обзор
Все операции имеют потенциал для определенных рисков, даже если они рутинные процедуры. Одним из таких рисков является изменение артериального давления.
Люди могут испытывать высокое кровяное давление после операции по ряду причин. Возникнет ли у вас это осложнение или нет, зависит от типа хирургического вмешательства, типа анестезии и применяемых лекарств, а также от того, были ли у вас проблемы с кровяным давлением.
Понимание кровяного давления
Артериальное давление измеряется путем записи двух чисел. Верхнее число - систолическое давление. Он описывает давление, когда ваше сердце бьется и качает кровь. Нижнее число - диастолическое давление. Это число описывает давление, когда ваше сердце отдыхает между ударами. Например, вы увидите числа, отображаемые как 120/80 мм рт. Ст. (Миллиметры ртутного столба).
По данным Американского колледжа кардиологов (ACC) и Американской кардиологической ассоциации (AHA), эти диапазоны для нормального, повышенного и высокого кровяного давления:
- Нормальный: менее 120 систолический и менее 80 диастолический
- Повышено: от 120 до 129 систолическое и до 80 диастолическое
- Высокий: 130 или выше систолический или диастолический 80 или более
История высокого кровяного давления
Операции на сердце и другие операции с участием крупных кровеносных сосудов часто связаны с риском скачков артериального давления во время операции. Многие люди, проходящие подобные процедуры, также часто имеют высокое кровяное давление. Если ваше артериальное давление плохо контролируется перед операцией, есть большая вероятность, что у вас возникнут осложнения во время или после операции.
Плохо контролируемое высокое кровяное давление означает, что ваши показатели находятся на высоком уровне, и ваше кровяное давление не подвергается эффективному лечению. Это может быть потому, что врачи не поставили вам диагноз перед операцией, ваш текущий план лечения не работает или, возможно, вы не принимали лекарства регулярно.
Снятие лекарств
Если ваше тело привыкло к лекарствам, снижающим артериальное давление, возможно, у вас может возникнуть абстиненция от внезапного отказа от них. С некоторыми лекарствами это может означать внезапный скачок кровяного давления.
Важно сообщить вашей хирургической бригаде, если она еще не знает, какие лекарства от артериального давления вы принимаете и какие дозы вы пропустили. Часто некоторые лекарства можно принимать утром после операции, поэтому вам не нужно пропускать дозу. Лучше всего это подтвердить у своего хирурга или анестезиолога.
Уровень боли
Из-за болезни или боли ваше кровяное давление может быть выше нормального. Это обычно временно. Ваше кровяное давление понизится после того, как боль будет вылечена.
обезболивание
Анестезия может повлиять на ваше кровяное давление. Эксперты отмечают, что верхние дыхательные пути некоторых людей чувствительны к размещению дыхательной трубки. Это может активировать частоту сердечных сокращений и временно увеличить кровяное давление.
Выздоровление от наркоза также может сильнее поражать людей с высоким кровяным давлением. Такие факторы, как температура тела и количество внутривенных (IV) жидкостей, необходимых во время анестезии и хирургического вмешательства, могут повышать кровяное давление.
Уровень кислорода
Одним из возможных побочных эффектов хирургического вмешательства и анестезии является то, что части вашего тела могут не получать столько кислорода, сколько необходимо. Это приводит к уменьшению содержания кислорода в крови, что называется гипоксемией. Ваше кровяное давление может увеличиться в результате.
Обезболивающие
Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (OTC), могут повысить ваше кровяное давление. Одним из известных побочных эффектов нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) может быть небольшое повышение артериального давления у людей, которые уже имеют высокое артериальное давление. Если у вас уже есть высокое кровяное давление до операции, поговорите со своим врачом о вариантах обезболивания. Они могут порекомендовать разные лекарства или назначить вам альтернативные лекарства, чтобы вы не принимали их в течение длительного времени.
Вот несколько примеров распространенных НПВП, отпускаемых по рецепту и без рецепта, которые могут повысить артериальное давление:
- ибупрофен (Адвил, Мотрин)
- мелоксикам (мобик)
- напроксен (Aleve, Naprosyn)
- Напроксен натрия (Анапрокс)
- пироксикам (фельден)
Каковы перспективы?
Если у вас нет истории высокого кровяного давления, любой скачок артериального давления после операции, скорее всего, будет временным. Обычно он длится от 1 до 48 часов. Врачи и медсестры будут следить за вами и использовать лекарства, чтобы вернуть его к нормальному уровню.
Заранее поможет контролировать высокое кровяное давление. Лучший способ снизить риск развития высокого кровяного давления после операции - это обсудить план с врачом.
