Что такое серьезное депрессивное расстройство?
Грусть - это естественная часть человеческого опыта. Люди могут чувствовать грусть или депрессию, когда любимый уходит из жизни или когда он переживает жизненный вызов, такой как развод или серьезная болезнь. Однако эти чувства обычно недолговечны. Когда кто-то испытывает постоянное и сильное чувство грусти в течение длительных периодов времени, тогда у него может быть серьезное депрессивное расстройство (MDD).
MDD, также называемый клинической депрессией, является серьезным заболеванием, которое может повлиять на многие сферы вашей жизни. Это влияет на настроение и поведение, а также различные физические функции, такие как аппетит и сон. Люди с MDD часто теряют интерес к занятиям, которые им когда-то нравились, и испытывают трудности при выполнении повседневных дел. Иногда они могут также чувствовать, что жизнь не стоит того, чтобы жить.
MDD является одним из наиболее распространенных психических расстройств в Соединенных Штатах. В 2015 году около 7 процентов американцев старше 18 лет имели эпизод БДР.
Некоторые люди с MDD никогда не обращаются за лечением. Тем не менее, большинство людей с расстройством могут поправиться с лечением. Лекарства, психотерапия и другие методы могут эффективно лечить людей с МДД и помочь им справиться с их симптомами.
Каковы симптомы основного депрессивного расстройства?
Ваш врач или специалист по психическому здоровью может поставить диагноз MDD на основе ваших симптомов, чувств и моделей поведения. Они зададут вам определенные вопросы или дадут вам анкету, чтобы они могли лучше определить, есть ли у вас MDD.
Чтобы диагностировать MDD, вы должны соответствовать критериям симптомов, перечисленным в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM). Это руководство помогает медицинским работникам диагностировать психические расстройства. Согласно его критериям, вы должны иметь 5 или более из следующих симптомов и испытывать их не реже одного раза в день в течение периода более 2 недель:
- Вы чувствуете грусть или раздражительность большую часть дня, почти каждый день.
- Вы меньше интересуетесь большинством мероприятий, которые вам когда-то нравились
- Вы внезапно теряете или набираете вес, или у вас меняется аппетит.
- У вас проблемы с засыпанием или вы хотите спать больше обычного.
- Вы испытываете чувство беспокойства.
- Вы чувствуете себя необычно усталым и испытываете недостаток энергии.
- Вы чувствуете себя бесполезным или виноватым, часто из-за вещей, которые обычно не вызывают у вас такого чувства.
- Вам трудно концентрироваться, думать или принимать решения.
- Вы думаете о вреде себе или самоубийстве.
Что вызывает серьезные депрессивные расстройства?
Точная причина MDD не известна. Тем не менее, есть несколько факторов, которые могут увеличить риск развития состояния. Сочетание генов и стресса может повлиять на химию мозга и снизить способность поддерживать стабильность настроения. Изменения в балансе гормонов могут также способствовать развитию MDD.
MDD также может быть вызвано:
- злоупотребление алкоголем или наркотиками
- определенные медицинские условия, такие как рак или гипотиреоз
- конкретные виды лекарств, в том числе стероиды
Как лечится большое депрессивное расстройство?
MDD часто лечат с помощью лекарств и психотерапии. Некоторые корректировки образа жизни также могут помочь ослабить определенные симптомы. Людям с тяжелой формой MDD или у которых есть мысли о нанесении вреда себе, возможно, потребуется оставаться в больнице во время лечения. Некоторым также может потребоваться участие в амбулаторной программе лечения, пока симптомы не улучшатся.
Медикамент
Поставщики первичной медицинской помощи часто начинают лечение от MDD, назначая антидепрессанты.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Эти антидепрессанты часто назначаются. СИОЗС помогают подавлять распад серотонина в мозге, что приводит к увеличению количества этого нейротрансмиттера.
