Что такое высокое кровяное давление?
Высокое кровяное давление, или гипертония, возникает, когда ваше кровяное давление увеличивается до нездорового уровня. Ваше измерение артериального давления учитывает, сколько крови проходит через ваши кровеносные сосуды, и количество сопротивления, которое кровь встречает, когда сердце работает.
Узкие артерии увеличивают сопротивление. Чем уже ваши артерии, тем выше будет ваше кровяное давление. В долгосрочной перспективе повышенное давление может вызвать проблемы со здоровьем, в том числе болезни сердца.
Гипертония довольно распространенная. Фактически, поскольку руководящие принципы недавно изменились, ожидается, что почти у половины взрослых американцев будет диагностировано это состояние.
Гипертония обычно развивается в течение нескольких лет. Обычно вы не замечаете никаких симптомов. Но даже без симптомов высокое кровяное давление может привести к повреждению ваших кровеносных сосудов и органов, особенно мозга, сердца, глаз и почек.
Раннее обнаружение важно. Регулярные измерения артериального давления могут помочь вам и вашему врачу заметить любые изменения. Если ваше кровяное давление повышено, ваш врач может попросить вас проверить ваше кровяное давление в течение нескольких недель, чтобы увидеть, останется ли это число повышенным или снизится до нормального уровня.
Лечение гипертонии включает как рецептурные лекарства, так и изменения здорового образа жизни. Если условие не лечить, это может привести к проблемам со здоровьем, включая сердечный приступ и инсульт.
Каковы симптомы гипертонии?
Гипертония, как правило, молчаливое состояние. Многие люди не испытывают никаких симптомов. Может потребоваться годы или даже десятилетия, чтобы состояние достигло уровня, достаточно серьезного, чтобы симптомы стали очевидными. Даже тогда эти симптомы могут быть отнесены к другим проблемам.
Симптомы тяжелой гипертонии могут включать в себя:
- головные боли
- одышка
- носовое
- смывание
- головокружение
- боль в груди
- визуальные изменения
- кровь в моче
Эти симптомы требуют немедленной медицинской помощи. Они встречаются не у всех с гипертонией, но ожидание появления симптомов этого состояния может быть фатальным.
Лучший способ узнать, есть ли у вас гипертония, - регулярно измерять артериальное давление. Большинство офисов врачей измеряют артериальное давление на каждом приеме.
Если у вас есть только физическое обследование в год, поговорите со своим врачом о ваших рисках гипертонии и других показаниях, которые могут вам понадобиться, чтобы следить за своим кровяным давлением.
Например, если у вас семейная история сердечных заболеваний или есть факторы риска развития этого заболевания, ваш врач может порекомендовать вам проверять артериальное давление два раза в год. Это помогает вам и вашему врачу быть в курсе любых возможных проблем, прежде чем они станут проблематичными.
Что вызывает высокое кровяное давление?
Есть два типа гипертонии. У каждого типа своя причина.
Первичная гипертония
Первичная гипертония также называется эссенциальной гипертонией. Этот вид гипертонии развивается с течением времени без определенной причины. У большинства людей этот тип высокого кровяного давления.
Исследователям до сих пор неясно, какие механизмы вызывают медленное повышение артериального давления. Комбинация факторов может играть роль. Эти факторы включают в себя:
- Гены: Некоторые люди генетически предрасположены к гипертонии. Это может быть от генных мутаций или генетических отклонений, унаследованных от ваших родителей.
- Физические изменения: если что-то меняется в вашем теле, вы можете начать испытывать проблемы со всем телом. Высокое кровяное давление может быть одной из таких проблем. Например, считается, что изменения функции почек в результате старения могут нарушить естественный баланс солей и жидкости в организме. Это изменение может привести к повышению артериального давления вашего тела.
- Окружающая среда. Со временем нездоровый образ жизни, например, отсутствие физической активности и неправильное питание, могут сказаться на вашем теле. Выбор образа жизни может привести к проблемам с весом. Избыточный вес или ожирение может увеличить риск развития гипертонии.
Вторичная гипертония
Вторичная гипертония часто возникает быстро и может стать более тяжелой, чем первичная гипертония. Несколько состояний, которые могут вызвать вторичную гипертонию, включают:
- болезнь почек
- obstructive sleep apnea
- congenital heart defects
- problems with your thyroid
- side effects of medications
- use of illegal drugs
- alcohol abuse or chronic use
- adrenal gland problems
- certain endocrine tumors
Diagnosing high blood pressure
Diagnosing hypertension is as simple as taking a blood pressure reading. Most doctors’ offices check blood pressure as part of a routine visit. If you don’t receive a blood pressure reading at your next appointment, request one.
