Medicare - это федеральная программа медицинского страхования, которая помогает людям в возрасте 65 лет и старше оплачивать необходимую медицинскую помощь. Вы также можете иметь право, если вы моложе 65 лет и живете с определенными нарушениями. В Иллинойсе около 2,25 миллиона человек зарегистрированы в Medicare.
В этой статье описываются варианты Medicare в Иллинойсе в 2020 году, в том числе планы Medicare Advantage и что следует учитывать при покупке страхового покрытия.
Что такое Medicare?
Когда вы регистрируетесь в Medicare в Иллинойсе, вы можете выбрать либо оригинальный план Medicare, либо план Medicare Advantage.
Оригинальная программа Medicare, которую иногда называют традиционной программой Medicare, находится в ведении правительства. Он включает в себя часть A (больничное страхование) и часть B (медицинское страхование).
Часть A покрывает пребывание в больнице и другие виды стационарного лечения, а часть B покрывает многие необходимые медицинские услуги, включая посещения врачей и профилактические услуги.
Если вы зарегистрируетесь в первоначальной программе Medicare, вы можете подписаться на некоторые дополнительные виды покрытия. Полисы Medigap покрывают некоторые расходы на здравоохранение, которые не оплачиваются в первоначальной программе Medicare, например, ваши доплаты и франшизы. Если вы хотите получить покрытие от лекарств, вы также можете подписаться на отдельный план лекарств, известный как часть D.
Планы Medicare Advantage дают вам еще один способ получить страховое покрытие Medicare. Эти планы предлагаются частными страховыми компаниями, и они включают все услуги по частям A и B программы Medicare.
Планы Medicare Advantage в Иллинойсе могут предлагать множество других преимуществ, которые не включены в первоначальную программу Medicare, например:
- слух, зрение и стоматологическая помощь
- покрытие отпускаемых по рецепту лекарств
- оздоровительные программы
- безрецептурное покрытие лекарств
Какие планы Medicare Advantage доступны в Иллинойсе?
Многие планы Medicare Advantage доступны для жителей Иллинойса. Следующие страховые компании предлагают планы Medicare Advantage в Иллинойсе:
- Сьерра Компания по страхованию здоровья и жизни Inc.
- План Humana Benefit Plan of Illinois Inc.
- Этна Лайф Страховая Компания
- Корпорация медицинского обслуживания
- UnitedHealthcare of the Midlands Inc.
- Ковентри Здравоохранение Иллинойса Inc.
- Harmony Health Plan Inc.
- План Здоровья Меридиана Иллинойса Inc.
- HealthSpring Life & Медицинская страховая компания Inc.
- Essence Healthcare Inc.
- Молина Здравоохранение Иллинойса Inc.
- Объединенные шахтеры Америки "Здоровье и пенсия"
- Альянс по уходу за обществом штата Иллинойс
- Symphonix Health Insurance Inc.
- Cigna Компания по страхованию здоровья и жизни
- CHA HMO Inc.
Доступность плана зависит от страны. Подтвердите, что ваша территория покрыта, прежде чем регистрироваться в плане.
Кто имеет право на Medicare в Иллинойсе?
Правила участия в программе Medicare варьируются в зависимости от вашего возраста. Если вы моложе 65 лет, вы можете получить право в любой из следующих ситуаций:
- У вас диагностирована терминальная стадия почечной недостаточности.
- Вы были на социального страхования по инвалидности (SSDI) в течение двух лет.
Если вам исполняется 65 лет, вы имеете право на Medicare в штате Иллинойс в любой из следующих ситуаций:
- Вы живете в Соединенных Штатах и являетесь гражданином или постоянным жителем США.
- Вы уже получаете пенсионные пособия по социальному обеспечению или имеете право на них.
Когда я могу зарегистрироваться в планах Medicare Illinois?
Если вы имеете право на Medicare, вы можете зарегистрироваться в определенное время в течение года. Эти времена включают в себя:
- Начальный период регистрации. Этот 7-месячный период доступен для людей, которые получают право на Medicare, когда им исполняется 65 лет. Он начинается за три месяца до месяца, когда вам исполняется 65 лет, и заканчивается через три месяца после месяца, когда вам исполняется 65 лет.
