Если вы живете в Луизиане и имеете или скоро получите право на Medicare, вам может быть интересно, какие у вас есть варианты.
Medicare - это финансируемая государством программа медицинского страхования для людей в возрасте 65 лет и старше, а также для людей любого возраста, имеющих определенные заболевания.
Есть несколько вариантов, доступных для жителей штата Байу. Читайте дальше, чтобы узнать больше о Medicare в Луизиане.
Что такое Medicare?
Medicare состоит из разных частей. Части A и B поставляются непосредственно федеральным правительством и считаются первоначальной программой Medicare.
Вы можете думать о Части A как о больничной страховке. Это покрывает:
- стационарное лечение, которое вы получаете при поступлении в больницу или учреждение с квалифицированным медицинским уходом
- некоторые ограниченные домашние медицинские услуги
- хосписная помощь
Большинство людей не платят премию за часть А. Это связано с тем, что она финансируется за счет налога на заработную плату, который вы, вероятно, уже заплатили за свои рабочие годы.
Часть B охватывает базовые медицинские услуги и расходные материалы, которые вы получаете в амбулаторных условиях, например, когда вы посещаете своего основного врача или специалиста.
Вы платите премию за Часть B. Ваша премия рассчитывается на основе таких факторов, как ваш доход и получение вами определенных видов помощи по инвалидности.
Original Medicare оплачивает часть расходов на лечение в стационаре и амбулаторных условиях, но не все. Если у вас есть только части A и B, вы несете ответственность за оплату определенной суммы из своего кармана при посещении врача.
Кроме того, оригинальная программа Medicare не распространяется на отпускаемые по рецепту лекарства. Чтобы получить страховое покрытие на лекарства, вам необходимо зарегистрироваться в программе Medicare Part D.
Вы можете увеличить свое страховое покрытие, чтобы помочь оплачивать доплаты, совместное страхование, франшизы и расходы на лекарства. Для этой цели федеральное правительство определило определенные типы планов, которые можно приобрести через частные страховые компании. Планы Medigap, также известные как планы доплаты Medicare, могут помочь покрыть доплаты и франшизы.
Преимущество Medicare
Для наиболее полного покрытия вы можете рассмотреть план Medicare Advantage. Планы Medicare Advantage (Часть C) являются полной заменой оригинальной Medicare. Вы можете приобрести их в частной страховой компании.
Планы Части C обеспечивают все то же покрытие для больничных и врачебных услуг, что и для частей A и B. Они также предлагают дополнительное покрытие, в том числе для отпускаемых по рецепту лекарств.
Планы Medicare Advantage могут также включать в себя покрытие расходов на стоматологию, зрение и слух, а также оздоровительные и дисконтные программы. И они обычно предлагают значительную экономию на личных расходах, которые вы могли бы заплатить, если у вас есть только оригинальная программа Medicare.
Какие планы Medicare Advantage доступны в Луизиане?
Если вы покупаете план Medicare Advantage в Луизиане, у вас есть много вариантов на выбор. Имейте в виду, однако, что не все планы предлагаются во всех приходах. Следующие планы перечислены в порядке поступления в программу Medicare, Луизиана: от высшего к низшему:
- План Пособия по охране здоровья человека Луизиана Inc.
- Peoples Health Inc.
- Vantage Health Plan Inc.
- HMO Louisiana Inc.
- Этна Лайф Страховая Компания
- Сьерра Компания по страхованию здоровья и жизни Inc.
- Страховая компания UnitedHealthcare
- Луизиана Компания Здоровья и Страхования
- Луизиана Healthcare Connections Inc.
- Franciscan Pace Inc.
- План медицинского обслуживания по месту жительства штата Луизиана
- Pace Greater New Orleans
Кто имеет право на Medicare в Луизиане?
Чтобы иметь право на участие в планах Medicare в Луизиане, вы должны выполнить хотя бы одно из следующих требований:
- быть 65 или старше
- быть любого возраста и иметь определенные квалификационные отклонения
- быть любого возраста и иметь терминальную стадию почечной недостаточности (почечная недостаточность, которая прогрессировала до точки, требующей диализа или трансплантации почки)
Когда я могу зарегистрироваться в планах Medicare Louisiana?
Ваш первоначальный период регистрации в Medicare начинается за 3 месяца до вашего 65-летия и длится 3 месяца после него.
В течение этого времени вы можете начать процесс регистрации, заполнив онлайн-заявку, доступную через Администрацию социального обеспечения. Заполнение приложения занимает несколько минут, и вы можете начать процесс, даже если вы не готовы выйти на пенсию.
Вы должны будете сначала зарегистрироваться в Части A как минимум. Вы можете отказаться от участия в Части B, если вы все еще имеете право на групповое покрытие через работодателя. Если вы все еще застрахованы от работодателя, вы можете получить право на специальный период регистрации позже.
Часть А доступна без премии для большинства людей. Часть B включает премию.
Вы можете зарегистрироваться в планах Medicare Advantage в Луизиане в течение ежегодного периода открытой регистрации, который длится с 1 января по 31 марта.
Советы по регистрации в планах Medicare в Луизиане
При выборе плана Medicare важно учитывать ваши уникальные потребности в отношении здоровья. Вы можете рассмотреть некоторые из этих вопросов:
- Вам нужно больше страховки, чем доступно через оригинальную программу Medicare? В зависимости от ваших медицинских потребностей, добавление в планы или выбор плана Medicare Advantage может сэкономить вам немного денег.
- Какова структура затрат плана? Сколько стоят премии? Сколько вы можете ожидать заплатить, когда вы идете к врачу или нуждаетесь в рецептурном лекарстве?
- На что похожа сеть провайдера? Включает ли это врачей и больницы рядом с вами или вашими предпочтительными поставщиками? Что делать, если вам нужна помощь во время путешествий?
- Каков уровень удовлетворенности нынешних или бывших членов? Вы часто можете найти отзывы в Интернете. Вы также можете подумать о том, чтобы спросить членов семьи, друзей или знакомых, которые являются членами программы Medicare в штате Луизиана, что они думают о своем покрытии.
- Что это за план? Вам нужно будет выбрать врача первичной помощи или получить направление для специализированной помощи? Некоторые люди предпочитают работать с доверенным врачом, который наблюдает за их лечением, например, с организацией медицинского обслуживания Medicare Advantage (HMO). Другие люди предпочли бы свободу обращаться за специализированной помощью самостоятельно, например, в организации Preferred Provider Organization (PPO).
Ресурсы Medicare Louisiana
Следующие ресурсы могут помочь вам узнать больше о планах Medicare и вариантах покрытия в Луизиане:
- Департамент страхования Луизианы
- Medicare.gov
- Medicare Interactive
- Информационная программа старшего медицинского страхования
Что я должен делать дальше?
Если вы готовы начать регистрацию в планах Medicare в Луизиане, вот несколько следующих шагов:
- Проведите небольшое исследование планов Луизианы Medicare, предлагаемых в вашем приходе. Вы можете использовать приведенный выше список планов для начала или обратиться к страховому агенту в вашем регионе, который продает планы Medicare.
- Заполните онлайн-заявку, доступную через Администрацию социального обеспечения. Приложение является быстрым и простым и не требует, чтобы вы предоставили документацию сразу.
Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личных решений о страховании, но она не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо видов страхования или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не осуществляет страховую деятельность и не лицензируется как страховая компания или производитель в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не рекомендует никакие третьи стороны, которые могут осуществлять страховую деятельность.
