обзор
Аневризма мозга возникает, когда слабое место в артериальной стенке вашего мозга выпирает и наполняется кровью. Это также можно назвать внутричерепной аневризмой или церебральной аневризмой.
Аневризма мозга - потенциально опасное для жизни состояние, которое может поражать человека в любом возрасте. Если лопается аневризма мозга, это чрезвычайная ситуация, которая может привести к инсульту, повреждению мозга и даже смерти, если не принять немедленное лечение.
Не все аневризмы разорвутся. Около 6 миллионов человек в Соединенных Штатах имеют аневризмы, которые не разорвались, согласно Фонду Мозговой Аневризмы. По оценкам, от 50 до 80 процентов всех аневризм никогда не разрываются в течение жизни человека.
Только около 30 000 человек в Соединенных Штатах испытывают разрыв аневризм каждый год. Сорок процентов разрывов аневризм являются смертельными.
Как выглядит аневризма мозга?
Аневризмы мозга могут принимать несколько форм. Стэнфордское Здравоохранение заявляет, что почти 90 процентов - это саккулярные или «ягодные» аневризмы. Этот тип образует мешочек вне артерии, который выглядит как ягода.
Веретенообразная аневризма - это необычная аневризма, которая заставляет артерию выпячиваться на всем протяжении.
Рассеивающая аневризма - это разрыв одной из нескольких прокладок артерии. Он может вытекать кровь в другие слои и выдувать или блокировать артерию.
Что вызывает аневризму мозга?
Некоторые события способствуют развитию или разрыву аневризмы в мозге. Исследование, проведенное в журнале Американской кардиологической ассоциации Stroke, пришло к выводу, что следующие факторы могут вызвать разрыв существующей аневризмы:
- чрезмерное упражнение
- потребление кофе или соды
- напряжение при дефекации
- сильный гнев
- напугав
- половой акт
Некоторые аневризмы развиваются в течение жизни человека, некоторые передаются по наследству, а некоторые возникают в результате травм головного мозга.
Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек (ADPKD) является наследственным заболеванием, которое влияет на функцию почек. Это также производит подобные паутине, заполненные жидкостью карманы (кисты) в ткани мозга. Состояние повышает кровяное давление, которое ослабляет кровеносные сосуды в мозге и в других частях тела.
Синдром Марфана также наследуется и влияет на гены, которые контролируют формирование соединительной ткани организма. Повреждение структуры артерий создает слабости, которые могут привести к аневризме мозга.
Травматическое повреждение головного мозга может привести к разрыву тканей и возникновению так называемой рассекающей аневризмы. Серьезная инфекция в организме может привести к аневризме, если инфекция повреждает артерии. Курение и хроническое высокое кровяное давление также являются источником многих аневризм мозга.
Кто подвержен риску аневризмы мозга?
Аневризмы головного мозга могут затронуть любого, но люди с атеросклерозом (затвердением артерий) имеют высокий риск формирования аневризм головного мозга.
Фонд аневризмы мозга также утверждает, что аневризмы головного мозга чаще всего встречаются у людей в возрасте от 35 до 60 лет. Женщины чаще страдают аневризмой, чем мужчины, из-за низкого уровня эстрогена после менопаузы. Если аневризмы возникают в вашей ближайшей семье, ваш риск иметь один выше.
Другие факторы риска для аневризм мозга включают в себя:
- пожилой возраст
- злоупотребление наркотиками, особенно кокаином
- злоупотребление алкоголем
- врожденные проблемы, которые влияют на стенки артерий, такие как синдром Элерса-Данлоса
- повреждение головы
- артериовенозная мальформация головного мозга
- врожденное сужение аорты, известное как коарктация
Каковы симптомы аневризмы мозга?
Аневризмы непредсказуемы и могут не проявлять никаких симптомов, пока они не разорвутся. Большие или разорванные аневризмы обычно показывают определенные симптомы и требуют неотложной медицинской помощи.
Симптомы и признаки аневризмы различаются в зависимости от того, разорвана она или нет.
Симптомы неразорвавшейся аневризмы включают в себя:
- головная боль или боль позади или над глазом, которая может быть легкой или сильной
- размытое или двойное зрение
- головокружение
- визуальный дефицит
- припадки
Обратитесь к врачу как можно скорее, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов.
