Что такое болезнь Лайма?
Болезнь Лайма - это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Borrelia burgdorferi. B. burgdorferi передается человеку от укуса зараженного черноногого или оленя. Клещ заражается после кормления зараженных оленей, птиц или мышей.
Для передачи инфекции клещ должен присутствовать на коже не менее 36 часов. Многие люди с болезнью Лайма не помнят укуса клеща.
Болезнь Лайма была впервые обнаружена в городе Олд-Лайм, штат Коннектикут, в 1975 году. Это самая распространенная клещевая болезнь в Европе и Соединенных Штатах.
Люди, которые живут или проводят время в лесистых районах, известных для передачи этой болезни, более подвержены этой болезни. Люди с одомашненными животными, которые посещают лесные районы, также имеют более высокий риск заболевания болезнью Лайма.
Симптомы болезни Лайма
Люди с болезнью Лайма могут реагировать на это по-разному, и симптомы могут различаться по степени тяжести.
Хотя болезнь Лайма обычно делится на три стадии - ранняя локализация, раннее распространение и позднее распространение - симптомы могут частично совпадать. Некоторые люди также будут присутствовать на более поздней стадии болезни, не имея симптомов более ранней болезни.
Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов болезни Лайма:
- плоская круглая сыпь, которая выглядит как красный овал или яблочко в любом месте на вашем теле
- усталость
- боль в суставах и отек
- мышечные боли
- Головная боль
- высокая температура
- увеличение лимфатических узлов
- нарушения сна
- трудности с концентрацией
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно свяжитесь с вашим врачом.
Узнайте больше о симптомах болезни Лайма.
Симптомы болезни Лайма у детей
Дети обычно испытывают те же симптомы болезни Лайма, что и взрослые.
Они обычно испытывают:
- усталость
- боль в суставах и мышцах
- высокая температура
- другие симптомы гриппа
Эти симптомы могут возникать вскоре после заражения или спустя месяцы или годы.
У вашего ребенка может быть болезнь Лайма, и у него не может быть высыпаний на глазах. Согласно раннему исследованию, результаты показали, что примерно 89 процентов детей имели сыпь.
Лечение болезни Лайма
Болезнь Лайма лучше всего лечить на ранних стадиях. Лечение ранней локализованной болезни - это простой 10-14-дневный курс пероральных антибиотиков для устранения инфекции.
Лекарства, используемые для лечения болезни Лайма, включают в себя:
- доксициклин, амоксициллин или цефуроксим, которые являются препаратами первой линии у взрослых и детей
- цефуроксим и амоксициллин, которые используются для лечения кормящих грудью женщин
Внутривенные (IV) антибиотики используются при некоторых формах болезни Лайма, в том числе с поражением сердца или центральной нервной системы (ЦНС).
После улучшения и завершения курса лечения медицинские работники, как правило, переходят на оральный режим. Полный курс лечения обычно занимает 14–28 дней.
Артрит Лайма, симптом поздней стадии болезни Лайма, который может присутствовать у некоторых людей, лечат пероральными антибиотиками в течение 28 дней.
Болезнь Лайма
Если вы лечитесь от болезни Лайма с помощью антибиотиков, но у вас продолжают появляться симптомы, это называется синдромом болезни Лайма или синдрома болезни Лайма после лечения.
Около 10-20 процентов людей с болезнью Лайма испытывают этот синдром, согласно статье 2016 года, опубликованной в Медицинском журнале Новой Англии. Причина неизвестна.
Синдром пост-болезни Лайма может повлиять на вашу подвижность и когнитивные навыки. Лечение в первую очередь направлено на облегчение боли и дискомфорта. Большинство людей выздоравливают, но это может занять месяцы или годы.
Получите лучшее понимание синдрома болезни Лайма.
Симптомы болезни Лайма
Симптомы синдрома болезни Лайма похожи на те, которые возникают на ранних стадиях.
Эти симптомы могут включать в себя:
- усталость
- трудности со сном
- ноющие суставы или мышцы
- боль или припухлость в ваших крупных суставах, таких как колени, плечи или локти
- трудности с концентрацией и кратковременные проблемы с памятью
- проблемы с речью
Является ли болезнь Лайма заразной?
Нет никаких доказательств того, что болезнь Лайма является заразной между людьми. Кроме того, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), беременные женщины не могут передавать болезнь своему плоду через грудное молоко.
