Для миллионов американцев, страдающих фибромиалгией, лекарства дают надежду на лечение широко распространенных заболеваний суставов, мышц и усталости.
Cymbalta (дулоксетин) одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения фибромиалгии у взрослых. Читайте дальше, чтобы узнать, подходит ли вам Cymbalta.
Что такое цимбалта?
Cymbalta относится к классу лекарств, называемых SNRIs (ингибиторы обратного захвата серотонин-норэпинефрина), которые блокируют реабсорбцию нейротрансмиттеров норэпинефрина и серотонина в мозге.
До одобрения для фибромиалгии, он был одобрен для лечения:
- генерализованное тревожное расстройство (GAD)
- большое депрессивное расстройство (MDD)
- диабетическая периферическая невропатическая боль (ДПНП)
- хроническая скелетно-мышечная боль
Как работает Cymbalta
Хотя точная причина фибромиалгии неизвестна, исследователи предполагают, что мозг людей с фибромиалгией изменяется при повторной стимуляции нерва. В изменения могут быть вовлечены ненормальные увеличения определенных нейротрансмиттеров (химикатов, которые сигнализируют о боли).
Также предполагается, что болевые рецепторы мозга становятся более чувствительными и могут реагировать на болевые сигналы.
Cymbalta увеличивает количество серотонина и норадреналина в мозге. Эти химические вещества помогают сохранить психическое равновесие и остановить движение болевых сигналов в мозге.
Каковы побочные эффекты Cymbalta?
Cymbalta связана с многочисленными возможными побочными эффектами. Многие, как правило, не требуют медицинской помощи, в том числе:
- изменения аппетита
- затуманенное зрение
- сухость во рту
- Головная боль
- усиление потоотделения
- тошнота
Побочные эффекты, о которых следует немедленно сообщить своему врачу, включают:
- отек брюшной полости
- агитация
- аллергические реакции, такие как зуд, сыпь или крапивница, отек лица, губ, лица или языка
- изменения артериального давления
- волдыри или шелушение кожи
- спутанность сознания
- темная моча
- понос
- высокая температура
- симптомы гриппа
- охриплость
- нерегулярное и / или учащенное сердцебиение
- потеря баланса и / или головокружение
- потеря контакта с реальностью, галлюцинации
- изменения настроения
- припадки
- суицидальные мысли
- необычные кровоподтеки или кровотечение
- рвота
- потеря веса
Сексуальные побочные эффекты с Cymbalta
Известно, что SNRIs вызывают сексуальные побочные эффекты. Так, Cymbalta может вызывать сексуальные побочные эффекты, такие как проблемы с:
- пробуждение
- комфорт
- удовлетворение
В то время как сексуальные побочные эффекты являются проблемой для некоторых людей, для многих они незначительны или умеренны, поскольку их тела приспосабливаются к лекарству. Серьезность этих побочных эффектов также может зависеть от уровня дозировки.
Лекарства, которые могут взаимодействовать с цимбальтой
По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI), дулоксетин (Cymbalta) не следует принимать с или в течение двух недель после приема ингибиторов моноаминоксидазы (MAOI), таких как:
- Транилпромин (Парнат)
- селегилин (эмсам)
- разагилин (азилект)
- Фенелзин (Нардил)
- изокарбоксазид (Марплан)
NAMI также указывает, что это может усилить действие некоторых лекарств, которые могут вызвать кровотечение, таких как:
- аспирин
- ибупрофен (Адвил, Мотрин)
- варфарин (кумадин)
NAMI также указывает, что уровни и эффекты Cymbalta могут быть увеличены некоторыми лекарствами, включая:
- циметидин (тагамет)
- ципрофлоксацин (Cipro)
- флуоксетин (прозак)
- Флувоксамин (Luvox)
- пароксетин (паксил)
Важно, чтобы ваш врач знал все другие лекарства, которые вы используете. Врачи знают о приведенном выше списке, а также о других лекарствах, которые обычно взаимодействуют с цимбальтой. Они будут принимать решения об избежании или корректировке дозы в случае необходимости.
Что еще я должен знать о Cymbalta?
Только прекратите принимать Cymbalta с разрешения доктора. Пропущенные дозы могут увеличить риск рецидива симптомов.
Когда вы будете готовы прекратить прием Cymbalta, поговорите с врачом о том, как делать это постепенно. Внезапная остановка может привести к таким симптомам отмены, как:
- головокружение
- Головная боль
- раздражительность
- тошнота
- кошмары
- парестезии (покалывание, покалывание, покалывание кожи)
- рвота
Вероятно, ваш врач сможет помочь вам уменьшить симптомы абстиненции.
Принимая Cymbalta вы также хотите избегать употребления алкоголя или злоупотребления такими веществами, как опиоиды. Мало того, что они могут уменьшить преимущества, которые предоставляет Cymbalta, но они могут увеличить серьезность побочных эффектов.
Кроме того, употребление алкоголя может увеличить риск проблем с печенью при одновременном приеме цимбалты.
Альтернативы Cymbalta для лечения фибромиалгии
Другим SNRI, одобренным для лечения фибромиалгии, является Savella (милнаципран). Также одобрен Lyrica (pregabalin), эпилепсия и лечение нервной боли.
Ваш доктор может также порекомендовать:
- безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен (тайленол) и ибупрофен (адвил, мотрин)
- обезболивающие препараты, такие как трамадол (Ultram)
- противосудорожные препараты, такие как габапентин (нейронтин)
навынос
Как физически, так и эмоционально, фибромиалгия может быть трудным условием для жизни. Лекарства, такие как Cymbalta, были эффективны при лечении многих симптомов этого хронического и часто инвалидизирующего заболевания.
Если ваш врач рекомендует Cymbalta, задайте им вопросы об его идеальном воздействии на ваши симптомы, а также о его возможных побочных эффектах. Обсудите ваши действия, если вы испытываете побочные эффекты.
Обязательно предоставьте своему врачу всю информацию о других лекарствах и добавках, которые вы принимаете.