Что такое расстройство деперсонализации?
Расстройство деперсонализации - это состояние психического здоровья, которое теперь формально известно как расстройство деперсонализации-дереализации (DDD).
Это обновленное имя отражает две основные проблемы людей с опытом DDD:
- Деперсонализация влияет на то, как вы относитесь к себе. Это может заставить вас чувствовать, что вы не настоящие.
- Дереализация влияет на то, как вы относитесь к другим людям и вещам. Это может заставить вас чувствовать, что ваше окружение или другие люди ненастоящие.
Вместе эти проблемы могут вызвать у вас чувство отстраненности или оторванности от себя и окружающего мира.
Это не редкость, чтобы чувствовать себя так время от времени. Но если у вас DDD, эти чувства могут сохраняться в течение длительного периода времени и мешать повседневной деятельности.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о DDD, включая его симптомы и доступные варианты лечения.
Каковы симптомы DDD?
Симптомы DDD обычно делятся на две категории: симптомы деперсонализации и симптомы дереализации. Люди с DDD могут испытывать симптомы только одного или другого или обоих.
Симптомы деперсонализации включают в себя:
- ощущение, что вы вне своего тела, иногда, как будто вы смотрите на себя сверху
- чувствуя себя оторванным от себя, как будто у вас нет настоящего себя
- онемение в вашем уме или теле, как будто ваши чувства отключены
- ощущение, что вы не можете контролировать то, что вы делаете или говорите
- ощущение, что части вашего тела имеют неправильный размер
- сложность прикрепления эмоций к воспоминания
Симптомы дереализации включают в себя:
- возникли проблемы с распознаванием окружения или нахождением окружения туманным и почти сказочным
- ощущение, что стеклянная стена отделяет вас от мира - вы можете видеть то, что за пределами, но не можете соединиться
- ощущение, что ваше окружение ненастоящее или кажется плоским, размытым, слишком далеко, слишком близко, слишком большим или слишком маленьким
- испытывает искаженное ощущение времени - прошлое может казаться совсем недавним, в то время как недавние события ощущаются так, как будто они произошли давно
Что вызывает DDD?
Никто не уверен в точной причине DDD. Но для некоторых людей это, кажется, связано со стрессом и травмой, особенно в молодом возрасте.
Например, если вы выросли из-за большого количества насилия или криков, вы, возможно, мысленно удалили себя из этих ситуаций как механизм выживания. Став взрослым, вы можете прибегнуть к этим диссоциативным тенденциям в стрессовых ситуациях.
Использование некоторых лекарств может также вызвать симптомы, очень похожие на симптомы DDD у некоторых людей. Эти препараты включают в себя:
- галлюциногены
- MDMA
- кетамин
- шалфей
- марихуана
В небольшом исследовании 2015 года сравнивали 68 человек, которые выздоравливали от расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ, которые воздерживались от употребления наркотиков в течение не менее шести месяцев, и 59 человек, которые никогда не испытывали расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. Более 40 процентов из тех, кто находился на выздоровлении, имели как минимум легкие симптомы DDD
Как диагностируется DDD?
Помните, что нормально чувствовать себя немного «оторванным» или отстраненным от мира иногда. Но в какой момент эти чувства начинают сигнализировать о состоянии психического здоровья?
Как правило, ваши симптомы могут быть признаком DDD, если они начинают мешать вашей повседневной жизни.
Перед постановкой диагноза DDD ваш основной лечащий врач (PCP) сначала спросит вас:
- иметь регулярные эпизоды деперсонализации, дереализации или обоих
- огорчены вашими симптомами
Они также, вероятно, спросят вас, знаете ли вы о реальности, когда у вас появляются симптомы. Люди с DDD обычно знают, что то, что они чувствуют, не вполне реально. Если вы не знаете о реальности в эти моменты, у вас может быть другое состояние.
