Раствор Рингера с лактацией, или LR, представляет собой жидкость для внутривенного введения (IV), которую вы можете получить, если у вас обезвоживание, операция или вы принимаете лекарства IV. Его также иногда называют раствором лактата Рингера или лактата натрия.
Существует несколько причин, по которым вы можете получить эту жидкость для внутривенного вливания, если вам нужна медицинская помощь.
Чем он отличается от физиологического раствора?
Хотя физиологический раствор и раствор Рингера с лактатом имеют некоторые сходства, они также имеют различия. Это может сделать использование одного более подходящим, чем другой, в зависимости от ситуации.
Что у них общего
Нормальный физиологический раствор и лактат Рингера - две жидкости для внутривенного введения, обычно используемые в больницах и медицинских учреждениях.
Они оба изотонические жидкости. Быть изотоническим означает, что жидкости имеют такое же осмотическое давление, что и кровь. Осмотическое давление - это измерение баланса растворенных веществ (таких как натрий, кальций и хлорид) в растворителях (например, в воде).
Изотоничность также означает, что когда вы получаете Рингера с лактацией внутривенно, раствор не заставит клетки сокращаться или увеличиваться. Вместо этого решение увеличит объем жидкости в вашем теле.
Чем они отличаются
Производители жидкостей вводят немного другие компоненты в обычный физиологический раствор по сравнению с лактатным раствором Рингера. Различия в частицах означают, что лактат Рингера не длится в организме так долго, как обычный физиологический раствор. Это может быть полезным эффектом, чтобы избежать перегрузки жидкости.
Также лактат Рингера содержит добавку лактата натрия. Организм усваивает этот компонент в то, что называется бикарбонатом. Это «основа», которая может помочь сделать организм менее кислым.
По этой причине некоторые врачи используют лактат Рингера при лечении таких заболеваний, как сепсис, при которых организм становится очень кислым.
Некоторые исследования показывают, что лактат Рингера может быть предпочтительнее физиологического раствора для замены потерянной жидкости у пациентов с травмами.
Кроме того, обычный физиологический раствор имеет более высокое содержание хлоридов. Иногда это может вызвать сужение почек, влияя на кровоток в почках. Этот эффект обычно не беспокоит, если человек не получает большое количество физиологического раствора.
Лактированный Рингер плохо сочетается с некоторыми IV решениями. Вместо этого аптеки смешивают обычный физиологический раствор со следующими растворами для внутривенного вливания:
- methylprednisone
- нитроглицерин
- нитропруссид
- норадреналин
- пропранолол
Поскольку у лактированного Рингера есть кальций, некоторые врачи не рекомендуют использовать его, когда человеку делают переливание крови. Дополнительный кальций может связываться с консервантами, добавляемыми в кровь банками крови для хранения. Это потенциально увеличивает риск образования тромбов.
Как примечание стороны, лактат Рингера также немного отличается от того, что называют просто решением Рингера. Раствор Рингера обычно содержит бикарбонат натрия вместо лактата натрия. Иногда раствор Рингера также содержит больше глюкозы (сахара), чем раствор Рингера с лактацией.
Содержание решения
Раствор Рингера с лактатом содержит много тех же электролитов, что и в крови.
По словам B. Braun Medical, одной из компаний, производящих лактат Рингера, каждые 100 миллилитров их раствора включают следующее:
- хлорид кальция: 0,02 г
- хлорид калия: 0,03 г
- хлорид натрия: 0,6 г
- лактат натрия: 0,31 г
- вода
Эти компоненты могут незначительно отличаться от производителя.
Медицинское использование лактат Рингера
Как взрослые, так и дети могут получать раствор Рингера с лактацией. Некоторые из причин, почему человек может получить это решение IV, включают:
- лечить обезвоживание
- для облегчения перорального приема лекарств во время операции
- восстановить баланс жидкости после значительной потери крови или ожогов
- держать вену с открытым катетером
Если у вас сепсис или инфекция, настолько серьезная, кислотно-щелочной баланс вашего организма нарушается, часто используют раствор Рингера с лактацией.
Врачи могут также использовать лактат Рингера в качестве раствора для орошения. Раствор стерилен (при правильном хранении в нем нет бактерий). Поэтому его можно использовать для промывания раны.
Он также может быть использован во время операции для орошения мочевого пузыря или хирургического участка. Это помогает смыть бактерии или облегчить наблюдение за хирургическим участком.
Производители не собираются пить раствор Рингера с лактатом. Он предназначен только для полива или внутривенного использования.
Как работает решение
Вы получаете раствор Рингера с лактатом в в / в. Когда раствор попадает в вену, он попадает как в клетки, так и снаружи. В идеале решение помогает поддерживать или достигать баланса жидкости в вашем теле.
Возможные побочные эффекты
Давая слишком много лактата Рингера может вызвать отек и отек. У некоторых людей есть заболевания, которые означают, что их организм не может хорошо переносить лишнюю жидкость. Эти условия включают в себя:
- хроническое заболевание почек
- хроническая сердечная недостаточность
- гипоальбуминемия
- цирроз печени
Если люди с этими заболеваниями получают лактат Рингера (или любую другую жидкость для внутривенного вливания), медицинский работник должен внимательно следить за ними, чтобы убедиться, что они не получают слишком много жидкости.
В дополнение к перегрузке жидкостью, слишком много раствора лактата Рингера может повлиять на уровень электролита. Это включает в себя натрий и калий. Поскольку в лактирующем Рингере содержится меньше натрия, чем в крови, уровень натрия может стать слишком низким, если вы получите слишком много.
Некоторые растворы лактатных колец включают глюкозу, тип глюкозы. Аллергические реакции могут возникнуть у людей с аллергией на кукурузу.
Нормальная доза лактата Рингера
Доза Рингера для лактата зависит от обстоятельств. Врач примет во внимание такие факторы, как ваш возраст, ваш вес, общее состояние вашего здоровья и степень увлажнения.
Иногда врач может назначить внутривенно жидкости по ставке «КВО». Это означает «держать вену открытой» и обычно составляет около 30 миллилитров в час. Если вы сильно обезвожены, врач может назначить жидкости, вводимые с очень высокой скоростью, например, 1000 миллилитров (1 литр).
Еда на вынос
Если у вас есть капельница, вы можете увидеть, что ваша капсула с надписью «Рингер с лактатом». Это проверенный временем вариант замены жидкости, который обычно назначают врачи. Если вы его получите, вас будут контролировать, чтобы убедиться, что вы не получаете слишком много через IV.
