Мультиинфарктная деменция: причины, факторы риска и диагностика

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое мультиинфарктная деменция?

Мультиинфарктная деменция (MID) - это тип сосудистой деменции. Это происходит, когда серия небольших ударов вызывает потерю функции мозга. Инсульт, или инфаркт мозга, возникает, когда кровоток в любой части мозга прерывается или блокируется. Кровь несет кислород в мозг, и без кислорода ткань мозга быстро умирает.

Местоположение повреждения удара определяет тип симптомов, которые происходят. MID может вызвать потерю памяти и когнитивных функций и может вызвать психологические проблемы. Лечение направлено на контроль симптомов и снижение риска будущих инсультов.

Признавая симптомы многоинфарктной деменции

Симптомы MID могут появляться постепенно с течением времени, или они могут возникнуть внезапно после инсульта. Некоторые люди, кажется, улучшаются и затем снова снижаются после того, как у них есть более маленькие удары.

Ранние симптомы

Ранние симптомы деменции включают в себя:

заблудиться в знакомых местах
возникают трудности при выполнении рутинных задач, таких как оплата счетов
с трудом запоминать слова
неуместные вещи
потерять интерес к вещам, которыми вы привыкли наслаждаться
испытывают изменения личности

Поздние симптомы

Более очевидные симптомы появляются по мере прогрессирования деменции. Они могут включать в себя:

изменения в режимах сна
галлюцинаций
трудности с основными задачами, такими как одевание и приготовление пищи
мании
депрессия
плохое суждение
социальная изоляция
потеря памяти

Каковы причины мультиинфарктной деменции?

MID вызван серией маленьких ударов. Инсульт или инфаркт - это прерывание или блокирование кровотока в любой части мозга. Термин «мультиинфаркт» означает много ударов и много областей повреждения. Если кровоток останавливается на несколько секунд, клетки мозга могут погибнуть от недостатка кислорода. Этот урон обычно необратим.

Инсульт может быть молчаливым, что означает, что он затрагивает такую маленькую область мозга, что остается незамеченным. Со временем многие тихие удары могут привести к MID. Большие удары, которые вызывают заметные физические и неврологические симптомы, могут также привести к MID.

Каковы факторы риска для MID?

MID обычно встречается у людей в возрасте от 55 до 75 лет и чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Медицинские условия

Медицинские условия, которые увеличивают риск MID, включают в себя:

мерцательная аритмия, которая является нерегулярным, учащенным сердцебиением, которое создает застой, который может привести к образованию тромбов
предыдущие удары
сердечная недостаточность
снижение познавательной способности до инсульта
повышенное артериальное давление
сахарный диабет
атеросклероз или затвердение артерий

Факторы риска образа жизни

Ниже приведены факторы риска образа жизни для MID:

курение
алкоголь
низкий уровень образования
плохая диета
практически нет физической активности

Как диагностируется MID?

Там нет конкретного теста, который может определить MID. Каждый случай MID отличается. Память может быть серьезно нарушена у одного человека и только слегка нарушена у другого человека.

Диагноз часто ставится на основании:

неврологический экзамен
история постепенного умственного снижения
КТ или МРТ, которые детализируют небольшие участки ткани, которые умерли от недостатка крови
исключение других органических причин деменции, таких как высокий уровень холестерина, диабет, высокое кровяное давление или стеноз сонной артерии

Тесты изображений

Радиологические тесты могут включать в себя:

КТ вашего мозга
МРТ сканирование вашего мозга
электроэнцефалограмма, которая является мерой электрической активности мозга
транскраниальный допплер, который позволяет вашему врачу измерять скорость кровотока через кровеносные сосуды вашего мозга

Исключение других причин деменции

Ваш врач также может назначить анализы для исключения других состояний, которые могут вызывать или способствовать деменции, таких как

анемия
опухоль головного мозга
хроническая инфекция
депрессия
заболевание щитовидной железы
дефицит витаминов
наркотическое опьянение

Как лечится MID?

Лечение будет адаптировано к вашим индивидуальным потребностям. Большинство планов лечения включают лекарства и изменения образа жизни.

Медикамент

Лекарства могут включать в себя:

мемантин
нимодипина
hydergine
фолиевая кислота
CDP-холин
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, которые являются антидепрессантами, которые также могут помочь нейронам расти и восстанавливать связи в мозге
блокаторы кальциевых каналов для краткосрочной когнитивной функции
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента для снижения артериального давления

Альтернативные методы лечения

Травяные добавки выросли в популярности в качестве лечения для MID. Тем не менее, недостаточно исследований было сделано, чтобы доказать, что их использование является успешным. Примеры травяных добавок, которые в настоящее время изучаются для использования при лечении MID, включают:

Артемизия абсентия, или полынь, которая используется для улучшения когнитивной функции
Мелисса лекарственная, или лимонный бальзам, который используется для восстановления памяти
Bacopa monnieri, или водный иссоп, который используется для улучшения памяти и интеллектуальных функций

Обязательно обсудите эти добавки с врачом, прежде чем принимать их, так как они могут повлиять на другие лекарства.

Другие варианты лечения включают в себя регулярные физические упражнения для наращивания мышечной силы, когнитивные тренировки для восстановления психической функции и реабилитации для решения проблем с подвижностью.

Что такое долгосрочный прогноз для MID?

MID не имеет лекарства. Лекарства и когнитивные тренировки могут помочь сохранить умственную функцию. Скорость и прогрессирование слабоумия варьируются. Некоторые люди умирают вскоре после постановки диагноза, а другие выживают годами.

Как можно предотвратить MID?

Там нет доказательств каких-либо эффективных мер, чтобы избежать MID. Как и при многих заболеваниях, лучший способ профилактики - заботиться о своем теле. Вам следует: