Боль в спине является одним из самых распространенных заболеваний в Соединенных Штатах сегодня. Примерно 80 процентов взрослых испытывают боль в спине в какой-то момент жизни.
Многие из этих случаев вызваны травмой или повреждением. Тем не менее, некоторые могут быть результатом другого условия. Одним из них является форма артрита, называемая анкилозирующим спондилитом (АС).
AS - это прогрессирующее воспалительное состояние, которое вызывает воспаление в позвоночнике и близлежащих суставах в малом тазу. В течение длительного периода времени хроническое воспаление может привести к слиянию позвонков в позвоночнике, что сделает ваш позвоночник менее гибким.
Люди с АС могут наклониться вперед, потому что мышцы-разгибатели слабее мышц-сгибателей, которые тянут тело вперед (сгибание).
По мере того, как позвоночник становится более жестким и плавким, предчувствие становится более выраженным. В сложных случаях человек с АС не может поднять голову, чтобы видеть перед собой.
В то время как AS в основном влияет на позвоночник и позвонки, где сухожилия и связки соединяются с костью, он также может влиять на другие суставы, включая плечи, ступни, колени и бедра. В редких случаях это также может повлиять на органы и ткани.
По сравнению с другими формами артрита, одной из уникальных характеристик АС является сакроилиит. Это воспаление крестцово-подвздошного сустава, где соединяются позвоночник и таз.
Мужчины чаще страдают АС, чем женщины, хотя у женщин она может быть менее заметна.
Для миллионов американцев с хронической болью в спине, понимание этого состояния может быть ключом к управлению болью и, возможно, к диагностике воспалительных болей в спине, таких как AS.
Как диагностируется AS?
Врачи не имеют ни одного теста для диагностики AS, поэтому они должны исключить другие возможные объяснения ваших симптомов и найти характерную группу признаков и симптомов AS. Для этого ваш врач проводит физическое обследование и другие анализы.
Ваш врач также захочет получить полную историю вашего здоровья, чтобы лучше понять ваши симптомы. Ваш доктор также спросит вас:
- как долго вы испытываете симптомы
- когда твои симптомы хуже
- какое лечение вы пробовали, что сработало, а что нет
- какие другие симптомы вы испытываете
- Ваша история медицинских процедур или проблем
- любая семейная история проблем, похожих на то, что вы испытываете
тесты
Давайте посмотрим, что вы можете ожидать от тестов, которые ваш врач может выполнить для диагностики AS.
Полный физический экзамен
Ваш врач проводит физическое обследование, чтобы найти характерные признаки и симптомы AS.
Они также могут пассивно двигать вашими суставами или делать несколько упражнений, чтобы они могли наблюдать диапазон движений в ваших суставах.
Тесты изображений
Визуальные тесты дают врачу представление о том, что происходит внутри вашего тела. Тесты изображений, которые вам нужны, могут включать:
- Рентген: Рентген позволяет вашему доктору видеть ваши суставы и кости. Они будут искать признаки воспаления, повреждения или слияния.
- МРТ сканирование: МРТ посылает радиоволны и магнитное поле через ваше тело, чтобы получить изображение мягких тканей вашего тела. Это поможет вашему врачу увидеть воспаление в суставах и вокруг них.
Лабораторные тесты
Лабораторные анализы, которые может назначить врач, включают:
- Генный тест HLA-B27: Десятилетия исследований AS выявили один определяемый фактор риска: ваши гены. Люди с геном HLA-B27 более восприимчивы к развитию AS. Тем не менее, не все с геном разовьют болезнь.
- Общий анализ крови (CBC): этот тест измеряет количество красных и белых кровяных клеток в вашем организме. Тест CBC может помочь определить и исключить другие возможные условия.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ): в исследовании СОЭ используется образец крови для измерения воспаления в вашем теле.
- С-реактивный белок (СРБ). Тест на СРБ также измеряет воспаление, но он более чувствителен, чем тест на СОЭ.
Какие врачи диагностируют анкилозирующий спондилит?
Сначала вы можете обсудить боль в спине с вашим лечащим врачом.
Если ваш основной врач подозревает AS, они могут направить вас к ревматологу. Это тип доктора, специализирующийся на артрите и других заболеваниях, которые влияют на мышцы, кости и суставы, включая ряд аутоиммунных заболеваний.
Обычно ревматолог - это тот, кто точно диагностирует и лечит АС.
Поскольку АС является хроническим заболеванием, вы можете работать с вашим ревматологом в течение многих лет. Вам захочется найти человека, которому вы доверяете и который имеет опыт работы с AS.
До вашего назначения
Встречи с врачом иногда могут вызывать беспокойство и стресс. Легко забыть задать вопрос или подробно рассказать о ваших симптомах.
Вот что нужно сделать заранее, чтобы получить максимальную отдачу от встречи:
- Составьте список вопросов, которые вы хотите задать доктору.
- Запишите график ваших симптомов, в том числе, когда они начались и как они прогрессировали.
- Соберите результаты анализов или медицинские записи, чтобы показать врачу.
- Запишите все, что, по вашему мнению, могло бы помочь врачу с диагнозом или лечением.
Быть готовым поможет вам наилучшим образом использовать свое время, когда вы обратитесь к врачу. Делая заметки, вы также можете снять чувство, будто вам нужно все запомнить.
