Что такое подростковая депрессия?
Это психическое и эмоциональное расстройство, которое чаще всего называют подростковой депрессией, ничем не отличается от депрессии у взрослых. Однако симптомы у подростков могут проявляться по-разному, чем у взрослых, из-за различных социальных проблем и проблем развития, с которыми сталкиваются подростки. Это включает:
- давление со стороны сверстников
- виды спорта
- изменение уровня гормонов
- развивающиеся органы
Депрессия связана с высоким уровнем стресса, тревоги и, в худшем случае, самоубийством. Это также может повлиять на подростка:
- личная жизнь
- школьная жизнь
- рабочая жизнь
- социальная жизнь
- семейная жизнь
Это может привести к социальной изоляции и другим проблемам.
Депрессия не является условием, от которого люди могут «избавиться» или просто «взбодриться». Это реальное заболевание, которое может повлиять на жизнь человека всеми способами, если его не лечить должным образом.
Как определить депрессию у вашего ребенка
По оценкам исследования, опубликованного в American Family Physician, до 15 процентов детей и подростков имеют некоторые симптомы депрессии.
Родителям часто бывает трудно обнаружить симптомы депрессии. Иногда депрессию путают с типичными ощущениями половой зрелости и подростковой адаптации.
Однако депрессия - это больше, чем скука или незаинтересованность в школе. По данным Американской академии детской и подростковой психиатрии (AACAP), некоторые признаки депрессии у подростков включают в себя:
- кажется грустным, раздражительным или слезным
- изменения в аппетите или весе
- сниженный интерес к занятиям, которые ваш ребенок когда-то находил приятными
- уменьшение энергии
- трудности с концентрацией
- чувство вины, бесполезности или беспомощности
- основные изменения в привычках сна
- регулярные жалобы на скуку
- говорить о самоубийстве
- уход от друзей или внешкольные занятия
- ухудшение успеваемости в школе
Некоторые из этих симптомов не всегда могут быть признаками депрессии. Если вы когда-либо воспитывали подростка, вы знаете, что изменения аппетита часто бывают нормальными, а именно во времена всплесков роста, особенно если ваш подросток занимается спортом.
Тем не менее, наблюдение за изменением признаков и поведения у вашего подростка может помочь им, когда они в этом нуждаются.
Предотвращение самоубийств
Если вы считаете, что кто-то подвергается риску причинения себе вреда или причинения вреда другому человеку
- Звоните 911 или местный номер службы экстренной помощи.
- Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
- Удалите все пистолеты, ножи, лекарства или другие вещи, которые могут причинить вред.
- Слушай, но не суди, не спорь, не угрожай и не кричи.
Если вы думаете, что кто-то думает о самоубийстве, обратитесь за помощью по горячей линии для предотвращения кризиса или предотвращения самоубийства. Попробуйте Национальную линию спасения от самоубийств по телефону 800-273-8255.
Источники: Национальное управление по профилактике самоубийств, наркомании и психиатрической помощи.
Что вызывает депрессию у подростков?
Не существует единой известной причины подростковой депрессии. По данным клиники Майо, к депрессии могут привести несколько факторов, в том числе:
Различия в мозге
Исследования показали, что мозг подростков структурно отличается от мозга взрослых. Подростки с депрессией также могут иметь гормональные различия и разные уровни нейротрансмиттеров. Нейротрансмиттеры являются ключевыми химическими веществами в мозге, которые влияют на то, как клетки мозга взаимодействуют друг с другом, и играют важную роль в регулировании настроения и поведения.
Травматические события ранней жизни
У большинства детей нет хорошо развитых механизмов выживания. Травматическое событие может оставить неизгладимое впечатление. Потеря родителя или физическое, эмоциональное или сексуальное насилие могут оказать длительное воздействие на мозг ребенка, что может привести к депрессии.
Унаследованные черты
Исследования показывают, что депрессия имеет биологический компонент. Это может быть передано от родителей своим детям. Дети, у которых есть один или несколько близких родственников с депрессией, особенно родитель, чаще страдают депрессией сами.
Изученные образцы негативного мышления
Подростки, регулярно подвергающиеся пессимистическому мышлению, особенно от своих родителей, и которые учатся чувствовать беспомощность вместо того, чтобы преодолевать трудности, также могут заболеть депрессией.
Как диагностируется депрессия у подростков?
Для правильного лечения рекомендуется, чтобы психиатр или психолог провел психологическую оценку, задавая вашему ребенку ряд вопросов об их настроении, поведении и мыслях.
Ваш подросток должен соответствовать критериям, изложенным в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM), для того чтобы диагностировать серьезное депрессивное расстройство, и у него должно быть два или более серьезных депрессивных эпизода в течение не менее двух недель. Их эпизоды должны включать как минимум пять из следующих симптомов:
- агитация или психомоторная задержка, замеченная другими
- подавленное настроение большую часть дня
- снижение способности думать или концентрироваться
- уменьшенный интерес к большинству или всем видам деятельности
- усталость
- чувство бесполезности или чрезмерной вины
- бессонница или чрезмерный сон
- повторяющиеся мысли о смерти
- значительная непреднамеренная потеря веса или увеличение
Ваш специалист по психическому здоровью может также расспросить вас о поведении и настроении вашего ребенка. Физическое обследование может также использоваться, чтобы помочь исключить другие причины их чувств. Некоторые медицинские условия могут также способствовать депрессии.
Лечение Подростковой Депрессии
Точно так же, как у депрессии нет единой причины, нет единого способа помочь всем, у кого депрессия. Часто поиск правильного лечения является методом проб и ошибок. Может потребоваться время, чтобы определить, какое лечение работает лучше всего.