- Ежегодный период открытой регистрации. Годовой период открытой регистрации длится с 15 октября по 7 декабря. Если вы зарегистрируетесь в плане Medicare Advantage в течение этого периода, ваше новое страховое покрытие начнется 1 января.
- Бесплатное участие в Medicare Advantage. С 1 января по 31 марта каждого года вы можете переходить на другой план Medicare Advantage. Если вы вносите изменения, ваше новое страховое покрытие начинается в первый день месяца после того, как страховщик получит ваш запрос.
- Специальный период зачисления. Если вы сталкиваетесь с определенными жизненными событиями, вы можете зарегистрироваться в Medicare за пределами ежегодных периодов регистрации. Например, у вас может быть специальный период зачисления, если вы потеряете медицинское страхование вашего работодателя.
В некоторых случаях вы можете автоматически зарегистрироваться в Medicare. Если вы имеете право на получение Medicare в связи с инвалидностью, вы будете зачислены после получения чеков SSDI в течение 24 месяцев. Если вы получаете пенсионное пособие по железной дороге или пенсионное пособие по социальному обеспечению, вы будете зарегистрированы, когда вам исполнится 65 лет.
Советы по регистрации в Medicare в штате Иллинойс
Есть много вещей, которые следует учитывать при оценке многих планов Medicare в Иллинойсе. Чтобы найти план, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям, рассмотрите следующие факторы:
- Покрываемые услуги. Планы Medicare Advantage могут покрывать услуги, которые не предоставляются первоначальной программой Medicare, такие как стоматология, зрение или слуховые аппараты. Некоторые даже предлагают льготы, такие как членство в спортзале. Ищите планы, которые покрывают услуги, которые вы хотите или нуждаетесь.
- Стоимость. Стоимость планов Medicare Advantage варьируется. В некоторых планах с вас может взиматься ежемесячная страховая премия в дополнение к страховой премии Medicare Part B. Доплаты, совместное страхование и франшизы также влияют на ваши личные расходы.
- Сеть провайдера. Если вы присоединитесь к плану Medicare Advantage, вам может потребоваться помощь врачей и больниц в сети вашего плана. Возможно, вы захотите спросить своих нынешних медицинских работников, участвуют ли они в планах, которые вы рассматриваете.
- Зона обслуживания. Original Medicare обеспечивает общенациональное покрытие, а планы Medicare Advantage обслуживают более ограниченные зоны. Если вы планируете путешествовать, вы можете предпочесть план Medicare, который предлагает туристические или туристические льготы.
- Рейтинги. Каждый год Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) оценивают тарифы от одной до пяти звезд. Эти звездные рейтинги основаны на обслуживании клиентов, качестве обслуживания и других факторах. Чтобы проверить рейтинг плана, перейдите на CMS.gov и загрузите информационный бюллетень «Рейтинг звезд 2020 года».
Ресурсы Medicare Иллинойс
Medicare - это сложная программа, но есть ресурсы, которые могут помочь вам понять ваши варианты.
Для получения дополнительной информации о программе Medicare в штате Иллинойс вы можете обратиться в Программу медицинского страхования для пожилых людей, которая предоставляет бесплатную индивидуальную консультацию о программе Medicare и других вариантах медицинского страхования.
Что я должен делать дальше?
Когда вы будете готовы совершить покупку плана Medicare, вы можете сделать следующее:
- Чтобы подписаться на Medicare части A и B, свяжитесь с администрацией социального обеспечения. Вы можете позвонить по номеру 800-772-1213, посетить местный офис социального обеспечения или воспользоваться онлайн-приложением социального обеспечения Medicare.
- Если вы заинтересованы в планах Medicare Advantage в Иллинойсе, вы можете сравнить планы на Medicare.gov. Если вы видите план, который вам нравится, вы можете зарегистрироваться онлайн.
Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личных решений о страховании, но она не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо видов страхования или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не осуществляет страховую деятельность и не лицензируется как страховая компания или производитель в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не рекомендует никакие третьи стороны, которые могут осуществлять страховую деятельность.