If your blood pressure is elevated, your doctor may request you have more readings over the course of a few days or weeks. A hypertension diagnosis is rarely given after just one reading. Your doctor needs to see evidence of a sustained problem. That’s because your environment can contribute to increased blood pressure, such as the stress you may feel by being at the doctor’s office. Also, blood pressure levels change throughout the day.
If your blood pressure remains high, your doctor will likely conduct more tests to rule out underlying conditions. These tests can include:
- urine test
- cholesterol screening and other blood tests
- test of your heart’s electrical activity with an electrocardiogram (EKG, sometimes referred to as an ECG)
- ultrasound of your heart or kidneys
These tests can help your doctor identify any secondary issues causing your elevated blood pressure. They can also look at the effects high blood pressure may have had on your organs.
During this time, your doctor may begin treating your hypertension. Early treatment may reduce your risk of lasting damage.
How to understand high blood pressure readings
Two numbers create a blood pressure reading:
- Systolic pressure: This is the first, or top, number. It indicates the pressure in your arteries when your heart beats and pumps out blood.
- Diastolic pressure: This is the second, or bottom, number. It’s the reading of the pressure in your arteries between beats of your heart.
Five categories define blood pressure readings for adults:
- Healthy:A healthy blood pressure reading is less than 120/80 millimeters of mercury (mm Hg).
- Elevated:The systolic number is between 120 and 129 mm Hg, and the diastolic number is less than 80 mm Hg. Doctors usually don’t treat elevated blood pressure with medication. Instead, your doctor may encourage lifestyle changes to help lower your numbers.
- Stage 1 hypertension: The systolic number is between 130 and 139 mm Hg, or the diastolic number is between 80 and 89 mm Hg.
- Stage 2 hypertension: The systolic number is 140 mm Hg or higher, or the diastolic number is 90 mm Hg or higher.
- Hypertensive crisis: The systolic number is over 180 mm Hg, or the diastolic number is over 120 mm Hg. Blood pressure in this range requires urgent medical attention. If any symptoms such as chest pain, headache, shortness of breath, or visual changes occur when blood pressure is this high, medical care in the emergency room is needed.
A blood pressure reading is taken with a pressure cuff. For an accurate reading, it’s important you have a cuff that fits. An ill-fitting cuff may deliver inaccurate readings.
Blood pressure readings are different for children and teenagers. Ask your child’s doctor for the healthy ranges for your child if you’re asked to monitor their blood pressure.
Treatment options for high blood pressure
A number of factors help your doctor determine the best treatment option for you. These factors include which type of hypertension you have and what causes have been identified.
Primary hypertension treatment options
If your doctor diagnoses you with primary hypertension, lifestyle changes may help reduce your high blood pressure. If lifestyle changes alone aren’t enough, or if they stop being effective, your doctor may prescribe medication.
Secondary hypertension treatment options
If your doctor discovers an underlying issue causing your hypertension, treatment will focus on that other condition. For example, if a medicine you’ve started taking is causing increased blood pressure, your doctor will try other medicines that don’t have this side effect.
Sometimes, hypertension is persistent despite treatment for the underlying cause. In this case, your doctor may work with you to develop lifestyle changes and prescribe medications to help reduce your blood pressure.
Treatment plans for hypertension often evolve. What worked at first may become less useful over time. Your doctor will continue to work with you to refine your treatment.
Medication for high blood pressure
Many people go through a trial-and-error phase with blood pressure medications. You may need to try different medicines until you find one or a combination of medications that work for you.
Some of the medications used to treat hypertension include:
- Бета-блокаторы: бета-блокаторы заставляют ваше сердце биться медленнее и с меньшей силой. Это уменьшает количество крови, прокачиваемой через ваши артерии с каждым ударом, что снижает кровяное давление. Он также блокирует определенные гормоны в вашем теле, которые могут повысить ваше кровяное давление.
- Мочегонные средства: высокий уровень натрия и избыток жидкости в организме могут повысить кровяное давление. Диуретики, также называемые водными таблетками, помогают почкам выводить из организма избыток натрия. Когда натрий уходит, в вашу мочу поступает дополнительная жидкость, которая помогает снизить артериальное давление.
- Ингибиторы АПФ: ангиотензин - это химическое вещество, которое заставляет кровеносные сосуды и стенки артерий сжиматься и сужаться. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) не дают организму вырабатывать как можно больше этого химического вещества. Это помогает кровеносным сосудам расслабиться и снижает кровяное давление.
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Хотя ингибиторы АПФ направлены на прекращение образования ангиотензина, БРА блокируют связывание ангиотензина с рецепторами. Без химического вещества кровеносные сосуды не затянутся. Это помогает расслабить сосуды и снизить артериальное давление.
- Блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты блокируют поступление кальция в сердечные мышцы вашего сердца. Это приводит к менее сильным сердцебиениям и снижению артериального давления. Эти лекарства также работают в кровеносных сосудах, заставляя их расслабляться и еще больше понижать кровяное давление.
- Агонисты альфа-2: этот тип лекарств изменяет нервные импульсы, которые вызывают сужение кровеносных сосудов. Это помогает кровеносным сосудам расслабиться, что снижает кровяное давление.
Домашние средства от высокого кровяного давления
Изменения в здоровом образе жизни могут помочь вам контролировать факторы, вызывающие гипертонию. Вот некоторые из наиболее распространенных домашних средств.
Разработка здоровой диеты
Здоровая для сердца диета имеет жизненно важное значение для снижения кровяного давления. Это также важно для контроля гипертонии, которая находится под контролем и снижения риска осложнений. Эти осложнения включают болезни сердца, инсульт и инфаркт.
Здоровая для сердца диета подчеркивает продукты, которые включают в себя:
- фрукты
- овощи
- цельные зерна
- нежирные белки, такие как рыба
Увеличение физической активности
Достижение здорового веса должно включать физическую активность. В дополнение к тому, что вы сбрасываете лишние килограммы, физические упражнения могут помочь снизить стресс, снизить кровяное давление и укрепить сердечно-сосудистую систему.
Старайтесь получать 150 минут умеренной физической активности каждую неделю. Это около 30 минут пять раз в неделю.
Достижение здорового веса
Если у вас избыточный вес или ожирение, снижение веса с помощью здоровой для сердца диеты и повышенная физическая активность могут помочь снизить артериальное давление.
Управление стрессом
Упражнения - отличный способ справиться со стрессом. Другие виды деятельности также могут быть полезны. Это включает:
- медитация
- глубокое дыхание
- массаж
- расслабление мышц
- йога или тай чи
Все это проверенные методы снижения стресса. Получение адекватного сна также может помочь снизить уровень стресса.
Принятие более чистого образа жизни
Если вы курите, попробуйте бросить курить. Химические вещества в табачном дыме повреждают ткани организма и укрепляют стенки кровеносных сосудов.
Если вы регулярно употребляете слишком много алкоголя или страдаете алкогольной зависимостью, обратитесь за помощью, чтобы уменьшить количество выпитого или вообще прекратить. Алкоголь может повысить кровяное давление.
Диетические рекомендации для людей с высоким кровяным давлением
Одним из самых простых способов лечения гипертонии и предотвращения возможных осложнений является диета. То, что вы едите, может значительно облегчить или устранить гипертонию.
Вот некоторые из наиболее распространенных диетических рекомендаций для людей с гипертонией.
Ешьте меньше мяса, больше растений
Диета на растительной основе - это простой способ увеличить количество клетчатки и снизить количество натрия и вредных для здоровья насыщенных и транс-жиров, которые вы употребляете в молочных продуктах и мясе. Увеличьте количество фруктов, овощей, зелени и цельного зерна, которые вы едите. Вместо красного мяса выберите более здоровые нежирные белки, такие как рыба, птица или тофу.
Уменьшите диетический натрий
Людям с гипертонией и людям с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний может потребоваться ежедневное потребление натрия от 1500 до 2300 мг в день. Лучший способ уменьшить натрий - чаще готовить свежие продукты. Избегайте употребления ресторанной еды или расфасованных продуктов, которые часто содержат много натрия.
Сократить сладости
Сладкие продукты и напитки содержат пустые калории, но не содержат питательных веществ. Если вы хотите что-нибудь сладкое, попробуйте съесть свежие фрукты или небольшое количество темного шоколада, который не был подслащен сахаром. Исследования показывают, что регулярное употребление темного шоколада может снизить кровяное давление.
Высокое кровяное давление во время беременности
Женщины с гипертонией могут родить здоровых детей, несмотря на наличие заболевания. Но это может быть опасно как для матери, так и для ребенка, если это не контролируется и не контролируется во время беременности.
У женщин с высоким кровяным давлением чаще возникают осложнения. Например, беременные женщины с гипертонией могут испытывать снижение функции почек. Дети, рожденные от матерей с гипертонией, могут иметь низкий вес при рождении или родиться преждевременно.
У некоторых женщин может развиться гипертония во время беременности. Может развиться несколько типов проблем высокого кровяного давления. Состояние часто меняется, как только ребенок рождается. Развитие гипертонии во время беременности может увеличить риск развития гипертонии в более позднем возрасте.
Преэклампсия
В некоторых случаях у беременных с гипертонией может развиться преэклампсия во время беременности. Это состояние повышенного кровяного давления может вызвать осложнения со стороны почек и других органов. Это может привести к высоким уровням белка в моче, проблемам с функцией печени, жидкости в легких или проблемам со зрением.
