Пробиотики для здоровья влагалища: безопасность, эффективность и виды

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Употребление пробиотиков стало популярным способом улучшения пищеварения. Пробиотики - это полезные для здоровья штаммы бактерий, которые содержатся в некоторых продуктах питания и в пищевых добавках.

Совсем недавно эксперты в области здравоохранения начали рассматривать потенциальную пользу пробиотиков для здоровья влагалища. Научные доказательства не являются окончательными. Однако, по-видимому, по крайней мере один штамм пробиотика, L. acidophilus, может помочь предотвратить и вылечить проблемы с вагинальным дисбалансом, такие как бактериальный вагиноз (BV).

Эксперты говорят, что необходимы дополнительные исследования.

«В последние несколько лет было многообещающее исследование, показывающее, что пробиотики могут быть эффективными при лечении некоторых состояний, вызванных изменениями рН-баланса влагалища», - говорит Минди Хаар, доктор философии, RDN, CSN, департамента междисциплинарности Нью-Йоркского технологического института. Медицинских наук.

Микробиом

Более 50 различных видов крошечных организмов (называемых микробами) живут во влагалище. Многие из этих микробов являются разновидностью бактерий, называемых лактобациллами. Эти бактерии помогают сохранить влагалище здоровым и свободным от инфекции.

Недостаток лактобацилл и избыточный рост какого-либо другого микроба могут вызвать дисбаланс во влагалище. Этот дисбаланс может возникнуть по ряду причин, в том числе, когда женщина:

• имеет незащищенный секс с партнером-мужчиной
• испытывает изменения в гормонах
• испытывает ее период
• не поддерживает хорошие гигиенические привычки

Вагинальный дисбаланс может привести к:

• рыбный запах
• разряд
• дискомфорт
• зуд

Вагинальный дисбаланс

Вагинальный дисбаланс может привести к:

• бактериальный вагиноз (БВ)
• дрожжевые инфекции
• трихомониаз

Наличие вагинального дисбаланса может также увеличить ваши шансы на инфекцию мочевыводящих путей (ИМП). Тем не менее, важно отметить, что ИМП не всегда вызываются одними и теми же патогенами, которые вызывают вагинальные инфекции.

Читайте дальше, чтобы узнать больше об этих проблемах:

Бактериальный вагиноз (БВ)

Наиболее распространенной проблемой вагинального дисбаланса является бактериальный вагиноз (БВ). Женщины с BV имеют большое количество различных видов бактерий во влагалище. Здоровые женщины имеют меньшее количество видов бактерий во влагалище.

Эти дополнительные бактерии вызывают повышение рН влагалища выше 4,5. Это уменьшает количество лактобацилл, присутствующих во влагалище. Помимо повышенного рН влагалища женщины с БВ часто испытывают:

• рыбный запах
• жжение во время мочеиспускания
• молочные или серые выделения из влагалища
• зуд

Врачи говорят, что они не совсем уверены, что вызывает БВ, но некоторые факторы, по-видимому, повышают риск для некоторых женщин. Это включает:

• наличие более одного сексуального партнера или нового сексуального партнера
• спринцевание или промывание влагалища водой с мылом (влагалище самоочищается, и спринцевание может нарушить его естественный баланс)
• естественный недостаток бактерий лактобацилл (некоторые женщины не имеют высокого уровня полезных бактерий, присутствующих во влагалище, что может привести к BV)

Лечение БВ чаще всего включает применение антибиотиков. Они даны устно или в виде геля, который вводится во влагалище. Некоторые врачи могут также рекомендовать пробиотик в дополнение к антибиотикам, но не вместо них.

Дрожжевая инфекция

Дрожжевая инфекция является еще одним типом проблемы вагинального дисбаланса. Большинство случаев дрожжевого вагинита вызвано грибком Candida Albicans. Другие виды грибков также могут вызывать это состояние.

Обычно рост грибков контролируется хорошими бактериями. Но дисбаланс вагинальных бактерий, особенно имеющих слишком мало лактобацилл, может привести к тому, что грибок выйдет из-под контроля во влагалище.