Болезнь Лайма - это инфекция, вызываемая бактериями, передающимися клещами с черными ногами. Эти бактерии обнаружены в жидкостях организма, но нет никаких доказательств того, что болезнь Лайма может передаваться другому человеку посредством чихания, кашля или поцелуев.
Также нет доказательств того, что болезнь Лайма может передаваться половым путем или передаваться при переливании крови.
Узнайте больше о том, является ли болезнь Лайма заразной.
Стадии болезни Лайма
Болезнь Лайма может протекать в три этапа:
- рано локализованный
- раннее распространение
- поздно распространен
Симптомы, которые вы испытываете, будут зависеть от стадии заболевания.
Прогрессирование болезни Лайма может варьироваться в зависимости от человека. Некоторые люди, которые имеют это, не проходят все три стадии.
Стадия 1: раннее локализованное заболевание
Симптомы болезни Лайма обычно начинаются через 1-2 недели после укуса клеща. Одним из самых ранних признаков болезни является сыпь яблочка.
Сыпь возникает в месте укуса клеща, как правило, но не всегда, как центральное красное пятно, окруженное чистым пятном с областью покраснения на краю. Может быть теплым на ощупь, но это не больно и не зудит. Эта сыпь постепенно исчезнет у большинства людей.
Официальное название этой сыпи - мигрирующая эритема. Эритема мигранс, как говорят, характерна для болезни Лайма. Тем не менее, многие люди не имеют этого симптома.
У некоторых людей появляется сыпь красного цвета, а у людей с темным цветом лица может быть сыпь, напоминающая синяк.
Сыпь может возникать с системными вирусными или гриппоподобными симптомами или без них.
Другие симптомы, обычно наблюдаемые на этой стадии болезни Лайма, включают:
- озноб
- высокая температура
- увеличенные лимфатические узлы
- больное горло
- изменения зрения
- усталость
- мышечные боли
- головные боли
Стадия 2: ранняя диссеминированная болезнь Лайма
Ранняя диссеминированная болезнь Лайма возникает от нескольких недель до месяцев после укуса клеща.
У вас будет общее ощущение нездоровья, и в областях, отличных от укуса клеща, может появиться сыпь.
Эта стадия заболевания в первую очередь характеризуется наличием системной инфекции, что означает, что инфекция распространилась по всему организму, в том числе и в другие органы.
Симптомы могут включать в себя:
- множественные эритемы мультиформные (EM) поражения
- нарушения сердечного ритма, которые могут быть вызваны кардиитом Лайма
- неврологические состояния, такие как онемение, покалывание, паралич лицевых и черепных нервов и менингит
Симптомы стадий 1 и 2 могут совпадать.
Стадия 3: поздняя диссеминированная болезнь Лайма
Поздняя диссеминированная болезнь Лайма возникает, когда инфекцию не лечили на стадиях 1 и 2. Стадия 3 может наступить через несколько месяцев или лет после укуса клеща.
Эта стадия характеризуется:
- артрит одного или нескольких крупных суставов
- расстройства головного мозга, такие как энцефалопатия, которые могут вызвать кратковременную потерю памяти, трудности с концентрацией внимания, помутнение сознания, проблемы с последующей беседой и нарушение сна
- онемение в руках, ногах, руках или ногах
Диагноз болезни Лайма
Диагностика болезни Лайма начинается с просмотра истории вашего здоровья, которая включает в себя поиск сообщений об укусах клещей или проживании в эндемичной области.
Ваш лечащий врач также проведет медицинский осмотр, чтобы определить наличие сыпи или других симптомов, характерных для болезни Лайма.
Тестирование во время ранней локализованной инфекции не рекомендуется.
Анализы крови наиболее надежны через несколько недель после первоначальной инфекции, когда присутствуют антитела. Ваш лечащий врач может заказать следующие анализы:
- Ферментно-связанный иммуносорбентный анализ (ELISA) используется для выявления антител против B. burgdorferi.
- Вестерн-блот используется для подтверждения положительного теста ELISA. Он проверяет наличие антител к специфическим белкам B. burgdorferi.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) используется для оценки людей с персистирующим артритом Лайма или симптомами нервной системы. Это выполнено на суставной жидкости или спинномозговой жидкости (CSF). ПЦР-тестирование на CSF для диагностики болезни Лайма обычно не рекомендуется из-за низкой чувствительности. Отрицательный тест не исключает диагноз. В отличие от этого, большинство людей будут иметь положительные результаты ПЦР в суставной жидкости при тестировании до начала лечения антибиотиками.
