Что такое липогипертрофия?
Липогипертрофия - это ненормальное накопление жира под поверхностью кожи. Это чаще всего наблюдается у людей, которые получают многократные ежедневные инъекции, таких как люди с диабетом 1 типа. Фактически, до 50 процентов людей с диабетом 1 типа испытывают это в какой-то момент.
Повторные инъекции инсулина в том же месте могут вызвать накопление жира и рубцовой ткани.
Симптомы липогипертрофии
Основным симптомом липогипертрофии является развитие рельефных участков под кожей. Эти области могут иметь следующие характеристики:
- маленькие и твердые или большие и резиновые пятна
- площадь поверхности более 1 дюйма в диаметре
- более прочное ощущение, чем где-либо еще на теле
Области липогипертрофии могут вызывать задержки в абсорбции лекарств, вводимых в зону поражения, таких как инсулин, что может приводить к трудностям контроля сахара в крови.
Липогипертрофические зоны не должны:
- быть горячим или теплым на ощупь
- иметь покраснение или необычные кровоподтеки
- быть заметно болезненным
Это все признаки потенциальной инфекции или травмы. Обратитесь к врачу как можно скорее, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.
Липогипертрофия - это не то же самое, что когда инъекция попадает в вену, что является временной и одноразовой ситуацией и имеет такие симптомы, как кровотечение и приподнятая область, которая может иметь синяки в течение нескольких дней.
Лечение липогипертрофии
Обычно липогипертрофия проходит сама по себе, если вы избегаете инъекций в этой области. Со временем неровности могут стать меньше. Избегание места инъекции - одна из самых важных частей лечения для большинства людей. Может пройти от нескольких недель до месяцев (а иногда и до года), прежде чем вы заметите какое-либо улучшение.
В серьезных случаях, липосакция, процедура, которая удаляет жир из-под кожи, может использоваться, чтобы уменьшить удары. Липосакция дает немедленные результаты и может использоваться, когда избегание места инъекции не решило проблему.
Причины липогипертрофии
Наиболее распространенной причиной липогипертрофии является получение нескольких инъекций в один и тот же участок кожи в течение длительного периода времени. В основном это связано с такими состояниями, как диабет 1 типа и ВИЧ, которые требуют ежедневных многократных инъекций лекарств.
Факторы риска
Существует несколько факторов, которые увеличивают вероятность развития липогипертрофии. Первый - это слишком частый прием инъекций в одном и том же месте, чего можно избежать, последовательно поворачивая места инъекции. Использование календаря ротации может помочь вам следить за этим.
Другим фактором риска является повторное использование одной и той же иглы более одного раза. Иглы предназначены только для одноразового использования и притупляются после каждого использования. Чем больше вы используете свои иглы, тем больше у вас шансов на развитие этого состояния. Одно исследование показало, что 46 процентов людей, у которых развилась липогипертрофия, повторно использовали иглы. Плохой контроль гликемии, длительность диабета, длина иглы и длительность инсулинотерапии также являются факторами риска.
Предотвращение липогипертрофии
Советы по предотвращению липогипертрофии включают в себя:
- Поворачивайте место инъекции каждый раз, когда вводите.
- Следите за ваши места инъекций (вы можете использовать диаграмму или даже приложение).
- Используйте свежую иглу каждый раз.
- При введении рядом с предыдущим местом оставляйте около дюйма пространства между ними.
Кроме того, имейте в виду, что инсулин поглощает с различной скоростью в зависимости от того, где вы вводите. Спросите у своего врача, нужно ли регулировать время приема пищи для каждого места.
В целом, ваш живот поглощает введенный инсулин быстрее всего. После этого ваша рука поглощает его наиболее быстро. Бедро является третьей самой быстрой областью для поглощения, а ягодицы поглощают инсулин с самой низкой скоростью.
Возьмите за привычку регулярно проверять места инъекций на наличие признаков липогипертрофии. Вначале вы можете не видеть неровности, но вы сможете почувствовать твердость под своей кожей. Вы также можете заметить, что область менее чувствительна, и вы чувствуете меньше боли при инъекции.
Когда вызывать врача
Если вы заметили, что у вас развивается липогипертрофия или вы подозреваете, что это возможно, позвоните своему врачу. Ваш врач может изменить тип или дозировку инсулина, который вы используете, или назначить иглу другого типа.
Липогипертрофия может влиять на то, как ваш организм поглощает инсулин, и может отличаться от ожидаемого. Вы можете подвергаться повышенному риску гипергликемии (высокий уровень глюкозы в крови) или гипогликемии (низкий уровень глюкозы в крови). Оба являются серьезными осложнениями диабета. В связи с этим рекомендуется проверить уровень глюкозы, если вы получаете инъекцию инсулина в пораженной области или в новой области.
