обзор
Анкилозирующий спондилит (АС) - это тип артрита, который вызывает воспаление в суставах нижней части спины. Со временем это может повредить все суставы и кости позвоночника.
Боль и скованность в нижней части спины и ягодиц являются основными симптомами AS. Но эта болезнь может также вызвать долговременные проблемы в других частях вашего тела, включая ваши глаза и сердце.
1. Ограниченное движение
Ваше тело пытается исцелить урон от AS, создав новую кость. Эти новые сегменты кости растут между позвонками вашего позвоночника. Со временем кости вашего позвоночника могут слиться в одно целое.
Суставы между позвоночными костями дают вам полный диапазон движений, позволяя вам сгибаться и поворачиваться. Слияние делает кости жесткими и трудно двигаться. Дополнительная кость может ограничить движение в нижней части позвоночника, а также движение в средней и верхней части позвоночника.
2. Ослабленные кости и переломы
AS заставляет ваше тело создавать новые костные образования. Эти образования вызывают слияние (анкилозирование) суставов позвоночника. Новые костные образования также слабы и могут легко сломаться. Чем дольше у вас AS, тем больше вероятность того, что вы можете сломать кость в позвоночнике.
Остеопороз очень распространен у людей с АС. Более половины людей с АС имеют это ослабляющее кости заболевание. Ваш врач может помочь укрепить ваши кости и предотвратить переломы, назначив бисфосфонаты или другие лекарства.
3. Воспаление глаз
Хотя ваши глаза находятся далеко от позвоночника, воспаление от AS также может повлиять на них. Состояние увеита (также называемого иритом) поражает от 33 до 40 процентов людей с АС. Увеит вызывает отек увеа. Это слой ткани в середине вашего глаза под роговицей.
Увеит вызывает покраснение, боль, искаженное зрение и чувствительность к свету, обычно в одном глазу. Это серьезное состояние, которое может привести к глаукоме, катаракте или постоянной потере зрения, если не лечить.
Ваш глазной врач назначит стероидные глазные капли, чтобы уменьшить воспаление в вашем глазу. Стероидные таблетки и уколы также возможны, если капли не действуют.
Кроме того, если ваш врач назначает биологический препарат для лечения вашей АС, его также можно использовать для лечения и, возможно, предотвращения будущих эпизодов увеита.
4. Повреждение суставов
Как и другие формы артрита, AS вызывает отек в суставах, таких как бедра и колени. Со временем повреждение может сделать эти суставы жесткими и болезненными.
5. Проблемы с дыханием
Каждый раз, когда вы дышите, ваши ребра расширяются, чтобы в легких было достаточно места внутри груди. Когда кости вашего позвоночника срастаются, ребра становятся более жесткими и не могут расширяться так сильно. В результате в вашей груди остается меньше места для легких.
У некоторых людей также развиваются рубцы в легких, что ограничивает их дыхание. Повреждение легких может затруднить выздоровление при появлении инфекции легких.
Если у вас есть AS, защитите свои легкие, не курить. Кроме того, попросите своего врача сделать прививку от легочных инфекций, таких как грипп и пневмония.
6. Сердечно-сосудистые заболевания
Воспаление также может повлиять на ваше сердце. До 10 процентов людей с AS имеют некоторую форму сердечной болезни. Жизнь с этим условием увеличивает риск сердечного приступа или инсульта до 60 процентов. Иногда проблемы с сердцем начинаются до того, как диагностируется AS.
Сердечно-сосудистые заболевания
Люди с AS имеют повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Если у вас сердечно-сосудистые заболевания, у вас больше шансов на сердечный приступ или инсульт.
Аортит и болезнь аортального клапана
КАК может вызвать отек в аорте, главной артерии, которая посылает кровь от вашего сердца к остальной части вашего тела. Это называется аортит.
Воспаление в аорте может помешать этой артерии нести достаточное количество крови в организм. Это может также повредить аортальный клапан - канал, который поддерживает кровоток в правильном направлении через сердце. В конце концов, аортальный клапан может сузиться, протечь или не работать должным образом.
Лекарства могут помочь контролировать воспаление в аорте. Врачи лечат поврежденный аортальный клапан хирургическим путем.
Нерегулярный сердечный ритм
Люди с AS чаще испытывают быстрое или медленное сердцебиение. Эти нерегулярные сердечные ритмы мешают сердцу качать кровь так, как она должна. Лекарства и другие методы лечения могут вернуть сердце к его нормальному ритму.
Вот несколько способов защитить свое сердце, если у вас есть КАК:
- Контролируйте условия, которые повреждают ваше сердце. При необходимости лечите диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень триглицеридов и высокий уровень холестерина с помощью диеты, физических упражнений и лекарств.
- Не кури. Химические вещества, содержащиеся в табачном дыме, повреждают слизистую оболочку артерий и способствуют образованию бляшек, которые могут привести к сердечному приступу или инсульту.
- Похудей, если твой врач скажет, что у тебя лишний вес. Люди с избыточным весом или ожирением подвержены большему риску сердечных заболеваний, таким как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина. Дополнительный вес также увеличивает нагрузку на ваше сердце.
- Упражнение. Ваше сердце - это мышца. Тренировка укрепляет ваше сердце почти так же, как укрепляет бицепс или икры. Старайтесь выполнять как минимум 150 минут аэробных упражнений средней интенсивности каждую неделю.
- Спросите своего врача, следует ли вам принимать ингибиторы ФНО. Эти препараты лечат АС, но они также повышают уровень холестерина, что способствует развитию сердечных заболеваний.
- Регулярно посещайте своего врача. Проверьте уровень сахара в крови, артериальное давление, холестерин и другие показатели. Спросите, нужна ли вам эхокардиограмма или другие диагностические тесты для выявления проблем с сердцем.
7. Синдром конского хвоста (CES)
Это редкое осложнение возникает, когда возникает давление на пучок нервов, называемый конский хвост в нижней части спинного мозга. Повреждение этих нервов вызывает такие симптомы, как:
- боль и онемение в нижней части спины и ягодиц
- слабость в ногах
- потеря контроля над мочеиспусканием или испражнениями
- сексуальные проблемы
Если у вас есть такие симптомы, обратитесь к врачу как можно скорее. CES это серьезное состояние.
Предотвращение осложнений AS
Лучший способ избежать этих осложнений - пройти курс лечения от вашей АС. Такие лекарства, как НПВП и ингибиторы ФНО, снимают воспаление в организме. Эти препараты могут помочь предотвратить повреждение ваших костей, глаз и других частей тела, прежде чем они могут вызвать долгосрочные проблемы.
