Синдром Титце - это редкое заболевание, которое включает боль в груди в верхних ребрах. Это доброкачественное и в основном влияет на людей в возрасте до 40 лет. Его точная причина не известна.
Синдром назван в честь Александра Титце, немецкого врача, который впервые описал его в 1909 году.
В этой статье мы подробнее рассмотрим симптомы, возможные причины, факторы риска, диагностику и лечение синдрома Титце.
Каковы симптомы?
Основным симптомом синдрома Титце является боль в груди. При этом условии боль ощущается вокруг одного или нескольких верхних четырех ребер, особенно там, где ребра прикреплены к грудине.
Согласно исследованию, которое было сделано на условии, второе или третье ребро обычно вовлечено. В 70-80 процентах случаев боль располагается вокруг одного ребра. Обычно задействована только одна сторона груди.
Воспаление хряща пораженного ребра вызывает боль. Эта область хряща известна как костохондральное соединение.
Воспаление может вызвать отек, который становится твердым и имеет форму веретена. Область может чувствовать себя нежной и теплой, и выглядеть опухшей или красной.
Синдром Титце боль может:
- давай внезапно или постепенно
- чувствовать себя острым, колющим, тупым или ноющим
- варьируется от легкой до тяжелой
- распространился на руку, шею и плечи
- ухудшаться, если вы тренируетесь, кашляете или чихаете
Хотя отек может сохраняться, боль обычно уменьшается через несколько недель.
Что вызывает синдром Титце?
Точная причина синдрома Титце неизвестна. Тем не менее, исследователи считают, что это может быть результатом небольших травм ребер.
Травмы могут быть вызваны:
- чрезмерный кашель
- сильная рвота
- инфекции верхних дыхательных путей, в том числе синусит или ларингит
- напряженные или повторяющиеся физические нагрузки
- травмы или травмы
Каковы факторы риска?
Основными факторами риска развития синдрома Титце являются возраст и, возможно, время года. Кроме того, мало что известно о факторах, которые могут увеличить ваш риск.
Что известно, так это:
- Синдром Титце чаще всего поражает детей и людей в возрасте до 40 лет. Он чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 30 лет.
- В исследовании 2017 года отмечалось, что количество случаев было выше в зимний и весенний период.
- Это же исследование показало, что у большей части женщин развивается синдром Титце, но другие исследования показали, что синдром Титце одинаково влияет как на женщин, так и на мужчин.
Чем синдром Титце отличается от костохондрита?
Синдром Титце и костохондрит вызывают боль в груди вокруг ребер, но есть важные различия:
| Синдром Титце | Costochondritis |
| Редко и обычно поражает людей в возрасте до 40 лет. | Относительно часто встречается у людей старше 40 лет. |
| Симптомы включают отек и боль. | Симптомы включают боль, но не отек. |
| Включает боль только в одной области в 70 процентах случаев. | Включает более одной области, по крайней мере, в 90 процентах случаев. |
| Чаще всего задействуется второе или третье ребро. | Чаще всего вовлекает ребра со второго по пятое. |
Как это диагностируется?
Синдром Титце может быть сложным для диагностики, особенно когда речь идет о дифференцировании его от костохондрита, который является более распространенным.
Когда вы обращаетесь к врачу по поводу боли в груди, они сначала захотят исключить любое серьезное или, возможно, угрожающее жизни состояние, которое требует немедленного вмешательства, такого как стенокардия, плеврит или сердечный приступ.
Медицинский работник проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах. Вероятно, они закажут специальные тесты, чтобы исключить другие причины и помочь им определить правильный диагноз.
Это может включать в себя:
- анализы крови на наличие признаков сердечного приступа или других состояний
- ультразвуковое исследование, чтобы посмотреть на ваши ребра и посмотреть, есть ли воспаление хряща
- рентген грудной клетки для выявления заболеваний или других медицинских проблем, связанных с вашими органами, костями и тканями
- МРТ грудной клетки, чтобы лучше рассмотреть утолщение или воспаление хряща
- сканирование костей, чтобы ближе рассмотреть ваши кости
- электрокардиограмма (ЭКГ), чтобы посмотреть, насколько хорошо работает ваше сердце, и исключить болезнь сердца
Диагноз синдрома Титце основан на ваших симптомах и исключает другие возможные причины вашей боли.
Как это лечится?
Общая схема лечения синдрома Титце:
- остальное
- избегая напряженной деятельности
- применяя тепло к пораженному участку
В некоторых случаях боль может разрешиться сама по себе без лечения.
Чтобы помочь с болью, ваш врач может предложить обезболивающие, такие как внебиржевые (OTC) нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Если ваша боль сохраняется, они могут назначить более сильное обезболивающее.
Другие возможные способы лечения продолжающейся боли и воспаления включают инъекции стероидов для уменьшения отека или инъекции лидокаина в пораженный участок для облегчения боли.
Хотя отек может сохраняться дольше, боль от синдрома Титце обычно улучшается в течение нескольких месяцев. Иногда состояние может разрешиться, а затем повториться.
В крайних случаях, когда консервативная терапия не помогает уменьшить боль и отек, может потребоваться операция по удалению дополнительного хряща из пораженных ребер.
Суть
Синдром Титце - это редкое, доброкачественное состояние, которое включает болезненный отек и болезненность хряща вокруг одного или нескольких верхних ребер, где они прикрепляются к грудине. В основном это касается людей в возрасте до 40 лет.
Это отличается от costochondritis, более распространенного состояния, которое также вызывает боль в груди, которая в основном затрагивает людей старше 40 лет.
Синдром Титце обычно диагностируют, исключая другие состояния, которые вызывают боль в груди. Это обычно решается с отдыхом и применением тепла к пораженному участку.
