Является ли болезнь Лайма заразной? Как это распространяется (и как нет)

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Вы можете заразиться болезнью Лайма от кого-то еще? Краткий ответ: нет. Нет прямых доказательств того, что болезнь Лайма заразна. Исключение составляют беременные женщины, которые могут передать его своему плоду.

Болезнь Лайма - это системная инфекция, вызываемая бактериями спирохет, передающихся клещами черноногих оленей. Бактерии в форме штопора, Borrelia burgdorferi, похожи на бактерии спирохеты, вызывающие сифилис.

Болезнь Лайма может стать изнурительной для некоторых людей и опасной для жизни, если ее не лечить.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у 300 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно диагностируется болезнь Лайма. Но о многих случаях можно не сообщать. Другие исследования показывают, что заболеваемость Лаймом может достигать 1 миллиона случаев в год.

Диагностика является сложной задачей, потому что симптомы Лайма имитируют симптомы многих других заболеваний.

Исторические факты о Лайме

Лайм получил свое название от города Коннектикут, где в 1970-х годах у нескольких детей развился ревматоидный артрит. Виновником считалось укус клеща.
В 1982 году ученый Вилли Бургдорфер выявил бактериальную причину болезни. Клещевые бактерии, Borrelia burgdorferi, названы в его честь.
Лайм не новая болезнь. Спирохеты типа Лайма были обнаружены в Тирольском Ледяном человеке, хорошо сохранившемся теле 5300 лет, обнаруженном в Альпах в 1991 году.

Какой самый распространенный способ получить Лайм?

Клещи черноногих оленей, зараженные Borrelia burgdorferi, передают бактерии Лайма при укусе. Клещи, Ixodes scapularis (Ixodes pacificus на Западном побережье), также могут переносить другие болезнетворные бактерии, вирусы и паразиты. Это называется коинфекцией.

Клещу требуется кровяная мука на каждом этапе его жизни - как у личинок, нимф, так и у взрослых. Клещи обычно питаются животными, кормящимися птицами или рептилиями. Люди являются вторичным источником крови.

Большинство укусов людей - от клещевых нимф, размером с мак. Их трудно заметить даже на открытой коже. Основными сезонами укусов клещей у человека являются поздняя весна и лето.

Когда зараженный клещ питается вами, он впрыскивает спирохеты в вашу кровь. Исследования на животных показали, что степень тяжести (вирулентности) инфекции варьируется в зависимости от того, происходят ли спирохеты из слюнных желез клеща или из средней кишки клеща. В этом исследовании на животных инфекция требовала в 14 раз больше спирохет средней кишки, чем спирохет слюны.

В зависимости от бактериальной вирулентности клеща, вы можете заразиться Лаймом в течение 24 часов после укуса клеща.

Можете ли вы получить Лайм из жидкостей организма?

Бактерии Лайма могут быть найдены в жидкостях организма, таких как:

слюна
моча
грудное молоко

Но нет никаких веских доказательств того, что Лайм распространяется от человека к человеку при контакте с жидкостями организма. Так что не беспокойся о том, чтобы поцеловать кого-нибудь с Лаймом.

Можете ли вы получить Лайм от половой передачи?

Нет прямых доказательств того, что Лайм передается половым путем людьми. Эксперты Лайма разделились о возможности.

«Доказательства сексуальной передачи, которые я видел, очень слабые и, безусловно, не являются убедительными в каком-либо научном смысле», - сказала доктор Элизабет Малони в интервью Healthline. Мэлони является президентом Партнерства по обучению клещевым заболеваниям.

Доктор Сэм Донта, другой исследователь Лайма, согласился.

С другой стороны, исследователь Лайма доктор Рафаэль Стрикер сказал Healthline: «Нет никаких причин, почему спирохета Лайма не может передаваться половым путем людьми. Как часто это происходит или насколько это сложно, мы не знаем ».

Стрикер призвал к «Лаймскому» подходу «Манхэттенский проект», включая дополнительные исследования.

Косвенные исследования человеческой передачи наводят на размышления, но не являются окончательными. Несколько исследований на животных по поводу половой передачи спирохеты Лайма показали, что это происходит в некоторых случаях.

