Что такое биопсия шейки матки?
Биопсия шейки матки - это хирургическая процедура, при которой небольшое количество ткани удаляется из шейки матки. Шейка матки - это нижний узкий конец матки, расположенный на конце влагалища.
Биопсия шейки матки обычно проводится после того, как аномалия была обнаружена во время обычного обследования таза или мазка Папаниколау. Нарушения могут включать присутствие вируса папилломы человека (ВПЧ) или предраковых клеток. Определенные типы ВПЧ могут подвергнуть вас риску развития рака шейки матки.
Биопсия шейки матки может обнаружить предраковые клетки и рак шейки матки. Ваш врач или гинеколог может также выполнить биопсию шейки матки, чтобы диагностировать или лечить определенные состояния, включая генитальные бородавки или полипы (неопухолевые образования) на шейке матки.
Типы шейных биопсий
Три различных метода используются для удаления ткани из шейки матки:
- Ударная биопсия. В этом методе маленькие кусочки ткани извлекаются из шейки матки с помощью инструмента, называемого щипцами для биопсии. Ваша шейка матки может быть окрашена краской, чтобы врач мог легче увидеть любые отклонения от нормы.
- Биопсия конуса. В этой операции используется скальпель или лазер для удаления больших конусообразных кусочков ткани из шейки матки. Вам дадут общий наркоз, который усыпит вас.
- Эндоцервикальный кюретаж (ECC): во время этой процедуры клетки удаляются из эндоцервикального канала (область между маткой и влагалищем). Это делается с помощью ручного инструмента, называемого «кюретка». У этого есть наконечник, сформированный как маленький совок или крюк.
Тип используемой процедуры будет зависеть от причины вашей биопсии и вашей истории болезни.
Как подготовиться к биопсии шейки матки
Запланируйте биопсию шейки матки на неделю после менструации. Это поможет вашему врачу получить чистый образец. Вы также должны обсудить любые лекарства, которые вы принимаете, со своим врачом.
Вас могут попросить прекратить прием лекарств, которые могут увеличить риск кровотечения, таких как:
- аспирин
- ибупрофен
- напроксен
- варфарин
Избегайте использования тампонов, душа или лечебных вагинальных кремов в течение не менее 24 часов до биопсии. Также следует избегать половых сношений в это время.
Если вы проходите биопсию конуса или другой тип биопсии шейки матки, требующий общей анестезии, вам необходимо прекратить прием пищи как минимум за восемь часов до процедуры.
В день вашего приема врач может предложить вам принять ацетаминофен (например, Тайленол) или другое обезболивающее средство до того, как вы придете к ним в офис. После процедуры может возникнуть небольшое кровотечение, поэтому вам следует взять с собой несколько женских прокладок. Это также хорошая идея, чтобы взять с собой члена семьи или друга, чтобы они могли отвезти вас домой, особенно если у вас общий наркоз. Общая анестезия может вызвать у вас сонливость после процедуры, поэтому вам не следует ехать до тех пор, пока последствия не исчезнут.
Чего ожидать при биопсии шейки матки
Назначение начнется как обычный осмотр таза. Вы лягте на экзаменационный стол с ногами в стременах. Тогда ваш доктор даст вам местный анестетик, чтобы обезболить область. Если вы проходите биопсию конуса, вам дадут общий наркоз, который усыпит вас.
Затем ваш врач вставит зеркало (медицинский инструмент) во влагалище, чтобы сохранить канал открытым во время процедуры. Шейку матки сначала промывают раствором уксуса и водой. Этот процесс чистки может немного подгореть, но он не должен быть болезненным. Шейка матки также может быть очищена йодом. Это называется тестом Шиллера, и он используется, чтобы помочь вашему врачу определить любые аномальные ткани.
Доктор удалит аномальные ткани с помощью щипцов, скальпеля или кюретки. Вы можете почувствовать легкое защемление, если ткань удалена с помощью щипцов.
После завершения биопсии ваш врач может заполнить шейку матки абсорбирующим материалом, чтобы уменьшить количество кровотечений. Не каждая биопсия требует этого.
Восстановление после биопсии шейки матки
Пункционные биопсии - это амбулаторные процедуры, что означает, что вы можете пойти домой сразу после операции. Другие процедуры могут потребовать, чтобы вы оставались в больнице на ночь.
Ожидайте легкие спазмы и выделения, когда вы восстановитесь после биопсии шейки матки. Вы можете испытывать судороги и кровотечение в течение недели. В зависимости от типа биопсии, которую вы прошли, некоторые действия могут быть ограничены. Тяжелая атлетика, половой акт и использование тампонов и душей не допускаются в течение нескольких недель после биопсии конуса. Возможно, вам придется следовать тем же ограничениям после пункционной биопсии и процедуры ECC, но только в течение одной недели.
Сообщите своему врачу, если вы:
- чувствовать боль
- лихорадить
- испытывать сильное кровотечение
- имеют неприятные запахи из влагалища
Эти симптомы могут быть признаками инфекции.
Результаты биопсии шейки матки
Ваш врач свяжется с вами по поводу результатов вашей биопсии и обсудит с вами следующие шаги. Отрицательный тест означает, что все нормально, и дальнейшие действия обычно не требуются. Положительный тест означает, что были обнаружены раковые или предраковые клетки и может потребоваться лечение.
