Если вы живете в штате Миссури и вам 65 лет или больше - или вам скоро исполнится 65 лет - это хорошая идея, чтобы начать знакомство с вашими вариантами медицинского страхования Medicare, даже если вы еще не готовы выйти на пенсию.
Что такое Medicare?
Medicare - это федеральная программа, которая помогает оплачивать расходы на медицинское обслуживание для пожилых людей и людей любого возраста, имеющих определенные нарушения здоровья или состояния здоровья. Есть несколько частей.
- Medicare Part A предназначена специально для стационарных услуг, которые вы получаете в больнице, учреждении с квалифицированным сестринским уходом или в хосписе, а также для некоторых ограниченных медицинских услуг на дому. Большинство людей не платят премию за часть А. Это связано с тем, что она финансируется за счет налога на заработную плату, который вы или ваш супруг (а), вероятно, выплачивали в течение ваших рабочих лет.
- Medicare Часть B предназначена для амбулаторных услуг и медикаментов, которые вы можете получить, посещая постоянного врача или специалиста. Вы обычно платите премию за Часть B.
Original Medicare (части A и B)
Вместе, часть A и часть B составляют то, что известно как оригинальная программа Medicare. Вы получаете оригинальную Medicare напрямую от федерального правительства. Хотя оригинальная программа Medicare помогает оплачивать многие медицинские услуги, она платит только часть.
При обращении за медицинской помощью вам все равно придется оплачивать значительные личные расходы. Кроме того, оригинальная программа Medicare не покрывает отпускаемые по рецепту лекарства, стоматологическое, слуховое или зрительное обслуживание.
Дополнение Medicare (Medigap)
Вы можете помочь оплатить расходы, которые не покрывает Medicare, приобретая план дополнения Medicare. Они также называются планами Medigap. Однако новые правила, вступившие в силу в 2020 году, не позволяют покрытию Medigap покрывать франшизу Части B.
Люди, которым исполнилось 65 лет 1 января 2020 года или после этой даты, могут не иметь тех же опций Medicare, которые были доступны людям, которые поступили в предыдущие годы.
Medicare Часть D
Medicare Part D - это еще один вид дополнительного покрытия Medicare. Он специально предназначен для оплаты расходов на отпускаемые по рецепту лекарства. Планы части D иногда называют планами отпускаемых по рецепту лекарств Medicare, или PDP. Вы должны быть зачислены в оригинальную программу Medicare, чтобы приобрести часть D.
Какие планы Medicare Advantage доступны в Миссури?
Планы Medicare Advantage предлагают альтернативу «все в одном» для получения оригинального покрытия Medicare плюс дополнительное покрытие. Эти планы доступны от частных страховщиков в качестве полной замены.
Планы Medicare Advantage включают все те же страховые покрытия, что и оригинальная программа Medicare, а затем некоторые, обычно включая льготы по рецепту. Они также включают в себя стоматологические услуги, услуги по зрению и слуху, а также оздоровительные и оздоровительные программы.
В то время как все планы Medicare Advantage должны покрывать одни и те же льготы, способы их покрытия различны. Планы могут быть структурированы по-разному, например, организации управления здравоохранением (HMO) или организации предпочтительных поставщиков (PPO), поэтому важно понимать особенности плана при покупке планов Medicare в Миссури.
Планы Преимущества Бесплатной медицинской помощи в Миссури
Следующие компании предлагают планы Medicare Advantage в Миссури:
- UnitedHealthcare of the Midlands Inc.
- Ковентри Здравоохранение Миссури Inc.
- Essence Healthcare Inc.
- Сьерра Компания по страхованию здоровья и жизни Inc.
- Усовершенствование ухода плюс Юг Центральная страховая компания
- CHA HMO Inc.
- HealthKeepers Inc.
- Хумана Страховая Компания
- Этна Лайф Страховая Компания
- Blue-Advantage Plus от Канзас-Сити Инк
- Компания по страхованию жизни и здоровья в долине Миссури
- Гимн страховые компании Inc.
- Cigna Healthcare of St. Louis Inc.
- Home State Health Plan Inc.
- Системы здравоохранения работников железной дороги Юнион Пасифик
- КомпБенефитс Страховая Компания
Эти планы перечислены в порядке возрастания числа участников программы Medicare в штате Миссури. Важно отметить, что варианты плана зависят от страны. То, что вам доступно, зависит от того, где вы живете в Миссури.
Кто имеет право на Medicare в Миссури?
Чтобы иметь право на получение Medicare в штате Миссури, вы должны:
- быть в возрасте 65 лет или старше
- быть любого возраста и иметь инвалидность
- быть любого возраста и иметь конечную стадию почечной недостаточности (ТПН)
- быть любого возраста и иметь боковой амиотрофический склероз (БАС), также известный как болезнь Лу Герига
Когда я могу зарегистрироваться в планах Medicare Миссури?
Ваш первоначальный период регистрации в Medicare начинается за три месяца до того, как вам исполнится 65 лет, и продолжается в течение трех месяцев после. Обычно имеет смысл записаться хотя бы на часть А, так как большинство людей имеют право на нее без премии.
Если вы решите продолжить работу и имеете право продолжить страховое покрытие вашего группового медицинского страхования, спонсируемое работодателем, вы, возможно, захотите взвесить ваши варианты при принятии решения о регистрации в Части B или другом покрытии Medicare. Если вы решите подождать, вы можете получить право на специальный период регистрации позже.
Советы по регистрации в планах Medicare в Миссури
При покупке планов Medicare в Миссури помните о следующих соображениях:
- Какие расходы вы можете ожидать заплатить? Сколько стоят премии? Сколько вы можете ожидать заплатить, когда обратитесь к врачу или выписаете рецепт?
- Существуют ли требования к выбору врачей? Требует ли план, чтобы вы выбрали врача первичной помощи и получили направления для специализированного ухода?
- Насколько широка сеть провайдеров? Включает ли это врачей и учреждения, которые вам удобны? Если у вас уже есть отношения с поставщиками, являются ли они частью сети плана?
- Что если ты все еще работаешь? Если вы решите продолжить работу, как ваши варианты Medicare соотносятся с покрытием, предлагаемым вашим работодателем?
- Что если ты женат? Ваш супруг также имеет право на страховое покрытие Medicare? Если один из вас моложе 65 лет, возможно, вам придется рассмотреть другие варианты.
Ресурсы Миссури Medicare
Проверьте эти ресурсы, чтобы узнать больше о регистрации в Medicare в Миссури:
- Центры Medicare и Medicaid Services
- Medicare.gov
- Администрация социального обеспечения США
Что я должен делать дальше?
Готовы начать регистрацию? Начните с этих действий.
- Просмотрите варианты плана Medicare. Список планов выше является хорошей отправной точкой. Вы также можете обратиться к агенту, который может помочь вам сузить варианты вашего плана до тех, которые лучше всего соответствуют вашим потребностям.
- Заполните онлайн заявку. Вы можете подать заявление в Администрацию социального обеспечения США. Приложение работает быстро и не требует предварительной документации.
Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личных решений о страховании, но она не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо видов страхования или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не осуществляет страховую деятельность и не лицензируется как страховая компания или производитель в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не рекомендует никакие третьи стороны, которые могут осуществлять страховую деятельность.
