Аддисоновский кризис: риски, симптомы и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваши надпочечники, которые находятся над почками, вырабатывают гормон кортизол. Кортизол помогает вашему организму эффективно реагировать на стресс. Он также играет роль в здоровье костей, реакции иммунной системы и метаболизма пищи. Ваше тело обычно уравновешивает количество производимого кортизола.

Кризис Аддисона - серьезное заболевание, вызванное неспособностью организма вырабатывать достаточное количество кортизола. Кризис Аддисона также известен как острый надпочечниковый кризис. Люди, у которых есть состояние, называемое болезнью Аддисона, или у которых были повреждены надпочечники, могут не иметь возможности производить достаточное количество кортизола.

Узнать больше: болезнь Аддисона »

Низкий уровень кортизола может вызвать слабость, усталость и низкое кровяное давление. У вас может быть больше симптомов, если вы не лечили болезнь Аддисона или повредили надпочечники из-за сильного стресса, такого как автомобильная авария или инфекция. Эти симптомы включают внезапное головокружение, рвоту и даже потерю сознания. Это называется аддисоновским кризисом.

Кризис Аддисона может быть чрезвычайно опасным, если уровни кортизола не восполняются. Это опасное для жизни состояние, которое требует немедленного медицинского лечения.

Каковы симптомы аддисоновского кризиса?

Симптомы Аддисоновского кризиса включают в себя:

• крайняя слабость
• спутанность сознания
• головокружение
• тошнота или боль в животе
• рвота
• высокая температура
• внезапная боль в пояснице или ногах
• потеря аппетита
• крайне низкое кровяное давление
• озноб
• кожная сыпь
• потливость
• высокий сердечный ритм
• потеря сознания

Что вызывает аддисоновский кризис?

Кризис Аддисона может произойти, когда кто-то, у кого нет должного функционирования надпочечников, испытывает очень стрессовую ситуацию. Надпочечники находятся над почками и отвечают за выработку многочисленных жизненно важных гормонов, в том числе кортизола. Когда надпочечники повреждены, они не могут производить достаточно этих гормонов. Это может вызвать аддисоновский кризис.

Узнать больше: надпочечники »

Люди с болезнью Аддисона подвергаются более высокому риску возникновения кризиса Аддисона, особенно если их состояние не лечится. Болезнь Аддисона часто возникает, когда иммунная система человека случайно атакует их надпочечники. Это называется аутоиммунным заболеванием. При аутоиммунном заболевании иммунная система вашего организма ошибочно воспринимает орган или часть тела как вредного захватчика, такого как вирус или бактерия.

Другие причины болезни Аддисона включают в себя:

• длительное использование глюкокортикоидов, таких как преднизон
• тяжелые инфекции, в том числе грибковые и вирусные инфекции
• опухоли
• кровотечение в надпочечниках из-за использования определенных разжижителей крови, которые помогают предотвратить образование тромбов
• операция на надпочечнике

Уровень кортизола будет постепенно снижаться, если у вас болезнь Аддисона, которая не лечится. Когда у вас нет нормального количества гормонов надпочечников, стресс может подавить ваше тело и привести к кризису Аддисона. Кризис в Аддисоне может быть вызван некоторыми травмирующими событиями, включая:

• автокатастрофа
• травма, приводящая к физическому шоку
• сильное обезвоживание
• тяжелая инфекция, такая как грипп или вирус желудка

Кто подвергается риску аддисоновского кризиса?

Наиболее подвержены риску аддисоновского кризиса люди, которые:

• был диагностирован с болезнью Аддисона
• недавно сделали операцию на надпочечниках
• повредить их гипофиз
• лечат от надпочечниковой недостаточности, но не принимают лекарства
• испытывают некоторые виды физической травмы или тяжелого стресса
• сильно обезвожены

Как диагностируется аддисоновский кризис?

Ваш врач может поставить первоначальный диагноз, измеряя уровень кортизола или адренокортикотропного гормона (АКТГ) в крови. Как только ваши симптомы будут под контролем, ваш врач проведет другие анализы для подтверждения диагноза и определения нормального уровня гормонов надпочечников. Эти тесты могут включать в себя:

• тест стимуляции АКТГ (косинтропин), в котором ваш врач оценит уровень кортизола до и после инъекции АКТГ
• анализ калия в сыворотке для проверки уровня калия
• анализ натрия в сыворотке для проверки уровня натрия
• тест глюкозы крови натощак, чтобы определить количество сахара в крови
• простой тест на уровень кортизола

Как лечится аддисоновский кризис?

лекарственные препараты

Люди, которые испытывают аддисоновский кризис, обычно получают немедленную инъекцию гидрокортизона. Лекарство может быть введено в мышцу или вену.

Домашний уход

Возможно, у вас уже есть набор, который включает инъекцию гидрокортизона, если у вас диагностирована болезнь Аддисона. Ваш врач может показать вам, как сделать себе экстренную инъекцию гидрокортизона. Также может быть хорошей идеей научить вашего партнера или члена семьи, как правильно делать инъекцию. Вы можете оставить запасной комплект в машине, если вы часто путешествуете.

Не ждите, пока вы не станете слишком слабыми или растерянными, чтобы сделать себе инъекцию гидрокортизона, особенно если у вас уже есть рвота. После того, как вы сделали себе укол, немедленно позвоните своему врачу. Аварийный комплект предназначен для стабилизации вашего состояния, но не заменяет медицинскую помощь.

Лечение тяжелого аддисоновского кризиса

После аддисоновского кризиса ваш врач может попросить вас обратиться в больницу для дальнейшего обследования. Обычно это делается для того, чтобы убедиться, что ваше состояние было эффективно вылечено.

Каковы долгосрочные перспективы?

Люди, которые страдают аддисоновским кризисом, часто выздоравливают, если заболевание лечится быстро При последовательном лечении люди с недостаточностью надпочечников могут вести относительно здоровую, активную жизнь.

Однако необработанный аддисоновский кризис может привести к:

• шок
• припадки
• кома
• смерть

Вы можете ограничить свой риск развития аддисоновского кризиса, принимая все назначенные вам лекарства. Вы также должны иметь при себе набор для инъекции гидрокортизона и иметь удостоверение личности с указанием вашего состояния в случае чрезвычайной ситуации.