Медикамент
Многочисленные классы лекарств предназначены для облегчения симптомов депрессии. Некоторые из наиболее распространенных типов лекарств от депрессии включают в себя:
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) являются одними из наиболее часто назначаемых антидепрессантов. Они предпочитают лечение, потому что они имеют меньше побочных эффектов, чем другие лекарства.
СИОЗС работают с нейротрансмиттером серотонина. Исследования показывают, что люди с депрессией могут иметь ненормальные уровни нейротрансмиттеров, связанных с регуляцией настроения. СИОЗС не дают организму поглощать серотонин, поэтому его можно более эффективно использовать в головном мозге.
Текущие SSRI, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), включают:
- циталопрам (целекса)
- эсциталопрам (Лексапро)
- флуоксетин (прозак)
- Флувоксамин (Luvox)
- пароксетин (паксил, пексева)
- сертралин (золофт)
Наиболее распространенные побочные эффекты, о которых сообщают с СИОЗС, включают:
- сексуальные проблемы
- тошнота
- понос
- головные боли
Поговорите со своим врачом, если побочные эффекты влияют на качество жизни вашего ребенка.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRIs)
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRIs) предотвращают реабсорбцию нейротрансмиттеров серотонина и норэпинефрина, которые помогают регулировать настроение. Побочные эффекты SNRI включают в себя:
- тошнота
- рвота
- бессонница
- запор
- тревожность
- головные боли
Наиболее распространенными SNRI являются дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor).
Трициклические антидепрессанты (ТСА)
Как и СИОЗС и СИОЗС, трициклические антидепрессанты (ТСА) блокируют обратный захват определенных нейротрансмиттеров. В отличие от других, ТЦА действуют на серотонин, норадреналин и дофамин.
ТЦА могут вызывать больше побочных эффектов, чем другие антидепрессанты, в том числе:
- затуманенное зрение
- запор
- головокружение
- сухость во рту
- сексуальная дисфункция
- сонливость
- увеличение веса
TCA не назначают людям с увеличенной простатой, глаукомой или болезнью сердца, так как это может создать серьезные проблемы.
Обычно предписанные ТСА включают в себя:
- амитриптилин
- амоксапин
- кломипрамин (анафранил), который используют при обсессивно-компульсивном расстройстве
- Дезипрамин (Норпрамин)
- доксепин (синеквань)
- Имипрамин (Тофранил)
- нортриптилин (Pamelor)
- протриптилин (вивактил)
- Тримипрамин (Surmontil)
Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOIs)
Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI) были первым классом антидепрессантов на рынке и сейчас наименее назначены. Это из-за осложнений, ограничений и побочных эффектов, которые они могут вызвать.
МАО блокируют серотонин, дофамин и норадреналин, но также влияют на другие химические вещества в организме. Это может привести к:
- низкое кровяное давление
- головокружение
- запор
- усталость
- тошнота
- сухость во рту
- легкомысленность
Люди, принимающие MAOI, должны избегать определенных продуктов и напитков, включая:
- большинство сыров
- маринованные продукты
- шоколад
- определенные виды мяса
- пиво, вино и безалкогольное или слабоалкогольное пиво и вино
Общие MAOIs включают в себя:
- изокарбоксазид (Марплан)
- Фенелзин (Нардил)
- Транилпромин (Парнат)
- селегилин (эмсам)
Вы должны знать, что FDA требовало от производителей антидепрессантов лекарств включать «предупреждение черного ящика», которое компенсируется внутри черного ящика. В предупреждении говорится, что применение антидепрессантов у молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет связано с повышенным риском суицидального мышления и поведения, известного как суицидальность.
Психотерапия
Вашему ребенку рекомендуется обратиться к квалифицированному специалисту по психическому здоровью до или одновременно с началом медикаментозной терапии. Доступно много разных видов терапии:
- Разговорная терапия является наиболее распространенным видом терапии и включает в себя регулярные занятия с психологом.
- Когнитивно-поведенческая терапия направлена на замену негативных мыслей и эмоций на хорошие.
- Психодинамическая терапия сосредотачивается на том, чтобы погрузиться в психику человека, чтобы помочь облегчить внутреннюю борьбу, такую как стресс или конфликт.
- Терапия решения проблем помогает человеку найти оптимистический путь через определенный жизненный опыт, такой как потеря любимого человека или другой переходный период.
Упражнение
Исследования показывают, что регулярные физические упражнения стимулируют выработку в мозгу химических веществ, которые чувствуют себя хорошо, которые поднимают настроение. Зарегистрируйте своего ребенка в интересующем его виде спорта или придумайте игры, чтобы стимулировать физическую активность.
Спать
Сон важен для настроения вашего подростка. Убедитесь, что они высыпаются каждую ночь и следуют обычному режиму сна.
Сбалансированное питание
Для обработки продуктов с высоким содержанием жира и сахара требуется дополнительная энергия. Эти продукты могут заставить вас чувствовать себя вялым. Упакуйте школьные обеды для вашего ребенка, которые полны разнообразной питательной пищи.
Избегайте избытка кофеина
Кофеин может на мгновение поднять настроение. Тем не менее, регулярное использование может привести к «падению» вашего подростка, чувствуя усталость или подавленность.
Воздерживаться от алкоголя
Питье, особенно для подростков, может создать больше проблем. Люди с депрессией должны избегать алкоголя.
Жизнь с подростковой депрессией
Депрессия может оказать глубокое влияние на жизнь вашего ребенка и может только усугубить трудности, связанные с подростковым возрастом. Подростковая депрессия не всегда является самым простым условием для выявления. Тем не менее, при надлежащем лечении ваш ребенок может получить необходимую помощь.