы определения степени избыточного роста волос, которые могут быть более точными. К ним относятся фотографические измерения, компьютерная оценка фотографий, микроскопические измерения и подсчет стержней волос.
Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA, COIAnswers представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
