Фатфобия во время пандемии

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Я почувствовал щекотку паники, когда увидел, как в Твиттере появляется комментарий. Действительно ли врачи использовали высокий ИМТ в качестве основания для отказа от ИВЛ?

Как самопознанный толстый человек, мне нужно было разобраться в этом. Тем не менее, я также научился опасаться социальных сетей как источника новостей. Я пошел на поиски, чтобы увидеть, было ли это утверждение точным.

Я не нашел доказательств того, что ИМТ использовался, чтобы решить, кто получил аппарат ИВЛ, и я не смог найти никого из области медицины, чтобы подтвердить или опровергнуть это утверждение.

Тем не менее, я обнаружил несколько предложенных руководств по сортировке, приведенных в «Вашингтон пост» и «Нью-Йорк таймс», в которых перечисленные ранее состояния рассматриваются как потенциальные отметки для пациента, получающего один из немногих желанных аппаратов ИВЛ.

В 25 штатах существуют рекомендации, которые могут поставить некоторых людей с ограниченными возможностями в конец списка приоритетов. В четырех штатах, Алабама, Канзас, Теннесси и Вашингтон, официальные жалобы были поданы защитниками прав инвалидов. В ответ Министерство здравоохранения и социальных служб выпустило бюллетень, согласно которому их планы COVID-19 не должны быть дискриминационными.

Руководства некоторых штатов, такие как Алабама и Теннесси, были удалены из-за общественного протеста. Многие штаты вообще не публиковали свои руководящие принципы или не имеют их. Это оставило вопрос о том, кто получает приоритет при нехватке вентилятора без ответа.

Старость была одним из ориентиров, как и слабоумие или наличие СПИДа. «Морбидное ожирение», которое классифицируется как имеющий индекс массы тела (ИМТ) более 40, является одной из причин, по которой человек в возрасте до 60 лет может не получить ИВЛ в кризисном положении.

Мой ИМТ, тем временем, почти 50.

Мои настоящие страхи перед COVID-19

ИМТ является разочаровывающим и опасным показателем для определения состояния здоровья. Для начала, он был изобретен в 19 веке, когда кокаин был рекомендован в качестве пищевой добавки, и мы полагали, что неприятный запах вызывает болезнь. ИМТ как показатель здоровья был поставлен под сомнение новыми исследованиями.

Несмотря на это, многие врачи, по сообщениям, ссылаются на ИМТ при определении состояния здоровья пациента, иногда увеличивая вес в ущерб слуху пациента и его симптомам.

Возможно, люди умерли напрямую из-за этой медицинской фатофобии. Не от того, чтобы быть толстым, а от болезней, которые не лечат, когда врачи отказываются лечить что-либо, кроме своего веса.

В одном исследовании цитируется 21 процент пациентов, которые считают своего врача профессиональным, что может привести к тому, что они не решатся обратиться за помощью.

Тем не менее, существуют серьезные трудности с оказанием помощи пациентам с ожирением, как сказал мне по электронной почте доктор Си Паркер, младший врач Национальной службы здравоохранения Соединенного Королевства.

У более крупных пациентов «с большей вероятностью будет трудно сдвинуть трубку [горло], так как там меньше места для анестезиолога / анестезиолога», - говорит Паркер.

«Кроме того, ожирение может уменьшить эффективный размер ваших легких, так как у вас больше шансов дышать достаточно неглубоко - большие вдохи требуют больше усилий», - добавляет Паркер.

Добавьте к тому, что больница перегружена необходимостью принимать поспешные решения, и у доктора, находящегося под давлением, есть возможность сделать выбор в зависимости от того, что он видит. Для пациента с ожирением это может быть смертельно.

Тем не менее, идея о том, что толстым людям может быть отказано в уходе за COVID-19 из-за их тела, мрачно удивляет меня. Я испытывал предрассудки в кабинете врача из-за моего веса раньше.

У меня постоянная инвалидность в колене, которая теперь затрагивает мою ногу и бедро, что неуклонно разрушает мою подвижность с тех пор, как я был ранен в 18 лет. Когда я попросил физиотерапию для слезы MCL, которую я знал, произошел, я был осмеян и сказал, чтобы потерять 50 фунтов вместо этого.

К тому времени, когда мне исполнится 40 лет, мне понадобится трость, и физиотерапия могла бы предотвратить превращение моей слезы ACL в постоянную инвалидность, нуждающуюся в операции. Кстати, моя травма также заставила меня набрать вес. И так далее.

