Medicare обеспечивает медицинскую страховку более чем 62 миллионам американцев, включая 1,5 миллиона вирджинцев. Эта государственная программа охватывает лиц старше 65 лет и молодых людей с ограниченными возможностями.
В этой статье мы рассмотрим, как работает Medicare, кто имеет на это право, как зарегистрироваться, а также советы по покупке планов Medicare в Вирджинии.
Что такое Medicare?
Если вы живете в Вирджинии, вы можете выбрать между первоначальным планом Medicare и планом Medicare Advantage. Оба являются Medicare, но они предоставляют ваши преимущества по-разному.
Original Medicare управляется правительством, а планы Medicare Advantage продаются частными страховыми компаниями.
Original Medicare состоит из двух частей:
- Часть А (больничная страховка). Услуги, охватываемые Частью А, включают стационарное лечение в больницах и краткосрочное квалифицированное медицинское обслуживание. Часть A финансируется за счет налогов Medicare, поэтому большинству людей не нужно платить за нее ежемесячную надбавку.
- Часть Б (медицинская страховка). Часть B охватывает такие вещи, как услуги врача, амбулаторное лечение и профилактические услуги. Стоимость части B варьируется в зависимости от вашего дохода, но большинство людей платят $ 144.60 в месяц.
Original Medicare не оплачивает 100% стоимости услуг. После оплаты франшизы вам может потребоваться оплатить сострахование или доплаты. Если вам нужна помощь в оплате этих расходов, вы можете получить дополнительную страховку Medicare. Эта политика, также называемая Medigap, продается частными компаниями.
В Вирджинии вы также можете подписаться на страховое покрытие отпускаемых по рецепту лекарств. Эти планы известны как Medicare Part D, и они предлагаются частными компаниями. План лекарств может помочь вам оплатить как генерические, так и фирменные рецептурные лекарства.
Планы Medicare Advantage - это еще один вариант в Вирджинии. Они предоставляют все услуги по частям A и B Medicare, а часто и часть D, в одном удобном плане. В зависимости от плана, который вы выбираете, они могут покрывать дополнительные льготы, такие как стоматологическое обслуживание, лечение слуха и зрение. Некоторые планы Medicare Advantage даже включают членство в тренажерном зале и другие льготы.
Какие планы Medicare Advantage доступны в Вирджинии?
Многие страховые компании предлагают планы Medicare Advantage в Вирджинии, включая следующие:
- Хумана Страховая Компания
- Arcadian Health Plan, Inc.
- Этна Лайф Страховая Компания
- HealthKeepers, Inc.
- Сьерра Компания по страхованию здоровья и жизни, Inc.
- Страховая компания UnitedHealthcare в долине реки
- План здравоохранения Фонда Кайзера в государствах Центральной Атлантики
- Вирджиния Premier Health Plan, Inc.
- Инновационный План Здоровья, Inc.
- План здоровья Оптима
- Гимн страховые компании, Inc.
- Ковентри Здравоохранение Вирджинии
- Highmark Старший Медицинская Компания
- Соединенные шахтеры Америки здоровья и выхода на пенсию
- План медицинского обслуживания Мэри Вашингтон
- LifeWorks Advantage, ООО
Операторы зависят от страны, поэтому некоторые из этих поставщиков могут быть недоступны в вашем регионе.
Кто имеет право на Medicare в Вирджинии?
Есть несколько способов получить право на Medicare в Вирджинии, в том числе:
- Вам 65 лет или старше. Если вы являетесь гражданином США или постоянно проживаете в стране не менее пяти лет, вы получите право, когда вам исполнится 65 лет.
- Вы получаете социальное страхование по инвалидности (SSDI). Если у вас есть инвалидность и вы получаете SSDI, вы получите право на Medicare после двухлетнего периода ожидания.
- У вас терминальная стадия заболевания почек. Вы имеете право на получение Medicare в любом возрасте, если у вас диагностирована терминальная стадия заболевания почек.
