Молочно-щелочной синдром: симптомы, причины и диагностика

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое молочно-щелочной синдром?

Молочно-щелочной синдром является потенциальным следствием развития высокого уровня кальция в крови. Слишком много кальция в крови называется гиперкальциемией.

Прием кальция со щелочным веществом также может привести к тому, что кислотный и щелочной баланс вашего организма станет более щелочным.

Если в вашей крови слишком много кальция, это может привести к структурным и функциональным повреждениям почек. Это может вызвать симптомы, такие как чрезмерное мочеиспускание и усталость.

Со временем это может привести к серьезным осложнениям. Например, это может вызвать такие проблемы, как снижение кровотока через почки, несахарный диабет, почечная недостаточность и, в редких случаях, смерть.

Состояние обычно улучшается, когда вы сокращаете употребление антацидов или высоких доз кальция.

Симптомы молочно-щелочного синдрома

Это состояние часто не связано с непосредственными и специфическими симптомами. Когда появляются симптомы, они обычно сопровождаются проблемами с почками.

Симптомы могут включать в себя:

• высокая выработка мочи
• головная боль и растерянность
• усталость
• тошнота
• боль в животе

Причины молочно-щелочного синдрома

Молочно-щелочной синдром когда-то был обычным побочным эффектом потребления большого количества молока или молочных продуктов, наряду с антацидами, содержащими щелочные порошки.

Сегодня это состояние обычно вызвано потреблением слишком большого количества карбоната кальция. Карбонат кальция является пищевой добавкой. Вы можете принять его, если в вашей диете недостаточно кальция, у вас изжога или вы пытаетесь предотвратить остеопороз.

Кальциевые добавки доступны в основном в одной из двух форм: карбонат и цитрат.

По данным Управления диетических добавок (NIHODS) Национального института здравоохранения, карбонат кальция более широкодоступен. Это также дешевле, но поглощается в большем количестве, когда принимается с едой.

Поскольку один из этих типов кальция удобнее принимать, цитрат кальция надежно абсорбируется независимо от того, принимается он с едой или нет.

Многие безрецептурные (OTC) антациды, такие как Tums и некоторые составы Maalox, также содержат карбонат кальция.

Молочно-щелочной синдром часто возникает, когда люди не осознают, что потребляют слишком много кальция, принимая несколько добавок или лекарств, содержащих карбонат кальция.

Диагностика молочно-щелочного синдрома

Ваш врач обычно может диагностировать это состояние с помощью полной анамнеза, физического обследования и анализа крови. Поговорите с врачом о любых симптомах, которые вы испытываете.

Предоставьте полный список всех рецептурных и безрецептурных препаратов и добавок, которые вы принимаете. Если вы не предоставите полную историю лекарств, ваш врач может неправильно диагностировать ваши симптомы.

Ваш врач, скорее всего, назначит анализ крови, чтобы проверить уровень не исправленного кальция в крови. Нормальное количество составляет от 8,6 до 10,3 мг на децилитр крови. Более высокие уровни могут указывать на молочно-щелочной синдром. Ваши уровни бикарбоната и креатинина в крови, вероятно, также будут проверены.

Если не лечить, это состояние может привести к отложению кальция и повреждению почек. Ваш врач может назначить дополнительные анализы для выявления осложнений в почках. Эти тесты могут включать в себя:

• КТ
• Рентгеновские лучи
• ультразвук
• дополнительный анализ крови на функцию почек

Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить постоянное повреждение ваших почек.

Осложнения молочно-щелочного синдрома

Осложнения молочно-щелочного синдрома включают отложения кальция в почках, которые могут непосредственно повредить ткани почек, и снижение функции почек.

Если не лечить, состояние также может привести к почечной недостаточности и, в редких случаях, смерти.

Лечение молочно-щелочного синдрома

Целью лечения является снижение количества кальция в вашем рационе, поэтому сокращение потребления кальциевых добавок и антацидов часто является лучшим методом лечения. Поддержание хорошего увлажнения, выпивая достаточное количество жидкости, также помогает.

Осложнения, такие как повреждение почек и метаболический ацидоз, также необходимо лечить.

Если вы в настоящее время принимаете добавки кальция или антациды для лечения определенных заболеваний, сообщите об этом своему врачу. Спросите их, есть ли альтернативное лечение, которое вы можете попробовать.

профилактика

Чтобы избежать развития молочно-щелочного синдрома:

• Ограничьте или исключите использование антацидов, содержащих карбонат кальция.
• Спросите своего доктора об антацидных альтернативах.
• Предельные дозы дополнительного кальция, содержащего другие щелочные вещества.
• Сообщайте врачу о постоянных проблемах с пищеварением.

Рекомендуемые рационы кальция

NIHODS предоставляет следующие рекомендации для ежедневного потребления кальция в миллиграммах (мг):

• Возраст от 0 до 6 месяцев: 200 мг
• От 7 до 12 месяцев: 260 мг
• От 1 до 3 лет: 700 мг
• От 4 до 8 лет: 1000 мг
• От 9 до 18 лет: 1300 мг
• От 19 до 50 лет: 1000 мг
• От 51 до 70: 1000 для мужчин и 1200 мг для женщин
• 71+ лет: 1200 мг

Это среднее количество кальция, которое необходимо потреблять большинству людей с хорошим здоровьем каждый день.

Долгосрочные перспективы

Если у вас развивается молочно-щелочной синдром, а затем исключается или снижается содержание кальция и щелочи в вашем рационе, у вас, как правило, хорошие перспективы. Без лечения молочно-щелочной синдром может привести к серьезным осложнениям, таким как:

• отложения кальция в тканях вашего тела
• повреждение почек
• почечная недостаточность

Если у вас было диагностировано какое-либо из этих осложнений, спросите своего врача о возможных вариантах лечения.