По крайней мере, с моим коленом, я все еще жив. Я просыпаюсь иногда в ужасе от того, что могло бы случиться, если бы мне пришлось госпитализироваться для лечения COVID-19. Буду ли я в конечном итоге умирать, ожидая, пока меня увидят врачи, которые считают мой вес смертным приговором?

Добавление оскорбления к травме

Тем временем я вижу множество мемов и шуток о том, как укрытие на месте сделает людей полными. Есть много статей, предлагающих советы о том, как избежать связанных со стрессом привычек питания и как заниматься спортом, когда вы не можете ходить в спортзал.

«Получил положительный результат на толстую задницу», - заявляет один твит. «Вы можете быть социальным дистанцирующимся от вашего холодильника, я социальный дистанцирующимся от моего масштаба», - говорит другой. Множество твитов обсуждают страшную «Корону 15», смоделированную после того, как 15-килограммовые студенты колледжа часто получают первый год обучения.

Мои друзья, которые, как правило, позитивно настроены, жалуются на свои новые привычки теперь, когда их образы прерываются. Они жалуются на прибавку в весе, что заставляет меня задуматься, а в глубине души они верят, что это действительно так ужасно - быть похожей на меня.

Это не просто шутки. Это также в новостях. «Укрытие на месте не означает укрытие на диване», - ругает доктор Винаяк Кумар для ABC News. Глядя на Твиттер, можно подумать, что реальный риск набирает несколько фунтов, а не заражение потенциально опасным для жизни заболеванием.

Замедление и изучение наших отношений с нашим телом, наших привычек питания, наши упражнения могут быть ошеломляющими. Когда у нас больше нет работы и социальных обязательств, чтобы планировать свою жизнь, мы ясно видим свое поведение.

Для многих потребление пищи - это та область жизни, которую мы можем контролировать. Может быть, эта фатфобия проистекает из людей, которые стремятся иметь власть над своей жизнью в то время, когда мало контроля.

Связь между весом и COVID-19

Понятно, что люди обеспокоены, когда источники новостей питают страх, что увеличение веса приведет к худшим результатам, если вы получите КОВИД-19.

«Нью-Йорк Таймс» недавно выпустила статью, в которой говорится, что ожирение связано с тяжелой коронавирусной болезнью, особенно у молодых пациентов. Однако, прочитав статью, вы обнаружите, что одно из упомянутых исследований является предварительным, а не рецензированным, и данные являются неполными.

Другое цитируемое исследование, на этот раз из Китая, также не рецензируется. Два других, из Франции и Китая, прошли экспертную оценку, но не смогли проверить свои выводы в сравнении с другими значительными факторами.

«Ни один из них не контролирует расу, социально-экономический статус или качество медицинской помощи - социальные детерминанты здоровья, которые, как мы знаем, объясняют львиную долю различий в состоянии здоровья между группами людей», - отмечает Кристи Харрисон в Wired.

Это не имеет значения. Некоторые врачи могут использовать эту гипотезу, чтобы поддержать свою уже доказанную фатфобию.

Неясно, был ли страдающий ожирением человек лишен ИВЛ. Тем не менее, есть много примеров того, как врачи не воспринимают пациентов с ожирением всерьез.

Однажды этот вирус начнет действовать. Однако фатфобия все еще будет скрываться, как в мире в целом, так и в умах некоторых врачей. Фатфобия имеет реальные последствия и реальные риски для здоровья.

Если мы не перестанем шутить по этому поводу и начнем заниматься этим, вполне возможно, что фатофобия будет продолжать угрожать жизни людей, если им будет отказано в медицинской помощи.

Что мы можем сделать?

Пусть люди знают, что их жирные шутки не смешны. Позаботьтесь о своем психическом здоровье, заглушая людей, которые публикуют мемы, связанные с весом. Жалоба на диету для объявлений о столкновении не подходит.

Если ваш доктор заставляет вас чувствовать себя неловко, подайте отчет. В итоге меня назначили доктором, который смог дать мне хороший медицинский совет и рассматривать меня как личность, а не как мой вес. Вы заслуживаете поставщика медицинских услуг, которому можете доверять.

Если вы хотите найти что-то для управления в мире, выходящем из-под контроля, управляйте поступлением отрицательных сообщений тела. Вы будете чувствовать себя лучше за это.

Китти Страйкер - кошка-анархистка, готовящая бункер конца света в Восточном заливе. Ее первая книга «Спросите: создайте культуру согласия» была опубликована в Thorntree Press в 2017 году.