Высокое кровяное давление во время беременности: симптомы и методы лечения

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

обзор

Высокое кровяное давление, или гипертония, определяется как кровяное давление, превышающее или равное 130/80 мм рт. Состояние является серьезной проблемой для некоторых беременных женщин.

Когда это хорошо управляется, высокое кровяное давление во время беременности не всегда опасно. Но иногда это может вызвать серьезные осложнения для здоровья как у матери, так и у развивающегося ребенка. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в Соединенных Штатах приблизительно от шести до восьми процентов беременных женщин в возрасте от 20 до 44 лет страдают этим заболеванием.

Что вызывает высокое кровяное давление во время беременности?

Есть несколько возможных причин высокого кровяного давления во время беременности.

Это включает:

• избыточный вес или ожирение
• не получает достаточной физической активности
• курение
• употребление алкоголя
• первая беременность
• семейная история гипертонии, связанной с беременностью
• перевозящих более одного ребенка
• возраст (старше 35 лет)
• вспомогательные репродуктивные технологии (такие как экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО)
• диабет или некоторые аутоиммунные заболевания

Факторы риска высокого кровяного давления во время беременности

Существует несколько факторов риска, которые могут повышать артериальное давление во время беременности.

образ жизни

Нездоровый образ жизни может привести к повышению артериального давления во время беременности. Избыточный вес, ожирение или отсутствие активности являются основными факторами риска высокого кровяного давления.

Тип беременности

Женщины, которые переживают свою первую беременность, чаще имеют высокое кровяное давление. К счастью, есть вероятность возникновения этого заболевания при последующих беременностях.

Ношение нескольких животных может повысить вероятность развития гипертонии у женщины, поскольку организм усердно работает над тем, чтобы кормить более одного ребенка.

По данным Американского общества репродуктивной медицины, использование вспомогательных технологий (таких как ЭКО) во время процесса зачатия может увеличить вероятность высокого кровяного давления у беременной женщины.

Возраст

Возраст также может быть фактором. Беременные женщины старше 35 лет подвергаются более высокому риску.

Женщины, которые имели высокое кровяное давление до беременности, подвержены более высокому риску связанных с этим осложнений во время беременности, чем женщины с нормальным кровяным давлением.

Типы связанных с беременностью состояний кровяного давления

Высокое кровяное давление во время беременности можно разделить на три разных состояния

Хроническая гипертония

Иногда перед беременностью у женщины бывает повышенное кровяное давление или гипертония. Это может упоминаться как хроническая гипертония, и обычно лечится лекарствами от кровяного давления.

Врачи также считают хроническую гипертонию, которая возникает в первые 20 недель беременности.

Гестационная гипертония

Гестационная гипертония развивается после 20-й недели беременности. Обычно разрешается после родов. Если диагноз поставлен до 30 недель, существует большая вероятность того, что он перерастет в преэклампсию (см. Ниже).

Хроническая гипертония с наложенной преэклампсией

У женщин с хронической гипертонией до беременности может развиться преэклампсия. Это происходит, когда они испытывают белок в моче или дополнительные осложнения в течение беременности.

Отслеживание артериального давления во время беременности

Показания артериального давления - это доля: ваше систолическое артериальное давление превышает диастолическое артериальное давление.

Верхнее число - это ваше систолическое давление, которое измеряет давление на ваши артерии, когда сердце бьется или сжимает кровь вперед через ваше тело.

Диастолическое давление, или меньшее число, является измерением артериального давления в артериях, когда сердце находится в покое.

Что считается нормальным артериальным давлением во время беременности? | Что ожидать

Чтобы определить ваше «нормальное» артериальное давление во время беременности, ваш врач, скорее всего, проведет базовое измерение артериального давления при первом посещении. Затем они будут измерять ваше кровяное давление при каждом последующем посещении.

Нормальное кровяное давление меньше 120/80 мм рт.

Что считается повышенным кровяным давлением во время беременности?

Артериальное давление, превышающее 130/90 мм рт.ст. или превышающее на 15 градусов верхнее значение, с которого вы начали до беременности, может вызывать беспокойство.

Высокое кровяное давление во время беременности определяется как 140 мм рт.ст. или выше систолическое, с диастолическим 90 мм рт.ст. или выше.

На ранних сроках беременности, обычно от 5 недель до середины второго триместра, артериальное давление у беременной женщины может фактически снижаться. Это потому, что гормоны беременности могут стимулировать расширение кровеносных сосудов. В результате сопротивление кровотоку не так высоко.

Что считается низким артериальным давлением во время беременности?

Хотя не существует определенного числа, которое является слишком низким, существуют симптомы, связанные с низким артериальным давлением:

• Головная боль
• головокружение
• тошнота
• чувствовать слабость
• холодная, липкая кожа

Изменения артериального давления во время беременности

Поскольку женщина прогрессирует в ее беременности, ее кровяное давление может измениться или возвратиться к уровням перед беременностью. Есть несколько возможных причин для этого.

Количество крови в организме женщины увеличивается. Согласно журналу Circulation, объем крови женщины увеличивается на целых 45 процентов во время беременности. Это лишняя кровь, которую сердце должно прокачивать по всему телу.

Левый желудочек (левая сторона сердца, что делает значительное количество накачки) становится толще и больше. Этот временный эффект позволяет сердцу работать больше, чтобы поддерживать увеличенный объем крови.

Почки выделяют повышенное количество вазопрессина, гормона, который приводит к увеличению задержки воды.

В большинстве случаев высокое кровяное давление во время беременности будет снижаться после рождения ребенка. В случаях, когда артериальное давление остается повышенным, ваш врач может назначить лечение, чтобы вернуть его к норме.

Советы по отслеживанию артериального давления во время беременности

Есть способы отслеживать ваше артериальное давление между визитами к врачу.

Вы можете купить монитор артериального давления в аптеке или в интернет-магазине медицинских товаров. Многие из этих устройств попадут на ваше запястье или плечо. Чтобы проверить точность монитора, отнесите его в кабинет врача и сравните показания на мониторе с показаниями вашего врача.

Посетите продуктовый магазин, аптеку или другой магазин, в котором есть устройство, которое измеряет артериальное давление.

Для получения наиболее точных показаний измеряйте артериальное давление в одно и то же время каждый день. Возьмите его, когда вы сидите со скрещенными ногами. Используйте одну и ту же руку каждый раз.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть повторные показания высокого кровяного давления с интервалом в четыре часа или симптомы повышенного кровяного давления.

Каковы осложнения высокого кровяного давления во время беременности?

Если у вас высокое кровяное давление во время беременности, могут возникнуть осложнения.

Преэклампсия

Это состояние может привести к серьезным повреждениям ваших органов, включая мозг и почки. Преэклампсия также известна как токсемия. Преэклампсия с судорогами превращается в эклампсию. Если не лечить, это может быть смертельным.

Симптомы преэклампсии включают в себя:

• ненормальный отек в руках и лице
• постоянные головные боли
• видя пятна или изменения в зрении
• боль в верхней части живота
• тошнота или рвота на поздних сроках беременности
• затрудненное дыхание

Поскольку преэклампсия может быть опасна как для вас, так и для вашего ребенка, вам следует позвонить своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Регулярные посещения врача и информирование вашего врача о любых изменениях могут помочь им заболеть и лечить преэклампсию на ранних стадиях.

Синдром HELLP

HELLP - это аббревиатура, обозначающая гемолиз, повышенный уровень ферментов печени и низкий уровень тромбоцитов. Это состояние является тяжелым и опасным для жизни, и может быть осложнением преэклампсии.

Симптомы, связанные с HELLP включают в себя:

• тошнота
• рвота
• Головная боль
• боль в верхней части живота

Поскольку синдром HELLP может серьезно повредить жизненно важные для организма системы органов, неотложная медицинская помощь направлена на снижение артериального давления для здоровья матери и ребенка. В некоторых случаях требуется преждевременная доставка.

Высокое кровяное давление во время беременности также может влиять на скорость роста ребенка. Это может привести к снижению веса при рождении. По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов, к другим осложнениям относятся:

• отслойка плаценты, неотложная медицинская помощь, во время которой плацента преждевременно отрывается от матки
• преждевременные роды, определенные как роды до 38 недель беременности
• кесарево сечение, обычно известное как кесарево сечение

Предотвращение высокого кровяного давления во время беременности

Общие факторы риска высокого кровяного давления, такие как ожирение, могут быть сведены к минимуму с помощью диеты и физических упражнений.

Во время беременности нормально набирать вес. Если вы обеспокоены, поговорите со своим врачом о целевом увеличении веса и способах оставаться в пределах диапазона, который полезен для вас.

Диетические рекомендации для беременных женщин варьируются от человека к человеку. Диетолог может помочь составить план питания, который рассчитан на ваш конкретный рост и вес.

Избегайте курения и употребления алкоголя. Оба, как известно, повышают кровяное давление и вызывают другие осложнения во время беременности.

Беременность вызывает гормональные сдвиги, а также психологические и физические изменения. Это может вызвать стресс, который может затруднить управление высоким кровяным давлением. Попробуйте методы снятия стресса, такие как йога и медитация.

Лекарство от высокого кровяного давления во время беременности

Некоторые традиционные лекарства кровяного давления могут вызвать проблемы у беременных женщин.

Эти препараты для снижения артериального давления обычно не рекомендуются во время беременности:

• Ингибиторы АПФ
• ингибиторы ренина
• блокаторы ангиотензиновых рецепторов

Эти препараты, в частности, будут проходить через кровь к ребенку и негативно влиять на здоровье развивающегося ребенка.

Метилдопа и лабеталол являются препаратами, которые считаются безопасными для контроля артериального давления во время беременности.

Следующие шаги

Если высокое кровяное давление не лечить во время беременности, оно может стать опасным для жизни как матери, так и ребенка.

Гипертонические расстройства, возникающие из-за высокого кровяного давления, являются второй по значимости причиной материнской смертности в США во время беременности, поэтому важно поговорить с врачом о любых симптомах или проблемах.

В целом, тщательный мониторинг и некоторые изменения образа жизни могут снизить риск развития осложнений из-за высокого кровяного давления.