обзор
Ваш бицепс - это мышца в передней части предплечья. Это поможет вам согнуть локоть и вывернуть предплечье.
Три сухожилия прикрепляют бицепс к кости:
- Длинное сухожилие прикрепляет бицепс к верхней части плечевого пояса.
- Короткое сухожилие прикрепляет бицепс к бугорку на лопатке, называемому коракоидным отростком.
- Третий сухожилие прикрепляет бицепс к вашему радиусу, который является одной из костей в предплечьях.
Когда у вас разорван бицепс, одно из этих сухожилий повреждено или отрывается от кости. Любое из этих трех сухожилий бицепса может порваться.
Типы повреждений слезы сухожилия бицепса
Существует три типа повреждений слезы сухожилия бицепса, которые классифицируются по их расположению и степени тяжести. Слезы также могут быть частичными (при которых сухожилие повреждено) или полностью (при которых сухожилие полностью отрывается от кости).
Три типа повреждения слезы сухожилия бицепса:
Проксимальный разрыв сухожилия бицепса на плече
Эта травма возникает, когда одно из сухожилий, которое прикрепляет бицепс к плечу, разрывается. Сухожилие с длинной головой более вероятно разрывается, чем сухожилие с короткой головой. Этот тип разрыва часто начинается как нормальное истирание сухожилий, но может также порваться, если вы получили травму.
Вполне вероятно, что только одна часть сухожилия порвется в этой травме. Это означает, что вы обычно можете продолжать использовать свою руку. Однако разрыв сухожилия бицепса на плече может одновременно повредить другие части плеча.
Дистальный двуглавый тендинит и разрыв локтя
Разрыв сухожилия бицепса на локте обычно происходит, когда локоть прижимается прямо к тяжелому весу. Этот стресс может оторвать сухожилие от кости и обычно вызывает полный разрыв.
Когда вы разрываете сухожилие бицепса в локте, другие мышцы вашей руки будут скомпенсированы, поэтому вы все равно будете иметь полный диапазон движений. Однако ваша рука, скорее всего, потеряет силу, если сухожилие не будет починено.
Слезы сухожилия бицепса на локте не распространены. Они случаются примерно с 3 до 5 человек на 100 000 в год. Они также реже встречаются у женщин.
Дистальный тендинит двуглавой мышцы - это воспаление сухожилия двуглавой мышцы около локтя. Это обычно вызвано нормальным износом, но повторное движение может ухудшить его.
Тендонит (микротир от использования)
Тендонит - это воспаление или раздражение длинной головки сухожилия бицепса. Это может вызвать микротиры. Как и при дистальном тендините двуглавой мышцы, тендинит длинной головки сухожилия бицепса обычно обусловлен нормальным износом, но также может ухудшиться при повторяющихся движениях. Это часто случается с другими проблемами плеча, такими как артрит, ущемление плеча и хронический вывих плеча.
Симптомы сухожилия разорванного бицепса
Симптомы разорванного сухожилия бицепса включают в себя:
- «треск» или ощущение слезотечения при травме
- тепло вокруг травмы
- припухлость
- кровоподтеки
- боль или боль в месте травмы и на всей руке (обычно вначале сильные, и могут поправиться через несколько недель)
- слабость руки
- сложность поворота ладони
- усталость или усиление боли в руке при повторяющихся действиях
- выпячивание в верхней части руки, потому что бицепс больше не удерживается на месте (вы также можете увидеть разрыв или углубление перед локтем)
Причины разрыва сухожилия бицепса
Двумя основными причинами порванного сухожилия бицепса являются травмы и чрезмерное использование.
Травмы могут быть вызваны подъемом чего-либо тяжелого или падением на руку. Большинство разрывов сухожилия бицепса локтя происходит из-за травмы.
Чрезмерное использование может привести к износу или износу сухожилий. Это происходит естественно с возрастом. Это также может ухудшиться от повторяющихся движений, что характерно для людей, занимающихся такими видами спорта, как тяжелая атлетика, теннис или плавание.