Профилактика болезни Лайма
Профилактика болезни Лайма в основном включает в себя снижение риска укуса клеща.
Сделайте следующие шаги, чтобы предотвратить укусы клещей:
- Носите длинные брюки и рубашки с длинным рукавом на улице.
- Сделайте свой двор неприветливым к клещам, очистив лесистые участки, сведя к минимуму подлесок и поместив поленницы в участки с большим количеством солнца.
- Используйте средство от насекомых. Один с 10-процентным DEET защитит вас примерно на 2 часа. Не используйте больше DEET, чем требуется для того времени, когда вы находитесь на улице, и не используйте его на руках маленьких детей или лицах детей в возрасте до 2 месяцев.
- Масло лимонного эвкалипта дает такую же защиту, как DEET, при использовании в аналогичных концентрациях. Не следует применять детям в возрасте до 3 лет.
- Будьте бдительны. Проверьте своих детей, домашних животных и себя на наличие клещей. Если у вас была болезнь Лайма, не думайте, что вы не можете заразиться снова. Вы можете заразиться болезнью Лайма более одного раза.
- Снимите клещей пинцетом. Примените пинцет около головы или рта клеща и осторожно потяните. Убедитесь, что все части галочки были удалены.
Свяжитесь с вашим лечащим врачом, если и когда клещ кусает вас или ваших близких.
Узнайте больше о том, как предотвратить болезнь Лайма, когда клещ кусает вас.
Причины болезни Лайма
Болезнь Лайма вызывается бактерией Borrelia burgdorferi (и редко Borrelia mayonii).
B. burgdorferi передается людям через укус зараженного клеща с черными ногами, также известного как клещ оленя.
Согласно CDC, зараженные клещи с черными ногами передают болезнь Лайма в северо-восточной, средней атлантической и северной центральной части Соединенных Штатов. Западные клещи с черными ногами передают заболевание на тихоокеанском побережье США.
Передача болезни Лайма
Клещи, зараженные бактерией B. burgdorferi, могут прикрепиться к любой части вашего тела. Они чаще встречаются в областях вашего тела, которые трудно увидеть, таких как кожа головы, подмышки и область паха.
Для передачи бактерии зараженный клещ должен быть прикреплен к вашему телу не менее 36 часов.
Большинство людей с болезнью Лайма были укушены незрелыми клещами, называемыми нимфами. Эти крошечные клещи очень трудно увидеть. Питаются весной и летом. Взрослые клещи также переносят бактерии, но их легче увидеть, и их можно удалить до передачи.
Нет никаких доказательств того, что болезнь Лайма может передаваться через воздух, пищу или воду. Также нет доказательств того, что он может передаваться между людьми через прикосновения, поцелуи или секс.
Жизнь с болезнью Лайма
После того, как вы прошли курс лечения от болезни Лайма с помощью антибиотиков, могут пройти недели или месяцы, чтобы исчезли все симптомы.
Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы помочь вашему восстановлению:
- Ешьте здоровую пищу и избегайте продуктов, которые содержат большое количество сахара.
- Получите много отдыха.
- Попробуйте уменьшить стресс.
- При необходимости принимайте противовоспалительные препараты, чтобы облегчить боль и дискомфорт.
Тест клеща для болезни Лайма
Некоторые коммерческие лаборатории будут проверять клещей на болезнь Лайма.
Хотя вы можете захотеть проверить тик после того, как он вас укусит, (CDC) не рекомендует тестировать по следующим причинам:
- Коммерческие лаборатории, предлагающие тестирование на тиканье, не обязаны иметь такие же строгие стандарты контроля качества, как и в лабораториях клинической диагностики.
- Если клещ дал положительный результат на болезнетворный организм, это не обязательно означает, что у вас болезнь Лайма.
- Отрицательный результат может привести к ложному предположению, что вы не заражены. Вы могли быть укушены и заражены другим клещом.
- Если вы заразились болезнью Лайма, вы, вероятно, начнете показывать симптомы до того, как получите результаты теста на тиканье, и вам не следует ждать начала лечения.
