Что такое AFib?
Мерцательная аритмия, или AFib, является наиболее распространенным типом аритмии у взрослых.
Аритмия сердца - это когда ваше сердцебиение имеет ненормальную частоту или ритм. Это может означать, что он бьется слишком медленно, слишком быстро или нерегулярно.
Аритмии часто безвредны и могут не вызывать симптомов или осложнений. Тем не менее, некоторые типы могут иметь серьезные последствия и требуют лечения. Опасная аритмия может привести к сердечной недостаточности, сердечному приступу, инсульту или низкому кровотоку, что приводит к повреждению органов. Большинство людей с аритмиями, даже те, которые требуют лечения, живут нормальной и здоровой жизнью.
Быстрый желудочковый ритм или ответ (RVR)
Приблизительно 2 процента американцев в возрасте до 65 лет имеют прерывистый или постоянный прием AFib. У людей старше 65 лет заболеваемость возрастает примерно до 9 процентов.
AFib вызывается ненормальными электрическими импульсами в предсердиях, которые являются верхними камерами сердца. Эти камеры фибриллируют или дрожат быстро. В результате происходит быстрая и нерегулярная перекачка крови через сердце.
В некоторых случаях AFib фибрилляция предсердий вызывает слишком быстрое биение желудочков или нижних отделов сердца. Это называется быстрым желудочковым ритмом или ответом (RVR). Если у вас AFib с RVR, вы будете испытывать симптомы, обычно учащенное или трепетное сердцебиение. Вы также можете испытывать боль в груди, одышку, головокружение или обморок. RVR может быть обнаружен и подтвержден вашим врачом. Это может вызвать серьезные осложнения и требует лечения.
Опасности РВР
Когда желудочки бьются слишком быстро, они не заполняются полностью кровью из предсердий. В результате они не могут эффективно откачивать кровь для удовлетворения потребностей организма. Это может в конечном итоге привести к сердечной недостаточности.
Сердечная недостаточность в результате AFib с RVR наиболее распространена у тех, у кого уже есть другой тип порока сердца. РВР может вызвать боль в груди и усугубить состояние, такое как застойная сердечная недостаточность.
AFib без RVR
Возможно иметь AFib без RVR. Если у вас есть AFib, но нормальная желудочковая реакция, у вас могут не возникнуть никаких симптомов. Некоторые симптомы возможны, если у вас есть AFib без RVR. Они могут включать одышку, головокружение, усталость или случаи чрезмерного потоотделения.
Диагностика AFib с помощью RVR
Единственный способ окончательно диагностировать AFib, а также RVR, это получить электрокардиограмму (ЭКГ). Это диагностический инструмент, который регистрирует электрическую активность вашего сердца. AFib и RVR создают отличительные образцы электрических волн на ЭКГ, которые врачи могут использовать для подтверждения наличия аритмии.
ЭКГ может быть выполнена в кабинете врача, но 24-часовая запись сердца также может быть сделана с помощью монитора Холтера. Это дает более полную картину того, что делает сердце. Кардиомониторы можно носить и в течение более продолжительных периодов.
Узнать больше: 24-часовой холтеровский мониторинг »
Лечение AFib с помощью RVR
Некоторые люди с AFib не нуждаются в лечении своей аритмии. Но наличие RVR или других заболеваний делает аритмию более серьезной. В этих случаях лечение необходимо.
Есть три цели лечения AFib с RVR:
- Контролировать RVR.
- Уменьшить риск образования тромбов.
- Контролировать симптомы AFib.
Лекарства, как правило, первый шаг к контролю желудочкового ритма. Некоторые общие лекарства, используемые для замедления желудочкового ритма у людей с этим заболеванием, включают в себя:
- бета-блокаторы, такие как пропранолол
- блокаторы кальциевых каналов, такие как дилтиазем
- дигоксин
Для некоторых людей лекарства могут не восстановить нормальную частоту желудочков. В этом случае может быть установлен искусственный кардиостимулятор. Это электронное устройство регулирует биение сердца. Другой вариант также может включать абляцию. Это процедура, выполненная специалистом, которая устраняет ненормальный электрический путь, который вызывает аритмию.
прогноз
Нормальный образ жизни возможен для большинства людей с AFib, даже с RVR. Контроль частоты сердечных сокращений необходим для поддержания хорошего кровотока и притока кислорода к сердцу, мозгу и телу.
Лечение AFib с RVR, как правило, проходит успешно, но состояние может вернуться. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о прогнозе для вашего конкретного состояния.