Дрожжевая инфекция может варьироваться от легкой до умеренной. Симптомы включают в себя:

• раздражение
• густые белые или водянистые выделения
• сильный зуд во влагалище и вульву
• жжение во время секса или мочеиспускания
• боль и болезненность
• вагинальная сыпь

Разрастание дрожжей, приводящее к дрожжевой инфекции, может быть вызвано:

• антибиотики, которые могут убить полезные бактерии во влагалище
• беременность
• неконтролируемый диабет
• нарушение иммунной системы
• принимать оральные контрацептивы или другой вид гормональной терапии, которая повышает уровень эстрогена

Большинство дрожжевых инфекций можно лечить коротким курсом противогрибковых препаратов. Они доступны как:

• актуальные кремы
• актуальные мази
• оральные таблетки
• вагинальные суппозитории

В других случаях ваш врач может порекомендовать разовую дозу противогрибкового препарата или комбинацию лекарств.

Трихомониаз

Трихомониаз является очень распространенной инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП). По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 3,7 миллиона американцев инфицированы трихомониазом в любой момент времени.

Симптомы трихомониаза включают в себя:

• зуд, жжение, покраснение или болезненность
• дискомфорт при мочеиспускании
• изменение влагалищных выделений: либо небольшое количество, либо заметно больше; оно может быть прозрачным, белым, желтым или зеленоватым с необычным рыбным запахом.

Антибиотики (метронидазол (Flagyl) или тинидазол (Tindamax) являются рекомендованным лечением трихомониаза. Пробиотики не будут использоваться в качестве лечения или даже профилактического метода. Однако, стоит отметить, что вагинальный дисбаланс, такой как BV, может увеличить ваши шансы на получение ИППП, как трихомониаз.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Хотя ваша уретра находится близко к влагалищу, инфекции мочевыводящих путей (ИМП) не всегда вызываются теми же возбудителями, которые вызывают вагинальные инфекции. Тем не менее, наличие здоровой флоры влагалища может помочь предотвратить попадание вредных бактерий в мочевые пути.

ИМП возникают, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути через мочеиспускательный канал и начинают размножаться в мочевом пузыре. В то время как мочевая система предназначена для защиты от посторонних бактерий, они иногда проникают и вызывают инфекцию.

Большинство ИМП поражают только мочевой пузырь и уретру. ИМП становится более серьезным, когда он распространяется на ваши почки, где он может вызвать опасную для жизни инфекцию.

ИМП не всегда вызывает симптомы, которые легко распознать. Некоторые более распространенные симптомы включают в себя:

• необходимость чаще мочиться
• жжение во время мочеиспускания
• прохождение небольшого количества мочи
• моча, которая кажется мутной, ярко-красная, розовая или кола
• моча с сильным запахом
• тазовая боль, особенно вокруг центра таза и области лобковой кости

ИМП чаще встречаются у женщин. Это потому, что у женщин короче уретры, чем у мужчин, что облегчает проникновение бактерий. Другие факторы риска развития ИМП включают в себя:

• сексуальная активность
• иметь нового сексуального партнера
• определенные виды контроля над рождаемостью, такие как диафрагмы и спермициды
• менопауза
• физические проблемы в мочевой системе
• закупорки в мочевой системе
• подавленная иммунная система
• использование катетера
• недавний анализ мочи или операция

В большинстве случаев ИМП врачи рекомендуют использовать антибиотики.

Тип антибиотика, который назначает врач, зависит от нескольких факторов, в том числе:

• тип бактерий, обнаруженных в вашей моче
• состояние вашего здоровья
• как долго вы имели дело с вашей инфекцией

Для тяжелых ИМП вам может потребоваться лечение антибиотиками внутривенно в условиях стационара.

Возвращение в равновесие

Эксперты говорят, что нет убедительных доказательств того, что пробиотики эффективны для профилактики и лечения БВ или других состояний, связанных с дисбалансом влагалища. В настоящее время антибиотики остаются рекомендуемым лечением этих состояний.

«Поскольку важно правильно поставить диагноз и вылечить лежащие в основе причины, врач должен рекомендовать принимать пробиотик в форме добавки только после полной оценки и постановки правильного диагноза», - говорит Хаар.

Доказательство

Некоторые научные данные свидетельствуют о том, что пробиотики в йогурте, капсулах и вагинальных свечах могут помочь предотвратить и вылечить дисбаланс во влагалище.

В небольшом исследовании 1996 года врачи обнаружили, что женщины, которые ели пробиотический йогурт, содержащий Lactobacillus acidophilus, имели влагалища большее количество бактерий Lactobacillus, чем те, которые этого не делали. Женщины, которые ели этот пробиотический йогурт, также реже испытывали BV, чем женщины, которые этого не делали. Эти результаты свидетельствуют о том, что пробиотик имел какой-то защитный эффект против вагинального дисбаланса.