Тестировать передачу половым путем путем умышленного заражения людей неэтично, как это было в прошлом при сифилисе. (Спирохета сифилиса передается половым путем.)

Исследование, проведенное в 2014 году, обнаружило живые спирохеты Лайма в сперме и вагинальных выделениях людей с документированным Лаймом. Но это не обязательно означает, что спирохет достаточно для распространения инфекции.

Можете ли вы получить Лайм от переливания крови?

Нет зарегистрированных случаев передачи Лайма через переливание крови.

Но спирохета Лайма Borrelia burgdorferi была выделена из крови человека, и более раннее исследование, проведенное в 1990 году, показало, что спирохеты Лайма могут пережить обычные процедуры хранения в банке крови. По этой причине CDC рекомендует, чтобы люди, которых лечат по Лайму, не сдавали кровь.

С другой стороны, было зарегистрировано более 30 случаев трансбузионного бабезиоза, паразитического заражения того же клеща с черными ногами, передающего Лайма.

Может ли Лайм передаваться во время беременности?

Беременная женщина с нелеченным лаймом может передать инфекцию плоду. Но если они получают адекватное лечение для Лайма, побочные эффекты маловероятны.

Проведенное в 2009 году исследование 66 беременных женщин показало, что у нелеченных женщин значительно выше риск неблагоприятных исходов беременности.

По словам Донты, заражение от матери плоду может произойти в течение первых трех месяцев беременности. Если мать не лечится, инфекция может привести к врожденным аномалиям или выкидышам.

По словам Донты, нет никаких достоверных доказательств того, что передача от матери к плоду проявляется у ребенка от месяца до года.

Лечение Лайма для беременных женщин такое же, как и для других с Лаймом, за исключением того, что не следует использовать антибиотики в семействе тетрациклинов.

Можете ли вы получить Лайм от ваших питомцев?

Нет никаких доказательств прямой передачи Лайма от домашних животных людям. Но собаки и другие домашние животные могут принести клещей Лайма в ваш дом. Эти клещи могут прикрепиться к вам и вызвать инфекцию.

Рекомендуется проверять домашних животных на предмет клещей после того, как они были в высокой траве, подлеске или в лесистых местах, где клещи являются обычным явлением.

Симптомы, за которыми нужно следить, если вы были вокруг клещей

Симптомы Лайма широко варьируются и имитируют симптомы многих других заболеваний. Вот некоторые общие симптомы:

плоская красная сыпь, имеющая форму овала или яблочка (но учтите, что вы можете получить лайм без этой сыпи)
усталость
симптомы гриппа, такие как головная боль, лихорадка и общее недомогание
боль в суставах или отек
светочувствительность
эмоциональные или когнитивные изменения
неврологические проблемы, такие как потеря баланса
проблемы с сердцем

Опять же, нет прямых доказательств передачи Лайма от человека к человеку. Если у кого-то, с кем вы живете, есть Лайм, и у вас появляются симптомы, это, скорее всего, потому, что вы оба подвержены воздействию одной и той же популяции клещей вокруг себя.

Профилактические меры

Примите профилактические меры, если вы находитесь в районе, где есть клещи (и олени):

Носите длинные брюки и длинные рукава.
Спрей с эффективным средством от насекомых.
Проверьте себя и своих домашних животных на предмет клещей, если вы были в районе, где есть клещи.

Еда на вынос

Лайм - недооцененная эпидемия в Соединенных Штатах. Диагностика является сложной задачей, потому что симптомы Лайма похожи на симптомы многих других заболеваний.

Нет никаких доказательств того, что Лайм заразен. Единственным документально подтвержденным исключением является то, что беременные женщины могут передавать инфекцию своему плоду.

Лайм и его лечение являются спорными темами. Необходимы дополнительные исследования и финансирование исследований.

Если вы подозреваете, что у вас есть Лайм, обратитесь к врачу, предпочтительно к тому, у кого есть опыт Лайма. Международное общество Лайма и связанных с ним болезней (ILADS) может предоставить список врачей, осведомленных о Лайме, в вашем регионе.