Серотонин - это химическое вещество мозга, которое, как полагают, отвечает за настроение. Это может помочь улучшить настроение и выработать здоровый сон. Люди с MDD часто имеют низкий уровень серотонина. SSRI может облегчить симптомы MDD, увеличив количество доступного серотонина в мозге.
СИОЗС включают известные препараты, такие как флуоксетин (прозак) и циталопрам (целекса). У них относительно низкая частота побочных эффектов, которые большинство людей переносят хорошо.
Другие лекарства. Трициклические антидепрессанты и лекарства, известные как атипичные антидепрессанты, могут использоваться, когда другие лекарства не помогли. Они могут вызвать несколько побочных эффектов, включая увеличение веса и сонливость.
Примечание: некоторые лекарства, используемые для лечения MDD, небезопасны для беременных или кормящих женщин. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом, если вы забеременели, планируете забеременеть или кормите грудью своего ребенка.
Психотерапия
Психотерапия, также известная как психологическая терапия или терапия разговоров, может быть эффективным лечением для людей с MDD. Это включает в себя встречи с терапевтом на регулярной основе, чтобы поговорить о вашем состоянии и связанных с этим проблемах. Психотерапия может помочь вам:
- приспособиться к кризису или другому стрессовому событию
- заменить негативные убеждения и поведение на позитивные, здоровые
- улучшить свои навыки общения
- найти лучшие способы справиться с проблемами и решить проблемы
- повысить свою самооценку
- вернуть чувство удовлетворения и контроля в своей жизни
Ваш лечащий врач может также порекомендовать другие виды терапии, такие как когнитивно-поведенческая терапия или межличностная терапия. Другим возможным лечением является групповая терапия, которая позволяет вам делиться своими чувствами с людьми, которые могут относиться к тому, через что вы проходите.
Изменения образа жизни
Помимо приема лекарств и участия в терапии, вы можете помочь улучшить симптомы MDD, внеся некоторые изменения в свои повседневные привычки.
Правильное питание: подумайте о том, чтобы есть продукты, которые содержат омега-3 жирные кислоты, например, лосось. Продукты, которые богаты витаминами группы В, такие как бобы и цельное зерно, также помогают некоторым людям с МДД. Магний также был связан с борьбой с симптомами MDD. Он содержится в орехах, семечках и йогурте.
Избегайте алкоголя и некоторых обработанных пищевых продуктов. Полезно избегать алкоголя, так как это депрессант нервной системы, который может ухудшить ваши симптомы. Кроме того, некоторые очищенные, обработанные и обжаренные во фритюре продукты содержат омега-6 жирные кислоты, которые могут способствовать развитию МДД.
Много упражнений: хотя MDD может вызвать у вас сильную усталость, важно быть физически активным. Занятия спортом, особенно на открытом воздухе и при умеренном солнечном свете, могут поднять настроение и улучшить самочувствие.
Спать хорошо: жизненно важно спать не менее 6-8 часов в сутки. Поговорите со своим врачом, если у вас проблемы со сном.
Каковы перспективы для человека с серьезным депрессивным расстройством?
Люди с MDD могут иногда чувствовать себя безнадежными, но важно помнить, что расстройство обычно можно успешно лечить. Чтобы улучшить ваш прогноз, важно придерживаться плана лечения. Не пропустите сеансы терапии или последующие встречи с вашим лечащим врачом. Вы также никогда не должны прекращать прием лекарств, если это не предписано вашим врачом или лечащим врачом.
В те дни, когда вы чувствуете себя особенно грустно, несмотря на лечение, может быть полезно позвонить в Службу спасения населения, или обратиться в местную службу помощи при кризисных ситуациях или психиатрической помощи. Эти бесплатные круглосуточные телефонные линии принимают звонки от любого, кто чувствует депрессию или беспокойство. Дружелюбный, поддерживающий голос может быть именно тем, что вам нужно, чтобы пережить трудное время.
