Что такое инфекционный эндокардит?
Инфекционный эндокардит - это инфекция клапанов сердца или эндокарда. Эндокард - это слизистая оболочка внутренних поверхностей камер сердца. Это условие обычно вызывается бактериями, попадающими в кровоток и заражающими сердце. Бактерии могут возникать в:
- рот
- кожа
- кишечник
- дыхательная система
- мочеиспускательный канал
Когда это условие вызвано бактериями, это также известно как бактериальный эндокардит. В редких случаях это также может быть вызвано грибами или другими микроорганизмами.
Инфекционный эндокардит является серьезным заболеванием, которое требует немедленного медицинского лечения. Если не лечить, инфекция может повредить сердечные клапаны. Это может привести к проблемам, в том числе:
- инсульт
- повреждение других органов
- сердечная недостаточность
- смерть
Такое состояние встречается редко у людей со здоровым сердцем. Люди с другими заболеваниями сердца находятся в группе повышенного риска.
Возможно, вам придется принимать антибиотики перед определенными медицинскими и стоматологическими процедурами, если вы подвержены высокому риску инфекционного эндокардита. Антибиотики помогают предотвратить попадание бактерий в кровоток и вызвать инфекцию. Поговорите со своим хирургом или стоматологом перед любой хирургической процедурой.
Каковы симптомы инфекционного эндокардита?
Симптомы варьируются от человека к человеку. У некоторых людей симптомы появляются внезапно, тогда как у других симптомы развиваются медленнее. Поговорите с врачом, если у вас возникли какие-либо из перечисленных ниже симптомов. Люди с высоким риском эндокардита должны проявлять особую осторожность.
Симптомы могут включать в себя:
- высокая температура
- боль в груди
- слабость
- кровь в моче
- озноб
- потливость
- красная кожная сыпь
- белые пятна во рту или на языке
- боль и отек в суставах
- мышечные боли и нежность
- ненормальный цвет мочи
- усталость
- кашель
- одышка
- больное горло
- заложенность носа и головная боль
- тошнота или рвота
- потеря веса
Инфекционный эндокардит может быть опасным для жизни, если не лечить быстро. К сожалению, признаки инфекционного эндокардита могут напоминать многие другие заболевания. Если у вас возникли какие-либо из перечисленных выше симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
Кто подвержен высокому риску инфекционного эндокардита?
Вы можете быть в опасности для этого условия, если у вас есть:
- клапаны искусственного сердца
- врожденный порок сердца
- болезнь сердечного клапана
- поврежденные клапаны сердца
- гипертрофическая кардиомиопатия
- история эндокардита
- история незаконного употребления наркотиков
- пролапс митрального клапана и регургитация (утечка) клапана и / или утолщенные створки клапана
Риск инфекционного эндокардита выше после процедур, обеспечивающих доступ бактерий в кровоток. Это включает:
- стоматологические процедуры с участием десен
- введение катетеров или игл
- процедуры для лечения инфекций
Эти процедуры не подвергают риску большинство здоровых людей. Тем не менее, люди, которые имеют один или несколько факторов риска инфекционного эндокардита, должны быть более осторожными. Если вам нужна одна из этих процедур, сначала поговорите со своим врачом. Возможно, вам назначат антибиотики до вашего визита.
Диагностика инфекционного эндокардита
Когда вы посещаете врача, вас сначала попросят описать ваши симптомы. Ваш врач проведет медицинский осмотр. Они будут слушать ваше сердце с помощью стетоскопа и проверять шумы, которые могут присутствовать при инфекционном эндокардите. Врач также может проверить температуру и почувствовать увеличенную селезенку, нажав на левую верхнюю часть живота.
Если ваш врач подозревает инфекционный эндокардит, ваша кровь будет проверена на наличие бактерий. Полный анализ крови (CBC) также может быть использован для проверки на анемию. Дефицит эритроцитов может возникнуть при инфекционном эндокардите.
Ваш врач может заказать эхокардиограмму или УЗИ сердца. Эта процедура использует звуковые волны для создания изображения. Ультразвуковая палочка может быть помещена на вашу грудь. В качестве альтернативы, меньшее устройство может быть пронизано в горло и в пищевод. Это может предложить более детальное изображение. Эхокардиограмма ищет поврежденные ткани, отверстия или другие структурные изменения в вашем сердечном клапане.
Ваш врач также может заказать электрокардиограмму (ЭКГ). ЭКГ контролирует электрическую активность в вашем сердце. Этот безболезненный тест может обнаружить нерегулярное сердцебиение, вызванное эндокардитом.
Визуальные тесты могут проверить, увеличилось ли ваше сердце. Они также могут обнаружить признаки распространения инфекции на другие части вашего тела. Такие тесты включают в себя:
- рентгенограмма грудной клетки
- компьютерная томография (КТ)
- магнитно-резонансная томография (МРТ)
Если у вас диагностирован инфекционный эндокардит, вас немедленно направят в больницу для лечения.
Лечение инфекционного эндокардита
Инфекционный эндокардит может вызвать необратимое повреждение сердца. Если его не поймать и не лечить быстро, это может стать опасным для жизни. Вам нужно будет лечиться в больнице, чтобы предотвратить ухудшение инфекции и возникновение осложнений.
Антибиотики и начальное лечение
Находясь в больнице, ваши жизненно важные показатели будут контролироваться. Вам будут вводить антибиотики внутривенно (в / в). Когда вы вернетесь домой, вы будете продолжать принимать пероральные или внутривенные антибиотики в течение как минимум четырех недель. В течение этого времени вы будете продолжать посещать своего врача. Регулярные анализы крови проверят, что инфекция проходит.
Операция
Операция может потребоваться, если ваши сердечные клапаны были повреждены. Ваш хирург может порекомендовать починить сердечный клапан. Клапан также можно заменить с помощью нового клапана, изготовленного из тканей животных или искусственных материалов.
Операция также может быть необходима, если антибиотики не работают или если грибковая инфекция. Противогрибковые препараты не всегда эффективны при инфекциях сердца.
Восстановление и перспективы
Если не лечить, это условие будет смертельным. Тем не менее, большинство людей могут выздороветь с помощью лечения антибиотиками. Вероятность выздоровления зависит от факторов, включая ваш возраст и причину вашей инфекции. Кроме того, пациенты, которые получают лечение на ранней стадии, имеют больше шансов на полное выздоровление.
Может потребоваться больше времени, чтобы полностью восстановиться, если операция была необходима.