Симптомы разрыва аневризмы включают в себя:
- внезапная сильная головная боль, «худшая головная боль в моей жизни»
- ригидность затылочных мышц
- размытое или двойное зрение
- чувствительность к свету
- опущенное веко
- проблемы с речью или изменения в сознании и психическом состоянии
- проблемы при ходьбе или головокружение
- тошнота или рвота
- захват (судорога)
- потеря сознания
Если у вас аневризма, которая «протекает», вы можете испытывать только внезапную сильную головную боль.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью прямо сейчас, если вы испытываете один или несколько из этих симптомов.
Как диагностируется аневризма мозга?
Если не разорвется аневризма, это может быть трудно диагностировать состояние. Врачи могут использовать определенные тесты для выявления аневризм у людей с семейными историями состояния, факторами риска и наследственными проблемами со здоровьем, связанными с аневризмой.
КТ и МРТ сканируют ткани мозга и артерии. КТ делает несколько рентгеновских снимков, а затем на компьютере получает трехмерное изображение вашего мозга. МРТ сканирует работу, сканируя ваш мозг с помощью радиоволн и магнитных полей и создавая изображения.
КТ лучше выявляет кровотечение, которое может уже присутствовать. Позвоночник позвоночника, где врач берет жидкость из позвоночника, может проверить наличие признаков кровотечения в мозге. Церебральные ангиограммы могут также проверить на кровотечение и любые отклонения в артериях мозга.
Узнать больше: компьютерная томография »
Лечение аневризм мозга
Лечение аневризмы может варьироваться в зависимости от размера, расположения и тяжести аневризмы, а также от того, разорвана она или протекает. Обезболивающее может облегчить головную боль и боль в глазах.
Если аневризма доступна, хирургическое вмешательство может восстановить или перекрыть кровоток к аневризме. Это может предотвратить дальнейший рост или разрыв. Некоторые операции включают в себя:
- хирургическое отсечение, при котором аневризма закрывается с помощью металлического зажима
- эндоваскулярная спираль, при которой катетер вводится через артерию в вашу аневризму и кровоток блокируется, что в конечном итоге закрывает аневризму
Несколько изменений в образе жизни могут помочь вам управлять аневризмой, в том числе:
- бросить курить
- придерживайтесь диеты из фруктов, овощей, цельного зерна, постного мяса и нежирных молочных продуктов
- регулярно заниматься спортом, но не чрезмерно
- управление высоким кровяным давлением или высоким уровнем холестерина
Каковы осложнения аневризм мозга?
Давление крови, попадающей в мозг в результате разрыва аневризмы, может быстро нарастать. Если давление становится слишком высоким, вы можете потерять сознание. Смерть может наступить в некоторых случаях.
После разрыва аневризмы головного мозга он может снова разорваться в любое время, даже после лечения. Кровеносные сосуды вашего мозга также могут сужаться без предупреждения (спазмы сосудов) в ответ на повышенное давление вокруг мозга.
Другие осложнения включают в себя:
- гидроцефалия, при которой нарушается циркуляция спинномозговой жидкости
- гипонатриемия или низкий уровень натрия из-за травмы головного мозга
Каковы перспективы для человека с аневризмой мозга?
Будьте бдительны при контроле аневризмы на наличие признаков разрыва. Если вы немедленно получите лечение от разрыва, ваши показатели выживаемости и выздоровления намного выше, чем если вы не обращаетесь за неотложной медицинской помощью сразу.
Восстановление в больнице после операции по поводу неразорвавшейся аневризмы обычно происходит быстро. Для операций, связанных с разрывом аневризмы, максимальное выздоровление может занять от нескольких недель до месяцев, и возможно, что вы не сможете полностью выздороветь, в зависимости от серьезности повреждения.
Будьте бдительны в отношении предупреждающих знаков. Если у вас есть какие-либо факторы риска, немедленно обратитесь к врачу для обследования. Неразрушенные аневризмы головного мозга являются серьезными и должны быть рассмотрены как можно скорее, как только они обнаружены. Протекающие или разорванные аневризмы головного мозга являются неотложной медицинской ситуацией, и для обеспечения наилучшего возможного результата требуется помощь со стороны опытных врачей.
