Что такое тест на альдостерон?
Тест на альдостерон (ALD) измеряет количество ALD в вашей крови. Это также называется сывороточным тестом на альдостерон. ALD - это гормон, вырабатываемый надпочечниками. Надпочечники находятся над почками и отвечают за выработку нескольких важных гормонов. ALD влияет на кровяное давление, а также регулирует натрий (соль) и калий в вашей крови, помимо других функций.
Слишком много ALD может способствовать повышению артериального давления и низкого уровня калия. Это известно как гиперальдостеронизм, когда ваше тело вырабатывает слишком много ALD. Первичный гиперальдостеронизм может быть вызван опухолью надпочечников (обычно доброкачественной или нераковой). Между тем, вторичный гиперальдостеронизм может быть вызван различными условиями. Это включает:
- хроническая сердечная недостаточность
- цирроз печени
- некоторые заболевания почек (например, нефротический синдром)
- избыток калия
- низкое содержание натрия
- токсемия от беременности
Что диагностирует тест на альдостерон?
Тест ALD часто используется для диагностики нарушений жидкости и электролитов. Это может быть вызвано:
- проблемы с сердцем
- почечная недостаточность
- несахарный диабет
- болезнь надпочечников
Тест также может помочь диагностировать:
- высокое кровяное давление, которое трудно контролировать или возникает в молодом возрасте
- ортостатическая гипотензия (пониженное артериальное давление, вызванное стоянием)
- перепроизводство ALD
- надпочечниковая недостаточность (под активными надпочечниками)
Подготовка к тестированию альдостерона
Ваш врач может попросить вас сдать этот тест в определенное время суток. Сроки важны, так как уровни ALD меняются в течение дня. Уровни самые высокие по утрам. Ваш врач также может попросить вас:
- изменить количество потребляемого натрия (диета с ограничением натрия)
- избегать напряженных упражнений
- избегать употребления солодки (солодка может имитировать свойства альдостерона)
- Эти факторы могут влиять на уровень ALD. Стресс также может временно увеличить ALD.
Ряд лекарств может повлиять на ALD. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Это включает в себя добавки и безрецептурные препараты. Ваш врач скажет вам, если вам нужно прекратить или изменить какие-либо лекарства перед этим тестом.
Лекарства, которые могут повлиять на ALD, включают в себя:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен
- диуретики (водные таблетки)
- оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки)
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такие как беназеприл
- стероиды, такие как преднизон
- бета-блокаторы, такие как бисопролол
- блокаторы кальциевых каналов, такие как амлодипин
- литий
- гепарин
- пропранолол
Как проводится тестирование на альдостерон
Для тестирования ALD требуется образец крови. Образец крови можно взять в кабинете вашего врача или в лаборатории.
Во-первых, ваш лечащий врач проведет дезинфекцию области на вашей руке. Они обернут эластичную ленту вокруг вашей руки, чтобы кровь собиралась в вену. Затем они вставят маленькую иглу в вашу вену. Это может быть слегка до умеренно болезненным и может вызвать ощущение жжения или покалывания. Кровь будет собираться в одну или несколько пробирок.
Ваш лечащий врач удалит эластичную прокладку и иглу и прилагает усилие к проколу, чтобы остановить кровотечение и предотвратить кровоподтеки. Они наложат повязку на место прокола. Место прокола может продолжать пульсировать, но для большинства людей это проходит через несколько минут.
Риск забора вашей крови низок. Это считается неинвазивным медицинским тестом. Возможные риски забора крови включают в себя:
- несколько уколов иглой из-за проблемы с поиском вены
- чрезмерное кровотечение
- легкомысленность или обмороки
- гематома (скопление крови под кожей)
- инфекция в месте прокола
Интерпретация ваших результатов
Ваш врач рассмотрит информацию, собранную в ходе теста. Они свяжутся с вами позже, чтобы обсудить ваши результаты.
Высокие уровни ALD называются гиперальдостеронизмом. Это может увеличить содержание натрия в крови и снизить уровень калия в крови. Гиперальдостеронизм может быть вызван:
- стеноз почечной артерии (сужение артерии, которая снабжает почку кровью)
- хроническая сердечная недостаточность
- болезнь или отказ почек
- цирроз (рубцевание печени) токсемия при беременности
- диета с низким содержанием натрия
- Синдром Конна, синдром Кушинга или синдром Барттера (редко)
Низкие уровни ALD называют гипоальдостеронизмом. Симптомы этого состояния включают в себя:
- низкое кровяное давление
- обезвоживание
- низкий уровень натрия
- низкий уровень калия
Гипоальдостеронизм может быть вызван:
- надпочечниковая недостаточность
- Болезнь Аддисона, которая влияет на выработку гормонов надпочечников
- гипоренинемический гипоальдостеронизм (низкий уровень ALD, вызванный заболеванием почек)
- диета с высоким содержанием натрия (более 2300 мг / день для людей в возрасте 50 лет и младше; 1500 для людей старше 50 лет)
- врожденная гиперплазия надпочечников (врожденное расстройство, при котором у детей не хватает фермента, необходимого для выработки кортизола, который также может влиять на выработку ALD).
После теста
После того, как ваш врач проверит ваши результаты, они могут заказать другие анализы, чтобы помочь диагностировать перепроизводство или недостаточное производство ALD. Эти тесты включают в себя:
- ренин плазмы
- соотношение ренин-ALD
- андренокортикотрофин (АКТГ) инфузия
- каптоприл
- внутривенно (в / в) физиологический раствор
Эти тесты помогут вам и вашему врачу узнать больше о том, что вызывает проблему с вашим ALD. Это поможет вашему врачу найти диагноз и составить план лечения.
