Что такое ангиопластика сердца и установка стента?
Ангиопластика и установка стента являются общими процедурами для открытия артерий в сердце, которые забиты. Эти процедуры формально известны как коронарная ангиопластика или чрескожное коронарное вмешательство.
Ангиопластика предполагает использование крошечного баллона для расширения артерии. Стент - это крошечная сетчатая трубка, которую ваш врач вставляет в артерию. Стент остается на месте, чтобы предотвратить закрытие артерии. Кардиолог обычно выполняет обе процедуры одновременно.
Зачем мне нужна ангиопластика сердца и установка стента?
Процедура обычно проводится, когда жирное вещество, известное как бляшка, прикрепляется к стенкам артерии. Это состояние известно как атеросклероз. Накопление зубного налета вызывает сужение внутренней части артерии, ограничивая кровоток.
Когда зубной налет поражает коронарные артерии, он известен как ишемическая болезнь сердца - серьезное заболевание. Накопление зубного налета в артериях особенно опасно для вашего здоровья, потому что коронарные артерии снабжают сердце свежей, насыщенной кислородом кровью. Без этого сердце не сможет функционировать.
Ангиопластика и установка стента могут облегчить закупорку артерии и стенокардии, или постоянную боль в груди, которую лекарства не могут контролировать. Это также неотложные процедуры, используемые, если у кого-то случается сердечный приступ.
Ангиопластика и стенты не могут помочь в некоторых условиях. Например, операция по шунтированию коронарной артерии может быть лучшим вариантом, когда основная артерия на левой стороне сердца испытывает закупорку. Врач также может рассмотреть возможность коронарного шунтирования, если пациент страдает от закупорки нескольких артерий или диабета.
Каковы риски, связанные с ангиопластикой сердца и размещением стента?
Любая хирургическая процедура сопряжена с риском. Существует повышенный риск побочных эффектов при ангиопластике с размещением стента, потому что процедура касается артерий сердца.
Риски, связанные с процедурой, включают в себя:
- аллергическая реакция на лекарство или краситель
- проблемы с дыханием
- кровотечение
- закупорка стентированной артерии
- сгусток крови
- сердечный приступ
- инфекция
- повторное сужение артерии
Редкие побочные эффекты включают инсульт и судороги.
Чаще всего риск не пройти процедуру перевешивает риски, связанные с ангиопластикой с установкой стента.
Как подготовиться к ангиопластике сердца и установке стента?
Если вам необходимо пройти ангиопластику с размещением стента в коронарных артериях из-за экстренного события, такого как сердечный приступ из-за заболевания коронарной артерии, у вас будет мало времени для подготовки.
Если вы проходите процедуру с большим количеством времени для планирования, вам нужно сделать несколько вещей, чтобы подготовиться.
- Расскажите своему врачу, какие лекарства, травы или добавки вы принимаете.
- Прекратите прием любых лекарств, которые затрудняют свертывание крови, таких как аспирин, клопидогрел (плавикс), ибупрофен (адвил), напроксен (алев, напросин) и другие лекарства, которые врач рекомендует вам прекратить принимать.
- Если вы курите, бросьте курить.
- Расскажите своему врачу о любых ваших заболеваниях, даже простуде или гриппе.
- Принимайте любые лекарства, которые вам назначит врач.
- Прибытие в больницу с достаточным количеством времени, чтобы подготовиться к операции.
- Следуйте инструкциям, которые дает вам ваш врач или хирург.
Вы получите онемение лекарства на месте разреза. Вы также будете получать лекарства через вены, используя IV. Лекарство поможет вам расслабиться во время процедуры.
Как проводится ангиопластика и установка стента?
Ангиопластика с размещением стента является минимально инвазивной процедурой. Следующие шаги происходят во время этой процедуры:
- Ваш кардиолог сделает небольшой разрез в паху, чтобы получить доступ к артерии.
- Ваш кардиолог через этот разрез вставит тонкую гибкую трубку, известную как катетер.
- Затем они направят катетер через ваше тело к коронарным артериям. Это позволит им просматривать ваши артерии, используя рентгеновский вид. Специальный краситель может также направлять их.
- Ваш кардиолог проведет небольшой провод через катетер. Второй катетер будет следовать за проводником. К этому катетеру прикреплен небольшой баллон.
- Как только баллон достигнет заблокированной артерии, ваш кардиолог надувает его.
- Ваш кардиолог вставит стент одновременно с баллоном, позволяя артерии оставаться открытой и возвращаться кровоток. Как только стент станет безопасным, ваш кардиолог удалит катетер и оставит стент на месте, чтобы кровь могла продолжать течь.
Некоторые стенты покрыты лекарством, которое медленно высвобождается в артерию. Они называются стентами с лекарственным покрытием (DES). Эти стенты помогают бороться с фиброзом, скоплением ткани, которое препятствует закрытию пораженной артерии. Голые металлические стенты или те, которые не покрыты лекарствами, также иногда используются.
Что происходит после ангиопластики сердца и установки стента?
Вы можете почувствовать болезненность на месте разреза. Вы можете лечить это с помощью безрецептурных болеутоляющих. Вам также, вероятно, будут назначены лекарства, чтобы предотвратить свертывание крови. Это помогает вашему телу приспособиться к новому стенту.
Ваш кардиолог, вероятно, захочет, чтобы вы оставались в больнице на ночь, чтобы избежать осложнений, таких как кровотечение, сгустки крови или проблемы с кровотоком в сердце. Ваше пребывание может быть еще дольше, если у вас был коронарный синдром, например, сердечный приступ.
Когда вы вернетесь домой, выпейте много жидкости и ограничьте физическую активность на некоторое время. Важно следовать инструкциям вашего врача.
Ангиопластика с установкой стента может быть жизненно важной процедурой, но вам все равно придется выбирать образ жизни, чтобы улучшить здоровье своего сердца. Привычки здорового образа жизни включают сбалансированное питание, занятия спортом и отказ от курения, если вы курите.
