«Анонимная медсестра» - это колонка, написанная медсестрами в Соединенных Штатах, в которой есть, что сказать. Если вы медсестра и хотели бы написать о работе в американской системе здравоохранения, свяжитесь с нами по адресу [email protected]
Я изможден. Вчера мне пришлось позвонить по коду, потому что мой пациент потерял пульс. Вся команда ICU была там, чтобы помочь реанимировать, но мои руки все еще болят от компрессии грудной клетки.
Я вижу пациента и неотложную машину, которую мы должны были поставить у его постели, чтобы вчера поддержать его сердце. Я рад, что он выглядит намного лучше. Я оборачиваюсь и вижу женщину в слезах. Это сестра пациента, которая приехала из другого города, и это был первый раз, когда она видела его после его операции. Она, видимо, еще не разговаривала с его женой и не ожидала увидеть его в отделении интенсивной терапии.
Слезы превращаются в истерию, и она начинает спрашивать: «Почему он так выглядит? Что происходит? Я говорю ей, что я медсестра ее брата на день и найду ей стул. Я объясняю все, от хирургии и осложнений до состояния, в котором он сейчас находится, и что делают лекарства и машины. Я рассказываю ей план ухода на день, и, поскольку мы находимся в отделении интенсивной терапии, все происходит очень быстро, и условия могут меняться очень быстро. Тем не менее, он в настоящее время стабилен, и я буду следить за ним. Кроме того, если у нее есть другие вопросы, пожалуйста, дайте мне знать, так как я буду здесь с ним в течение следующих 12 часов.
Она принимает мое предложение и продолжает спрашивать меня, что я делаю, что показывают цифры на прикроватном мониторе, почему срабатывает сигнализация? Я продолжаю объяснять, как я продолжаю свою работу.
Затем приходит новый житель в их белом лабораторном халате, и я сразу замечаю, как изменилось поведение сестры. Край в ее голосе исчез. Она больше не зависает над мной.
«Вы доктор? Подскажите, пожалуйста, что случилось с моим братом? Что происходит? С ним все в порядке? она спрашивает.
Житель дает ей срыв из того, что я только что сказал, и она, кажется, довольна.
Она сидит тихо и кивает, как будто слышит это впервые.
Слово доктора часто имеет больший вес
Как зарегистрированная медсестра в течение 14 лет, я видел, как этот сценарий разыгрывается снова и снова, когда доктор повторяет то же самое объяснение, которое медсестра предоставила несколько минут назад, только чтобы встретить более уважительную и уверенную реакцию пациента.
Короче говоря: слова доктора всегда имеют больший вес, чем слова медсестры. И это может быть связано с тем, что восприятие ухода за больными все еще развивается.
Профессия медсестер по своей сути всегда была направлена на заботу о пациентах. Тем не менее, когда-то это была карьера, в которой доминировали женщины, в которой эти медицинские работники, по сути, служили помощниками врачей-мужчин, ухаживая за пациентами и убирая их. Однако с годами медсестры приобрели гораздо большую самостоятельность при уходе за пациентами и больше не будут слепо ничего делать, не понимая, почему это делается.
И этому есть ряд причин.
Часто существуют неправильные представления об уровнях образования медсестер и той роли, которую они играют в выздоровлении пациента
Есть все еще неправильные представления, когда дело доходит до уровня образования медсестер. У медсестры, заботящейся о вас, может быть столько же образования, сколько у стажера, который в этот день пишет для вас приказы. Хотя зарегистрированные медсестры (RNs) - медсестры, которые непосредственно связаны с уходом за пациентами - для получения экзамена на получение лицензии Национального совета требуется только степень их младшего специалиста, большинство медсестер пройдут этот этап в своем образовании.