Когда я могу зарегистрироваться в планах Medicare Virginia?
Вы можете автоматически зарегистрироваться в частях A и B программы Medicare, если вы находитесь в одной из следующих ситуаций:
- Вы моложе 65 лет и у вас инвалидность. После получения пособий по инвалидности по программе Social Security в течение 24 месяцев вы автоматически получаете Medicare.
- Вам исполняется 65 лет и вы получаете социальное обеспечение. Если вы уже получаете пенсионные пособия по социальному обеспечению, ваше страховое покрытие Medicare начнется автоматически, когда вам исполнится 65 лет.
Если вы не получите Medicare автоматически, вы можете зарегистрироваться в течение одного из следующих периодов регистрации:
- Начальный период регистрации. Этот семимесячный период - ваш первый шанс получить Medicare, когда вам исполнится 65 лет. Он начинается за три месяца до месяца вашего 65-летия и заканчивается через три месяца после вашего дня рождения.
- Период открытой регистрации в Medicare. В период с 15 октября по 7 декабря каждый год вы можете менять страховое покрытие Medicare. В настоящее время вам разрешено подписаться на план Medicare Advantage.
- Бесплатное участие в Medicare Advantage. С 1 января по 31 марта каждого года вы можете переходить на другой план Medicare Advantage.
Если вы испытываете определенные жизненные события, вы можете претендовать на особый период регистрации. Это означает, что вы можете зарегистрироваться в Medicare за пределами ежегодных периодов регистрации. Например, у вас может быть специальный период зачисления, если вы потеряете план медицинского страхования вашего работодателя.
Советы по регистрации в Medicare в штате Вирджиния
При выборе между первоначальной программой Medicare и Medicare Advantage, а также различными частями и дополнениями учитывайте следующее:
- CMS звездный рейтинг. Центры Medicare & Medicaid Services (CMS) используют систему пятизвездочных рейтингов, чтобы помочь вам сравнить качество планов Medicare. Планы оцениваются примерно на 45 факторов, включая координацию ухода и обслуживания клиентов.
- Доктор сеть. Когда вы присоединяетесь к плану Medicare Advantage, вам обычно требуется посещение врачей в сети плана. Если у вас есть предпочтительный врач, выясните, в каких планах они участвуют, прежде чем выбирать свой план.
- План расходов. Когда вы подписываетесь на план Medicare Advantage, вам может потребоваться ежемесячная выплата в дополнение к премии Medicare по части B. Другие расходы, которые следует учитывать, включают франшизы плана, совместное страхование и доплаты.
- Покрываемые услуги. Планы Medicare Advantage могут покрывать услуги, которые не предоставляются первоначальной программой Medicare, такие как стоматологические услуги, услуги слуха или зрения Если вам нужны определенные услуги, убедитесь, что ваш план покрывает их.
Ресурсы Virginia Medicare
Medicare - это сложная программа, поэтому не стесняйтесь задавать вопросы. Чтобы узнать больше, вы можете связаться с:
- Программа консультирования и помощи по страхованию в штате Вирджиния 800-552-3402
- Управление социального обеспечения 800-772-1213
Что я должен делать дальше?
Когда вы будете готовы начать покупку плана Medicare, вы можете:
- Свяжитесь с Администрацией социального обеспечения, чтобы подписаться на Medicare. Вы можете подать заявку онлайн, лично или по телефону.
- Посетите Medicare.gov, чтобы найти планы Medicare в Вирджинии.
- Если вам нужна помощь в сравнении вариантов Medicare, обратитесь в Программу консультирования и поддержки страховых компаний штата Вирджиния.
Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личных решений о страховании, но она не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо видов страхования или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не осуществляет страховую деятельность и не лицензируется как страховая компания или производитель в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не рекомендует никакие третьи стороны, которые могут осуществлять страховую деятельность.