По мере того как это состояние ухудшается, возрастают риски для матери и ребенка. Преэклампсия может привести к эклампсии, которая вызывает судороги. Проблемы высокого кровяного давления во время беременности остаются важной причиной материнской смерти в Соединенных Штатах. Осложнения для ребенка включают низкий вес при рождении, ранние роды и мертворождение.
Не существует известного способа предотвращения преэклампсии, и единственный способ лечения этого заболевания - родить ребенка. Если вы заболеете этим заболеванием во время беременности, ваш врач будет внимательно следить за осложнениями.
Каковы эффекты высокого кровяного давления на организм?
Поскольку гипертония часто является бесшумным состоянием, она может причинять вред вашему телу в течение многих лет, прежде чем симптомы станут очевидными. Если гипертонию не лечить, вы можете столкнуться с серьезными, даже смертельными, осложнениями.
Осложнения гипертонии включают следующее.
Поврежденные артерии
Здоровые артерии гибкие и крепкие. Кровь течет свободно и беспрепятственно через здоровые артерии и сосуды.
Гипертония делает артерии более жесткими, плотными и менее эластичными. Это повреждение облегчает отложение жиров в ваших артериях и ограничивает кровоток. Это повреждение может привести к повышению артериального давления, закупоркам и, в конечном итоге, сердечному приступу и инсульту.
Поврежденное сердце
Гипертония заставляет ваше сердце работать слишком усердно. Повышенное давление в ваших кровеносных сосудах заставляет мышцы вашего сердца работать чаще и с большей силой, чем необходимо здоровому сердцу.
Это может вызвать увеличение сердца. Увеличенное сердце увеличивает ваш риск для следующего:
- сердечная недостаточность
- аритмий
- внезапная сердечная смерть
- острое сердечно-сосудистое заболевание
Поврежденный мозг
Ваш мозг полагается на здоровую кровь, богатую кислородом, для правильной работы. Высокое кровяное давление может уменьшить кровоснабжение вашего мозга:
- Временные блокировки кровотока в мозге называются преходящими ишемическими атаками (ТИА).
- Значительные блокировки кровотока приводят к гибели клеток мозга. Это известно как инсульт.
Неконтролируемая гипертония также может повлиять на вашу память и способность учиться, вспоминать, говорить и рассуждать. Лечение гипертонии часто не стирает и не отменяет эффекты неконтролируемой гипертонии. Это, однако, снижает риски для будущих проблем.
Высокое кровяное давление: советы по профилактике
Если у вас есть факторы риска гипертонии, вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск заболевания и его осложнений.
Добавьте здоровую пищу в свой рацион
Медленно продвигайтесь к тому, чтобы есть больше порций полезных для сердца растений. Старайтесь есть более семи порций фруктов и овощей каждый день. Затем постарайтесь добавить еще одну порцию в день в течение двух недель. После этих двух недель постарайтесь добавить еще одну порцию. Цель состоит в том, чтобы иметь десять порций фруктов и овощей в день.
Отрегулируйте, как вы думаете о средней тарелке
Вместо мяса и трех сторон, создайте блюдо, которое использует мясо в качестве приправы. Другими словами, вместо того, чтобы есть стейк с гарниром, ешьте салат побольше и заправляйте его меньшей порцией стейка.
Резать сахар
Старайтесь добавлять меньше подслащенных продуктов, включая ароматизированные йогурты, хлопья и газированные напитки. Упакованные продукты скрывают ненужный сахар, поэтому обязательно прочитайте этикетки.
Установите цели потери веса
Вместо произвольной цели «похудеть» поговорите со своим врачом о здоровом для вас весе. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют цель снижения веса от одного до двух фунтов в неделю. Это означает, что начинать есть на 500 калорий в день меньше, чем вы обычно едите. Затем решите, какую физическую активность вы можете начать, чтобы достичь этой цели. Если тренироваться пять ночей в неделю слишком сложно, чтобы работать в своем графике, стремитесь на одну ночь больше, чем то, что вы делаете сейчас. Когда это удобно вписывается в ваш график, добавьте еще одну ночь.
Регулярно контролируйте свое кровяное давление
Лучший способ предотвратить осложнения и избежать проблем - это заболеть гипертонией на ранней стадии. Вы можете прийти в кабинет своего врача для измерения артериального давления, или ваш врач может попросить вас купить манжету для измерения артериального давления и сделать показания дома.
Ведите журнал ваших измерений артериального давления и передавайте его на прием к врачу. Это может помочь вашему врачу увидеть любые возможные проблемы до наступления заболевания.