Диагностика разорванного сухожилия бицепса
Чтобы диагностировать порванное сухожилие бицепса, доктор сначала берет историю болезни. Они спросят о ваших симптомах, были ли у вас недавние травмы и когда началась боль.
Затем они сделают физический экзамен, чтобы проверить ваш диапазон движения и силы. Во время этих тестов они увидят, есть ли у вас боль или трудности при определенных движениях, особенно при вращениях. Они также будут смотреть на вашу руку на предмет отечности, синяков или выпуклости.
Анамнеза и физического обследования достаточно часто, чтобы диагностировать разрыв сухожилия бицепса. Тем не менее, ваш врач может также сделать рентген, чтобы исключить любые повреждения костей, или МРТ, чтобы увидеть, является ли разрыв частичным или полным.
Лечение разорванного бицепса
Лечение разорванного бицепса будет в основном зависеть от степени разрыва, а также от общей функции бицепса и от того, повредили ли вы какую-либо другую часть тела, например, вращающуюся манжету. Потенциальные методы лечения включают в себя:
Остальное
Выделение свободного времени от занятий спортом, подъема или удержания чего-либо тяжелого - и использование руки как можно меньше - может помочь вам восстановиться, особенно после чрезмерных травм. Обязательно избегайте любой деятельности, которая вызывает боль, даже если она не кажется напряженной.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - это лекарства, отпускаемые без рецепта, которые помогают уменьшить воспаление. Они могут помочь уменьшить воспаление (отличительный признак тендинита), а также помочь уменьшить опухоль от слез бицепса. Они также могут помочь уменьшить боль, которую вы можете испытывать при любых повреждениях сухожилия бицепса.
Физиотерапия
Физиотерапия может помочь вам восстановить силу и объем движений после травмы сухожилия бицепса. Физиотерапевт проведет вас через серию движений, разработанных, чтобы помочь излечить вашу травму и облегчить боль.
Физиотерапевт или ваш врач могут также дать вам упражнения для дома, когда вы достаточно исцелены, чтобы сделать это. Они могут включать в себя упражнения для сгибания и разгибания руки, повороты рук и упражнения на наращивание силы, такие как кудри бицепса.
Хирургия разорванного бицепса
Если ни одно из вышеперечисленных мер не помогает заживлению травмы бицепса или разрыв более половины сухожилия, врач может порекомендовать операцию по восстановлению сухожилия бицепса.
Многие врачи рекомендуют хирургическое вмешательство в качестве первой линии для лечения разрывов сухожилий бицепса в локтевом суставе, хотя хирургическое вмешательство также может быть сделано позже, если другие методы лечения не восстанавливают диапазон движений и силы.
Операция используется для прикрепления сухожилия к кости. Осложнения хирургии редки, но могут включать онемение или слабость руки. У некоторых людей сухожилие может снова порваться.
Время восстановления сухожилия разорванного бицепса
Время восстановления зависит от тяжести разрыва сухожилия бицепса, а также от типа лечения. Даже легкие травмы могут заживать не менее двух месяцев. Часто требуется от четырех до пяти месяцев, чтобы начать возвращаться к обычным занятиям.
После операции вам, вероятно, понадобится надеть пращу или иным образом обездвижить руку, например, в шину или гипс на четыре-шесть недель. Затем вам придется делать физическую терапию и упражнения, чтобы укрепить руку и улучшить диапазон движений.
Полное восстановление после операции может занять до года, хотя большинство людей восстанавливают большую часть диапазона движений и силы за четыре-шесть месяцев.
навынос
Слезы сухожилия бицепса могут быть серьезными, но многие реагируют на нехирургическое лечение, такое как отдых и физиотерапия. Если вы считаете, что могли повредить сухожилие бицепса, обратитесь к врачу как можно скорее. Ранняя диагностика и лечение могут помочь вам выздороветь более полно.
