Что такое гепатит А?
Гепатит А является высококонтагиозным заболеванием печени, вызываемым вирусом гепатита А (ВГА). Однако, в отличие от гепатита В и С, он не вызывает хронических заболеваний печени и редко приводит к летальному исходу.
Инфекция гепатита А происходит в случайных циклах. Тем не менее, в Соединенных Штатах за последние 40 лет оно снижалось. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), это частично связано с введением вакцины против гепатита А в 1995 году.
В 2013 году в Соединенных Штатах было зарегистрировано 3473 случая острого гепатита А. Однако многие инфекции гепатита А не проявляют симптомов, поэтому считается, что фактическое число инфекций в этой стране выше.
HAV более распространен в перенаселенных районах с плохими санитарными условиями. Кроме того, инфекция гепатита А встречается у беременных женщин с такой же частотой, как и среди населения в целом.
Каковы симптомы и последствия гепатита А?
Симптомы инфекции гепатита А являются широкими и варьируются от одного до тяжелых. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), большинство детей в возрасте до 6 лет с гепатитом А не имеют никаких симптомов. Тем не менее, взрослые имеют тенденцию проявлять симптомы. Например, около 70 процентов взрослых с гепатитом А заболевают желтухой.
Хотя большинство случаев гепатита А длятся от одной до четырех недель, некоторые случаи могут длиться несколько месяцев. Зараженный человек наиболее заразен непосредственно перед появлением симптомов и продолжается в течение всей инфекции.
Общие симптомы инфекции гепатита А включают в себя:
- усталость
- тошнота и рвота
- боль вокруг капсулы, окружающей печень.
- изменение цвета испражнений
- потеря аппетита
- низкая лихорадка
- темная моча
- боль в суставах
- желтуха или пожелтение кожи и глаз
У большинства пациентов долгосрочные последствия инфекции отсутствуют. После выздоровления у человека появляются антитела к гепатиту А, которые обеспечивают пожизненный иммунитет к этому заболеванию. Тем не менее, были редкие случаи рецидива гепатита А в течение нескольких месяцев после первоначальной инфекции. Приблизительно 80 человек в год умирают в Соединенных Штатах от инфекций гепатита А.
Кто в опасности?
Люди с самым высоким риском заражения гепатитом А - это те, кто вступает в личный контакт с инфицированным человеком. Другие факторы риска включают в себя:
- поездки в страны с высоким или средним уровнем гепатита А, особенно в Африку, Азию (кроме Японии), Восточную Европу, Ближний Восток, Южную и Центральную Америку, Мексику и Гренландию
- орально-анальный половой контакт с инфицированным человеком
- употребление нелегальных наркотиков
- хроническое заболевание печени
- работа с гепатитом А в лабораторных условиях
- имеющие нарушения свертываемости крови или принимающие концентраты факторов свертывания крови
- Проживание в сообществах с высоким уровнем гепатита А - это относится к детям в детских садах
- обработка пищи
- уход за хронически больными или инвалидами
- ослабленная иммунная система из-за рака, ВИЧ, хронических стероидных препаратов или трансплантации органов
Что вызывает гепатит А?
HAV проливается через фекалии инфицированных людей. Он распространяется главным образом через прямой контакт между людьми и воздействие загрязненной воды и продуктов питания. Гепатит А также может передаваться при прямом заражении крови, например, при совместном использовании иглы с инфицированным человеком.
В большинстве других типов вирусного гепатита человек переносит и передает вирус, не имея симптомов. Однако это не относится к гепатиту А.
Гепатит А обычно не представляет особого риска для беременной женщины или ее ребенка. Материнская инфекция не приводит к врожденным дефектам, и мать обычно не передает инфекцию своему ребенку.
Гепатит А и беременность
Во время беременности инфекция гепатита А может быть связана с более высоким риском преждевременных родов, особенно если инфекция возникает во втором или третьем триместре. Другие повышенные риски, связанные с инфекцией гепатита А, могут включать:
- преждевременные сокращения матки
- отслойка плаценты
- преждевременный разрыв плодных оболочек
Однако заражение гепатитом А во время беременности встречается редко. Хотя существует повышенный риск осложнений, они обычно не являются серьезными. Кроме того, не было показано, что гепатит А вызывает смерть ни у матери, ни у ребенка, и младенцы, рожденные от матерей с гепатитом А, редко заражаются им.
профилактика
Гепатит А не лечит. Чтобы предотвратить заражение гепатитом А, старайтесь избегать рискованных действий. Кроме того, обязательно мойте руки после работы с сырыми продуктами и после посещения туалета.
Обычная вакцина доступна для HAV, и ее легко получить. Вакцина вводится в две инъекции. Второй укол дается через 6-12 месяцев после первого.
прогноз
Гепатит А может быть трудно обнаружить, потому что симптомы могут отсутствовать. Обязательно пройдите обследование, когда узнаете, что беременны, чтобы быть в курсе любых рисков для вашей беременности.
Передача гепатита А вашему ребенку редка, но это может привести к осложнениям во время беременности.
Если у вас диагностирован гепатит А, ваш врач по закону обязан уведомить местный орган общественного здравоохранения. Это помогает определить источник инфекции и предотвратить дальнейшие вспышки заболевания.
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить или избежать инфекции гепатита А. Избегайте рискованного поведения, соблюдайте правила гигиены и обязательно поговорите с врачом о прививках.