Они также хотят подтвердить, что ваши симптомы:
- не может быть объяснено употреблением прописанных или рекреационных лекарств или состоянием здоровья
- не вызваны другим состоянием психического здоровья, таким как паническое расстройство, ПТСР, шизофрения или другое диссоциативное расстройство
Помните, что для правильной диагностики состояния психического здоровья могут занять некоторое время. Чтобы помочь этому процессу, обязательно сообщите своему PCP о любых других ваших психических расстройствах, особенно депрессии или беспокойства.
Исследование 2003 года, в котором изучалось 117 случаев DDD, показало, что у людей с DDD часто бывают депрессии, беспокойство или и то, и другое.
Как лечится DDD?
Наиболее эффективное лечение DDD обычно включает какой-либо тип терапии, особенно психодинамическую терапию или когнитивно-поведенческую терапию (CBT).
С помощью психотерапевта вы можете узнать о DDD, выявить и проработать любые травмы или факторы риска в прошлом, а также изучить стратегии выживания, чтобы справиться с будущими эпизодами.
Обеспокоены стоимостью? Наш гид по доступной терапии может помочь.
Найти психотерапевта может быть сложно, но это не обязательно. Начните задавать себе несколько основных вопросов:
- Какие вопросы вы хотите решить? Они могут быть конкретными или расплывчатыми.
- Есть ли какие-то особые качества, которые вы хотели бы видеть у терапевта? Например, вам удобнее с кем-то, кто разделяет ваш пол?
- Сколько вы реально можете потратить за сеанс? Вы хотите кого-то, кто предлагает скользящие цены или планы оплаты?
- Где терапия будет вписываться в ваш график? Вам нужен терапевт, который может видеть вас в определенный день недели? Или кто-то, у кого есть ночные сессии?
После того, как вы записали несколько заметок о том, что вы ищете, вы можете начать с поиска. Если вы живете в Соединенных Штатах, вы можете искать местных терапевтов здесь.
Для некоторых лекарство также может быть полезным, но нет определенного лекарства, которое, как известно, лечит DDD. Антидепрессанты могут быть полезны, особенно если у вас также есть депрессия или беспокойство.
Но для некоторых людей это может усилить симптомы DDD, поэтому важно поддерживать тесный контакт с вашим лечащим врачом или терапевтом о любых изменениях ваших симптомов.
Где я могу найти поддержку?
Чувство оторванности от реальности может быть тревожным и подавляющим, особенно если вы испытываете это на регулярной основе. Вы можете начать думать, что ваши симптомы никогда не исчезнут.
В этих ситуациях может быть полезно связаться с другими, сталкивающимися с подобными проблемами. Это особенно полезно между назначениями терапии.
Рассмотрите возможность присоединения к онлайн-группе поддержки, например:
- DPSelfHelp.com, онлайн-группа поддержки, где люди обсуждают деперсонализацию, в том числе то, что работает для них, а что нет
- Сообщества Facebook, включая группу поддержки деперсонализации / дереализации и деперсонализации
Как я могу помочь кому-то с DDD?
Если кто-то из ваших близких испытывает симптомы DDD, вы можете предложить несколько способов поддержки:
- Читайте об условии. Если вы достигли этого момента в статье, вы, вероятно, уже делаете это. Нет необходимости становиться экспертом по этому вопросу, но небольшая справочная информация может помочь. Это особенно верно для DDD, поскольку людям, испытывающим их, часто трудно выразить свои симптомы словами.
- Подтвердите свой опыт. Вы можете сделать это, даже если вы не понимаете, что они чувствуют. Простое «Это должно быть очень неудобно, извините, что вы имеете дело с этим» может иметь большое значение.
- Предложите пойти на сеанс терапии с ними. Во время сеанса вы можете узнать больше о симптомах, которые они испытывают, или о том, что их вызывает. Если они не уверены в терапии, может помочь предложение присоединиться к ним на первом сеансе.
- Поймите, им может быть трудно обратиться за помощью. Не мешает убедиться, что они знают, что вы доступны для поддержки, если они вам нужны. Не думайте, что молчание означает, что они не нуждаются или не нуждаются в помощи.
- Уважай их границы. Если они говорят вам, что не хотят говорить о своих симптомах или прошлой травме, не выдвигайте предмет или не принимайте это на свой счет.