Аналогичным образом, другие небольшие исследования показывают, что ежедневный прием пробиотической капсулы может быть эффективным средством профилактики и лечения вагинального дисбаланса.

В одном исследовании половина членов небольшой группы женщин с БВ получали антибиотики в течение 7 дней, а другая половина - антибиотики с пробиотиком или плацебо в течение 30 дней. Частота излечения через 30 дней была близка к 90 процентам в группе антибиотик плюс пробиотик, в отличие от 40 процентов в группе антибиотик плюс плацебо.

В другом небольшом исследовании 42 здоровых женщин достаточно было принять только один пробиотик, чтобы вылечить BV и поддерживать здоровый уровень бактерий во влагалище. Стоит отметить, что бессимптомный BV может реагировать иначе, чем BV с заметными вагинальными симптомами и высоким уровнем присутствия бактерий.

В других исследованиях изучалось влияние использования вагинального пробиотического суппозитория для лечения БВ. В одном небольшом исследовании исследователи обнаружили, что 57 процентов женщин, которые использовали вагинальные суппозитории с лактобациллами, могли вылечить свой BV, а также поддерживать здоровый баланс вагинальных бактерий после лечения. Тем не менее, эффекты не были сохранены у очень многих субъектов. Только три женщины (11 процентов), получавшие суппозитории с лактобациллами, не имели БВ после их последующей менструации.

Хотя результаты этих исследований обнадеживают, большинство исследований, посвященных влиянию пробиотиков на вагинальный баланс, невелики и ограничены по объему. Необходимы дополнительные исследования, чтобы окончательно определить, являются ли пробиотики подходящим средством для лечения вагинального дисбаланса.

Напряжение, чтобы знать

Lactobacillus acidophilus является наиболее исследованным штаммом пробиотиков, когда речь идет об установлении и поддержании здорового вагинального баланса. Два других важных штамма включают Lactobacillus rhamnosus и Lactobacillus reuteri.

Эксперты считают, что эти штаммы помогают поддерживать вагинальный баланс, прилипая к влагалищным поверхностям и создавая трудности для роста вредных бактерий. Лактобактерии могут также непосредственно прилипать к вредным бактериям, убивая их и препятствуя их распространению.

Когда дело доходит до пробиотиков, большинство экспертов рекомендуют употреблять цельную пищу, а не добавки. «Получение этих полезных микроорганизмов из рациона, а не из пищевых добавок, не представляет опасности, и поэтому я рекомендую сосредоточиться на диете, а не на таблетках. Йогурт, содержащий живые культуры, является лучшим источником лактобацилл ».

Хаар также добавляет, что сокращение потребления сахара также может быть хорошим способом уменьшить рост вредных бактерий во влагалище. Она рекомендует диету, богатую пробиотиками, а также большим количеством свежих фруктов, овощей и цельного зерна. Эти продукты считаются «пребиотиками», которые способствуют росту здоровых пробиотических бактерий в организме.

Когда обратиться к врачу

Обычно состояния, вызванные дисбалансом влагалища, являются легкими или умеренными и не вызывают серьезных проблем со здоровьем. Однако BV и дрожжевые инфекции могут вызвать серьезный дискомфорт, если их не лечить. И вам всегда следует искать быстрое лечение ИМП, чтобы избежать возможных осложнений.

Если вы недавно занимались сексом и заметили зуд, жжение или другие необычные симптомы в области влагалища, вам также следует поговорить с врачом. У вас может быть инфекция, передающаяся половым путем, такая как трихомониаз.

Запишитесь на прием к врачу, если вы подозреваете, что у вас BV, дрожжевая инфекция или ИМП. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:

• боль по бокам или в нижней части спины
• высокая температура
• обломки
• чувствовать себя плохо
• понос

Это признаки почечной инфекции, которые могут быть серьезными, если их не лечить.

Суть

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, являются ли пробиотики надежным способом предотвращения и лечения вагинального дисбаланса и состояний, которые он может вызвать. Тем не менее, некоторые исследования показывают, что использование пробиотиков может быть полезным для лечения и установления здорового вагинального баланса. Прием пробиотика - это, возможно, полезное поведение, без известных рисков для здоровых женщин.