Эпиглоттит: причины, симптомы и диагностика

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое эпиглоттит?

Эпиглоттит характеризуется воспалением и опуханием надгортанника. Это потенциально опасная для жизни болезнь.

Надгортанник лежит в основе вашего языка. Он состоит в основном из хрящей. Он работает как клапан для предотвращения попадания пищи и жидкостей в дыхательные пути, когда вы едите и пьете.

Ткань, которая составляет надгортанник, может заразиться, опухнуть и заблокировать дыхательные пути. Это требует немедленной медицинской помощи. Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще есть эпиглоттит, позвоните 911 или немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Исторически эпиглоттит чаще встречается у детей, но чаще встречается у взрослых. Это требует быстрой диагностики и лечения у всех, но особенно у детей, которые более уязвимы к осложнениям дыхания.

Что вызывает эпиглоттит?

Бактериальная инфекция является наиболее распространенной причиной эпиглоттита. Когда вы вдыхаете, бактерии могут попасть в ваше тело. Затем они могут заразить надгортанник.

Наиболее распространенным штаммом бактерий, вызывающих это состояние, является Haemophilus influenzae типа b, также известный как Hib. Вы можете заразиться Hib, вдыхая микробы, когда зараженный человек кашляет, чихает или сморкается.

Другие штаммы бактерий, которые могут вызывать эпиглоттит, включают Streptococcus A, B или C и Streptococcus pneumoniae. Стрептококк А - это тип бактерий, которые могут также вызвать воспаление горла. Streptococcus pneumoniae является частой причиной бактериальной пневмонии.

Кроме того, вирусы, такие как те, которые вызывают опоясывающий лишай и ветряную оспу, наряду с теми, которые вызывают респираторные инфекции, могут также привести к эпиглоттиту. Грибы, такие как те, которые вызывают опрелости или дрожжевые инфекции, также могут способствовать воспалению надгортанника.

Другие причины этого состояния включают в себя:

• курить крэк
• вдыхание химикатов и химические ожоги
• глотание постороннего предмета
• жжение в горле от пара или других источников тепла
• переживание травмы горла в результате травмы, такой как колото-резаная или огнестрельная рана

Кто подвержен риску эпиглоттита?

У любого может развиться эпиглоттит. Тем не менее, несколько факторов могут увеличить риск его развития.

Возраст

Дети младше 12 месяцев подвержены большему риску развития эпиглоттита. Это потому, что эти дети еще не завершили серию вакцины против Hib. В целом, заболевание обычно встречается у детей в возрасте от 2 до 6 лет. Для взрослых старше 85 лет является фактором риска.

Кроме того, дети, которые живут в странах, не предлагающих вакцины или где их трудно найти, подвергаются повышенному риску. Дети, родители которых решили не вакцинировать их вакциной против Hib, также подвергаются повышенному риску возникновения эпиглоттита.

секс

У мужчин чаще развивается эпиглоттит, чем у женщин. Причина этого неясна.

Окружающая среда

Если вы живете или работаете с большим количеством людей, у вас больше шансов заразиться микробами от других и заразиться инфекцией.

Аналогичным образом, густонаселенные районы, такие как школы или детские сады, могут увеличить подверженность вашего или вашего ребенка воздействию всех типов респираторных инфекций. В этих условиях повышается риск развития эпиглоттита.

Слабая иммунная система

Ослабленная иммунная система может затруднить борьбу с инфекциями. Плохая иммунная функция облегчает развитие эпиглоттита. Показано, что наличие диабета является фактором риска у взрослых.

Каковы симптомы эпиглоттита?

Симптомы эпиглоттита одинаковы независимо от причины. Тем не менее, они могут отличаться между детьми и взрослыми. У детей может развиться эпиглоттит в течение нескольких часов. У взрослых он часто развивается медленнее, в течение нескольких дней.

Симптомы эпиглоттита, которые часто встречаются у детей, включают:

• высокая температура
• ослабление симптомов при наклоне вперед или сидя в вертикальном положении
• больное горло
• хриплый голос
• слюнотечение
• затруднение глотания
• болезненное глотание
• неугомонность
• дышать через рот

Симптомы, распространенные у взрослых, включают:

• высокая температура
• затрудненное дыхание
• затруднение глотания
• хриплый или приглушенный голос
• резкое, шумное дыхание
• сильная боль в горле
• неспособность отдышаться

Если эпиглоттит не лечить, он может полностью заблокировать дыхательные пути. Это может привести к голубоватому обесцвечиванию вашей кожи из-за недостатка кислорода. Это критическое состояние и требует немедленной медицинской помощи. Если вы подозреваете эпиглоттит, немедленно обратитесь к врачу.

Как диагностируется эпиглоттит?

В связи с серьезностью этого состояния, вы можете получить диагноз в условиях неотложной медицинской помощи просто путем физических наблюдений и истории болезни. В большинстве случаев, если ваш врач думает, что у вас может быть эпиглоттит, они госпитализируют вас в больницу.

После вашего допуска ваш врач может выполнить любой из следующих тестов для подтверждения диагноза:

• Рентген вашего горла и груди, чтобы увидеть степень воспаления и инфекции
• культуры горла и крови для определения причины инфекции, такой как бактерии или вирус
• обследование горла с использованием волоконно-оптической трубки

Что такое лечение эпиглоттита?

Если ваш врач считает, что у вас эпиглоттит, первые процедуры обычно включают мониторинг уровня кислорода с помощью пульсоксиметрического прибора и защиту дыхательных путей. Если уровень кислорода в крови станет слишком низким, вы, скорее всего, получите дополнительный кислород через дыхательную трубку или маску.

Ваш врач также может дать вам один или все из следующих методов лечения:

• внутривенные жидкости для питания и увлажнения, пока вы не сможете снова проглотить
• антибиотики для лечения известных или подозреваемых бактериальных инфекций
• противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды, для уменьшения отека в горле

В тяжелых случаях вам может понадобиться трахеостомия или крикотиреотомия.

Трахеостомия - это небольшая хирургическая процедура, при которой делается небольшой разрез между кольцами трахеи. Затем дыхательная трубка помещается прямо через шею в дыхательную трубку, минуя надгортанник. Это позволяет обмен кислорода и предотвращает дыхательную недостаточность.

В крайнем случае, криотиреототомия - это когда разрез или игла вставляется в трахею чуть ниже яблока Адама.

Если вам требуется немедленная медицинская помощь, вы можете ожидать полного выздоровления в большинстве случаев.

Можно ли предотвратить эпиглоттит?

Вы можете снизить риск возникновения эпиглоттита, выполнив несколько действий.

Дети должны получать две-три дозы вакцины против Hib, начиная с 2-месячного возраста. Как правило, дети получают дозу, когда им 2 месяца, 4 месяца и 6 месяцев. Ваш ребенок, вероятно, также получит бустер в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Часто мойте руки или используйте спиртовое дезинфицирующее средство, чтобы предотвратить распространение микробов. Избегайте пить из той же чашки, что и другие люди, и делиться едой или посудой.

Поддерживайте хорошее иммунное здоровье, питаясь здоровой пищей, избегая курения, получая достаточный отдых и правильно управляя всеми хроническими заболеваниями.