Гиперчувствительный (аллергический) васкулит: симптомы, лечение и многое другое

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Триггеры для реакции гиперчувствительности васкулита

Гиперчувствительный васкулит обычно вызывается реакцией на лекарство. Распространенные препараты, связанные с гиперчувствительным васкулитом, включают:

некоторые антибиотики, такие как пенициллин и сульфаниламидные препараты
некоторые лекарства от кровяного давления
фенитоин (Дилантин, противозачаточное средство)
аллопуринол (используется при подагре)

Хронические бактериальные инфекции или вирусы могут также вызвать этот тип васкулита. К ним относятся ВИЧ, гепатит B и гепатит C. Люди с аутоиммунными расстройствами, такими как волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шегрена и воспалительное заболевание кишечника, также могут испытывать это состояние. Это может также затронуть людей с раком.

Распознавание симптомов гиперчувствительности васкулита

Слово «васкулит» относится к воспалению и повреждению кровеносных сосудов. Это воспаление и повреждение вызывает ощутимую пурпуру, главный признак васкулита.

Эти пятна могут выглядеть фиолетовыми или красными. Скорее всего, вы найдете их на ногах, ягодицах и туловище. У вас также могут появиться волдыри или крапивница на коже. Ульи - это потенциально зудящие шишки, которые появляются на коже в результате аллергической реакции.

Менее распространенные симптомы и признаки могут включать в себя:

боль в суставах
увеличенные лимфатические узлы (железы, которые помогают удалить бактерии из кровотока)
воспаление почек (в редких случаях)
слабая лихорадка

Когда лекарственное взаимодействие является причиной, симптомы обычно появляются в течение 7-10 дней после контакта. Некоторые люди могут испытывать симптомы уже через два дня после приема определенных лекарств.

Как это диагностируется?

Традиционным способом диагностики гиперчувствительного васкулита является определение того, соответствует ли вам хотя бы три из пяти следующих критериев, установленных Американским колледжем ревматологии:

Вы старше 16 лет.
У вас кожная сыпь с ощутимой пурпурой.
У вас кожная сыпь макулопапулезная (содержит как плоские, так и выпуклые пятна).
Вы использовали лекарство до появления кожной сыпи.
Биопсия кожной сыпи показала, что у вас есть кровяные клетки вокруг кровеносных сосудов.

Однако не все эксперты согласны с тем, что это единственные критерии, которые необходимо учитывать при диагностике этого состояния. В половине случаев такие органы, как почки, желудочно-кишечный тракт, легкие, сердце и нервная система, также могут быть вовлечены.

Как правило, чтобы помочь в диагностике, ваш врач:

оцените свои симптомы и спросите о наркотиках, лекарствах и истории болезни
просмотреть историю болезни и провести медицинский осмотр
взять образец ткани или биопсию сыпи
отправьте образец в лабораторию, где он будет проанализирован на предмет воспаления кровеносных сосудов
заказать различные анализы крови, такие как общий анализ крови, тесты почек и печени, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ) для измерения степени воспаления всего тела

Диагностика и лечение будут зависеть от причины вашего васкулита и наличия инфекции или воспаления других органов.

Какие у меня варианты лечения?

Самого гиперчувствительного васкулита не существует. Основной целью лечения будет облегчение ваших симптомов. В легких случаях никакого специального лечения не требуется.

Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые вы принимаете. Эта информация может помочь определить потенциальную причину вашего васкулита. Если ваша проблема связана с лекарством, которое вы в настоящее время принимаете, врач, вероятно, посоветует вам прекратить его прием. Тем не менее, вы не должны прекращать принимать какие-либо лекарства без рекомендации вашего врача. Ваши симптомы должны исчезнуть в течение нескольких недель после прекращения приема лекарства.

Вам могут быть назначены противовоспалительные препараты, особенно если у вас болит сустав. Как правило, используются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как напроксен или ибупрофен. Если слабые противовоспалительные препараты не снимают симптомы, ваш врач также может назначить кортикостероиды. Кортикостероиды - это препараты, которые подавляют вашу иммунную систему и уменьшают воспаление. Кортикостероиды имеют ряд побочных эффектов, особенно при длительном приеме. К ним относятся увеличение веса, резкие перепады настроения и прыщи.

Если у вас более тяжелое заболевание, которое связано со значительным воспалением или поражением других органов, помимо кожи, вам может потребоваться госпитализация для более интенсивного лечения.

осложнения

В зависимости от тяжести вашего васкулита, у вас могут появиться рубцы в результате воспаления. Это вызвано постоянно поврежденными кровеносными сосудами.

Реже воспаление почек и других органов может возникнуть у людей с гиперчувствительным васкулитом. Большинство людей не замечают симптомов воспаления органов. Анализы крови и мочи могут помочь определить, какие органы могут быть вовлечены и тяжесть воспаления.

прогноз

Гиперчувствительный васкулит может вернуться, если вы подвергаетесь воздействию лекарственного средства, инфекции или какого-либо предмета. Отказ от известных вам аллергенов поможет снизить ваши шансы снова иметь гиперчувствительный васкулит.