По данным Бюро статистики труда, типичное начальное образование, необходимое для сестринского дела в 2018 году, является степенью бакалавра. Медсестры (НП) нуждаются в большем образовании и клиническом опыте, чем РН. Они обучены и способны диагностировать и лечить болезни и состояния с помощью планов лечения или лекарств. Они могут помочь пациенту в течение всего процесса лечения, а также проконсультироваться с пациентом в дальнейших консультациях.
После получения четырехлетней степени бакалавра они должны получить степень магистра по сестринскому делу (MSN), что составляет еще два года. Кроме того, они могут получить докторскую степень по сестринскому делу (DNP), что может занять еще два-четыре года. В целом, нередко бывает, что медсестра ухаживает за вами с несколькими степенями и сертификатами.
Медсестра часто видит картину пациента в целом
Из опрошенных врачей в среднем в 2018 году более 60 процентов заявили, что проводят с каждым пациентом от 13 до 24 минут в день. Это по сравнению с медсестрами в больничных учреждениях, которые работают в среднем 12 часов в день. Из этих 12 часов большую часть времени проводят с пациентами.
Часто во время пребывания в больнице вы увидите нескольких врачей. Это потому, что врачи часто специализируются на определенных областях, а не на лечении всего пациента. У вас может быть один врач, который посмотрит на вашу сыпь и даст рекомендации, и совершенно другой врач, который придет и вылечит вашу диабетическую язву на стопе.
Однако вашей медсестре необходимо знать, что рекомендуют все эти отдельные врачи, чтобы обеспечить надлежащий уход при всех этих состояниях. Ваша медсестра поймет вашу общую ситуацию и увидит общую картину, потому что она заботится обо всех аспектах вашего состояния. Они лечат всех вас, а не только ваши симптомы.
Данные показывают, что пациенты имеют лучшие результаты, когда медсестрам предоставляется больше автономии
Пациенты, страдающие от болезней и травм, нуждаются в эмоциональной и информационной поддержке со стороны поставщиков. Этот уровень помощи, как правило, исходит от медсестер и, как оказалось, радикально уменьшает страдания пациента, а также даже физические симптомы.
На самом деле, исследования показали, что в условиях сильной профессиональной сестринской практики показатели смертности в течение 30 дней были значительно ниже. Среда профессиональной сестринской практики характеризуется:
- Высокий уровень автономии медсестры. Это когда медсестры имеют право принимать решения и свободу принимать клинические решения.
- Медсестра контролирует их практику и настройку. Это когда медсестры имеют информацию о том, как сделать свою практику более безопасной для себя и для пациентов.
- Эффективные отношения между членами команды здравоохранения.
Короче говоря, когда медсестрам предоставляется возможность делать то, что они делают лучше всего, это оказывает положительное влияние на общее самочувствие и скорость выздоровления пациента.
Отсутствие уважения к медсестрам может повлиять на качество медицинской помощи
Когда пациенты и их семьи не относятся к медсестрам с таким же уважением, как врачи, это может повлиять на качество медицинской помощи. Сознательно или подсознательно, медсестры не захотят проверять пациента так часто. Они могут не отвечать так быстро, как следовало бы, и пропускают едва заметные признаки чего-то важного.
С другой стороны, медсестры, которые развивают хорошие отношения со своими пациентами, с большей вероятностью смогут давать советы, планы лечения и другую медицинскую информацию, которую фактически слушают и с большей вероятностью будут следовать, когда пациенты возвращаются домой. Уважительные отношения могут иметь важные, долгосрочные положительные преимущества для пациентов.
В следующий раз, когда вы встретите медсестру, помните, что они никогда не «просто» медсестры. Это глаза и уши для тебя и твоего любимого человека. Они помогут поймать знаки, чтобы вы не заболели. Они будут вашим защитником и голосом, когда вы не чувствуете, что у вас есть такой. Они будут там, чтобы держать руку любимого, когда тебя там не будет.
Они покидают свои семьи каждый день, чтобы позаботиться о вашей. Все работники здравоохранения ходят в школу, чтобы стать экспертами по уходу за вами.
