Лечение анкилозирующего спондилита: лекарства, физические упражнения и многое другое

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Анкилозирующий спондилит (АС) - это тип артрита, который вызывает воспаление в суставах позвоночника, особенно в нижней части позвоночника. Жизнь с АС означает, что вы почувствуете некоторую боль и скованность, особенно в пояснице, бедрах и ягодицах.

Но вам не нужно соглашаться на дни, наполненные болью. Вам предлагается широкий спектр лечения AS - от лекарств до физиотерапии.

Хотя эти процедуры не излечат ваше заболевание, они могут предотвратить дальнейшее повреждение суставов и повысить уровень комфорта и гибкость.

лекарственные препараты

Существует множество лекарств для лечения AS. Обычные варианты включают НПВП, ингибиторы ФНО и стероиды.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), индометацин (Tivorbex) и напроксен (Naprosyn), часто являются первым выбором для лечения AS.

Эти лекарства делают двойную обязанность. Они снимают боль и уменьшают воспаление в позвоночнике и других частях тела. Прием НПВП может помочь вам оставаться активным и выполнять упражнения, которые помогут сохранить гибкость ваших суставов.

Однако используйте НПВП с осторожностью. Берите их только тогда, когда они вам нужны. Эти препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как язвы и желудочные кровотечения. Длительное использование этих препаратов может повлиять на функцию почек.

Ингибиторы ФНО

Если НПВП не уменьшают вашу боль, ваш врач может порекомендовать биологический препарат, который называется ингибитором ФНО (фактор некроза опухоли). Пять ингибиторов TNF одобрены FDA для лечения AS:

• адалимумаб (хумира)
• цертолизумаб пегол (Cimzia)
• этанерцепт (энбрел)
• Голимумаб (Симпони)
• Инфликсимаб (Ремикейд)

Эти препараты нацелены на вещество в крови, называемое TNF, которое способствует воспалению. Вы получите эти лекарства в виде инъекций под кожу или внутривенно.

Ингибиторы ФНО также могут вызывать побочные эффекты. Общие побочные эффекты включают жжение и зуд в месте инъекции. Серьезные побочные эффекты включают повышенный риск развития лимфомы и рака кожи.

Эти препараты также повышают риск инфекций, включая туберкулез (ТБ) и грибковые инфекции. Перед началом лечения ваш врач проверит вас на туберкулез, а также гепатит В и С.

Важно обновить ваши прививки перед началом лечения этими препаратами. Поговорите с врачом для получения дополнительной информации о ваших конкретных потребностях.

Стероиды

Если одна область - например, бедра или колени - очень болезненна, ваш врач может сделать вам укол стероидов прямо в пораженный сустав. Инъекции стероидов снимают боль и снимают воспаление.

Воспаление глаз под названием ирит или увеит является распространенным осложнением АС. Это может привести к потере зрения или даже слепоте, если вы не лечите это. Обратитесь к окулисту, если ваш глаз красный, болезненный или чувствительный к свету.

Ваш врач может назначить стероидные глазные капли для уменьшения воспаления глаз и лечения ирита. Прием ингибитора ФНО поможет предотвратить ирит в будущем.

Физиотерапия

Физиотерапевт может научить вас упражнениям для укрепления мышц и повышения гибкости. Вы также узнаете, как улучшить свою осанку, чтобы не оказывать слишком сильного давления на позвоночник и не усугублять симптомы.

Некоторые люди считают, что выполнение этих упражнений в бассейне помогает им чувствовать себя лучше. Но любой тип физиотерапии хорош для АС.

Упражнение

Также важно регулярно заниматься спортом дома. Попросите своего врача или физиотерапевта порекомендовать упражнения, которые подходят именно вам. Обязательно научитесь правильно выполнять тренировки. Для вас может быть полезно следовать видео-упражнению, предназначенному для людей с артритом.

Делайте тренировки в то время суток, когда вы чувствуете себя наиболее комфортно. Для людей, чьи суставы особенно напряжены по утрам, упражнения во второй половине дня или вечером могут быть лучшим вариантом.

Перед тренировкой уделите 5-10 минут разминке. Идите на месте или потянитесь, чтобы расслабить мышцы. Начните медленно и никогда не работайте до точки дискомфорта.

Тепло и холод

Применение электрогрелки или пакета со льдом может облегчить боль в суставах. Тепловая терапия может помочь уменьшить жесткость суставов, в то время как холодная терапия может уменьшить отек и снять острую боль.

Используйте то, что вам больше нравится, и применяйте только в течение коротких периодов от 10 до 15 минут. Кроме того, будьте осторожны, чтобы не нанести на кожу слишком горячие или холодные предметы, которые могут вызвать ожог.

Рацион питания

Соблюдение определенной диеты не излечит КАК, но может помочь вам чувствовать себя лучше.

Некоторые продукты полезны из-за их противовоспалительных свойств. К ним относятся жирная рыба, такая как лосось и тунец, орехи, такие как грецкие орехи, и семена льна.

Если у вас избыточный вес, потеря лишнего веса с помощью контроля порций и снижения калорийности поможет снять некоторое напряжение с ваших болезненных суставов.

Операция

Врачи, как правило, не рекомендуют операцию по поводу АС. Но если у вас также есть серьезные повреждения суставов от артрита, вам может понадобиться замена тазобедренного или коленного сустава, чтобы облегчить боль и восстановить диапазон движений.

навынос

Если у вас есть КАК, вам не нужно жить с болью. Хотя в настоящее время нет лекарства от этого заболевания, есть лекарства, варианты ухода за собой и упражнения, которые помогут справиться с симптомами. Поговорите со своим врачом о лучших вариантах лечения для вас.