обзор
Когда речь идет о профилактике беременности и лечении некоторых других проблем, гормональный контроль рождаемости является очень популярным выбором. Варианты контроля рождаемости включают в себя:
- гормональные имплантаты
- внутриматочные средства (ВМС)
- выстрелы
- таблетки
- патчи
Среди этих вариантов таблетки являются наиболее распространенным типом контрацепции, используемой сексуально активными женщинами в Соединенных Штатах.
Все формы гормональной контрацепции работают, предотвращая выпуск яичников каждый месяц и сгущая цервикальную слизь тела в отверстии матки. Вместе они предотвращают оплодотворение яйца самки.
Многие формы гормональной контрацепции вводятся во влагалище, вводятся в кожу или принимаются внутрь. Последний включает противозачаточные таблетки «длительного или непрерывного применения». Они принимаются устно каждый день, чтобы помочь предотвратить нежелательную беременность.
Тем не менее, несколько видов контроля рождаемости дают организму 21 день гормонов и дают одну неделю без гормонов. Это относится к противозачаточным пластырям, вагинальным кольцам и 21-дневным комбинированным таблеткам.
Патчи обычно наносятся один раз в неделю в течение трех недель, а затем не носятся в течение одной недели. Вагинальное кольцо носят в течение трех недель, а затем вынимают в течение четвертой недели. Точно так же после трех недель приема комбинированных таблеток вы можете либо не принимать никаких таблеток, либо начать принимать таблетки «плацебо». Таблетки плацебо не содержат гормонов.
В течение недели перерыва вы будете испытывать то, что называется абстинентным кровотечением. Это кровотечение похоже на обычный менструальный период, который вы получили бы, если бы не использовали противозачаточные пластыри, кольца или таблетки.
Какие виды контроля рождаемости вызывают абстинентное кровотечение?
Есть много вариантов контроля над рождаемостью, но только определенный гормональный контроль над рождаемостью может вызвать кровотечение отмены. Вот обзор наиболее распространенных гормональных противозачаточных средств:
вливания
- Инъекции, содержащие прогестин, включают инъекцию Депо-Провера, которую необходимо делать раз в три месяца, и имплантат Nexplanon, который длится до трех лет.
- Они не вызывают абстинентного кровотечения, если принимать их постоянно, как это предписано.
- У вас все еще могут быть нерегулярные кровотечения и выделения.
Внутриматочные устройства (ВМС)
- Гормональные ВМС, содержащие прогестин, длятся от трех до пяти лет. Они могут привести к отсутствию периода или светового периода после вставки. Сроки периодов могут быть нерегулярными, особенно сразу после размещения ВМС.
- Медные ВМС длятся около 10 лет. Они не содержат гормонов, поэтому ваше тело будет проходить циклы так же, как и без ВМС. Некоторые женщины отмечают небольшое увеличение менструального цикла в течение первого года после размещения ВМС.
Патчи
- Пластыри, содержащие эстроген и прогестин, повторно применяются каждую неделю в течение трех недель с необязательным отключением четвертой недели до повторения цикла.
- Они вызывают абстинентное кровотечение в течение недели перерыва, если принято, как это предписано.
Таблетки
- Таблетки выпускаются в виде 21-дневной комбинированной таблетки эстрогена и прогестина, комбинированной таблетки эстрогена и прогестина, предназначенной для длительного или непрерывного применения, и минипилла, содержащего только прогестин.
- 21-дневная упаковка таблеток вызывает кровотечение отмены в течение недели перерыва, если принято как предписано.
- Таблетки с расширенным или непрерывным циклом также имеют неделю, запланированную для отмены отмены, но между этими периодами существует более длительный промежуток времени.
Вагинальные кольца
- Это 21-дневное эстрогенное и прогестиновое вагинальное кольцо.
- Это вызывает кровотечение отмены, если носить в течение 21 дня, а затем удалить в течение недели, как это предписано.
Почему происходит абстинентное кровотечение?
Прием 21-дневной упаковки комбинированных таблеток с недельным перерывом после последней активной таблетки в вашей упаковке означает, что у вас возникнет кровотечение при отмене перед приемом следующей активной таблетки.
То же самое происходит, если вы повторно применяете противозачаточный пластырь один раз в неделю в течение трех недель, а затем не применяете его в течение четвертой недели или носите влагалищное кольцо в течение трех недель и удаляете его в течение четвертой недели.
Подобно регулярному менструальному циклу, абстинентное кровотечение вызвано снижением уровня гормонов в организме. Падение гормонов вызывает выделение крови и слизи из слизистой оболочки матки через влагалище.
Противозачаточные таблетки бывают в более высоких и низких дозах. Врачи рекомендуют низкие дозы противозачаточных средств, поскольку они несут наименьший риск свертывания крови, сердечного приступа, инсульта и других серьезных побочных эффектов. Эти лекарства низкой дозы обычно вызывают более легкое и более короткое кровотечение отмены, чем лекарства высокой дозы.
Что такое абстинентное кровотечение?
Снятие кровотечения на пластыре, кольце или комбинированной 21-дневной упаковке противозачаточных средств отличается от обычного менструального цикла. Это обычно намного легче и короче и вызывает меньше симптомов.
Тем не менее, некоторые женщины по-прежнему испытывают симптомы менструации во время гормональной контрацепции. Они могут включать в себя:
- смесь крови и слизи, которая проходит через влагалище во время недели отдыха
- вздутие живота
- болезненность молочных желез
- проблемы с пищеварением, такие как запор или диарея и
- задержка жидкости и увеличение веса
- головные боли
- перепады настроения
Необходимо ли абстинентное кровотечение?
В то время как многие женщины чувствуют себя более комфортно с так называемым «менструальным циклом», с медицинской точки зрения нет необходимости иметь абстинентное кровотечение каждый месяц. На самом деле, многие женщины, которые рассматривают абстинентное кровотечение как неприятность, принимают таблетки продолжительного или непрерывного применения без перерыва, чтобы вообще их избежать.
Тем не менее, основным преимуществом является то, что кровотечение отмены может помочь вам лучше следить за своим здоровьем. Кровотечение отмены является признаком того, что вы не беременны. Отсутствие абстинентного кровотечения, когда вы должны указывать на изменение вашего здоровья, включая беременность, вызванную недостаточностью контроля рождаемости. Имейте в виду, что это редко, но это может случиться.
Между тем, при длительном или длительном применении гормонального контроля рождаемости у вас никогда не будет абстинентного кровотечения, и поэтому вы можете не заметить признаков нарушения контроля над рождаемостью и ранней беременности.
При правильном приеме в одно и то же время каждый день (кроме недели перерыва, если она у вас есть), гормональная контрацепция эффективна для предотвращения беременности на 91-99%.
Снятие кровотечения по сравнению с вашим обычным периодом
Может показаться, что у вас начался менструальный период, когда вы начинаете свою неделю перерыва, когда вы не принимаете гормональный контроль над рождаемостью Но абстинентное кровотечение отличается от обычного менструального цикла.
Когда женщина репродуктивного возраста не находится под контролем рождаемости, слизистая оболочка ее матки утолщается в течение каждого месяца. Это подготовит организм к возможной беременности. Если она не забеременеет, она будет проливать эту слизь кровью и слизью через влагалище. Это называется менструальным периодом.
Когда женщина репродуктивного возраста принимает гормональный контроль рождаемости, слизистая оболочка ее матки не утолщается таким же образом. Гормоны в препарате предотвращают это.
Однако, когда гормоны отключаются в течение недели перерыва, через влагалище будет проливаться немного крови и слизи. Это абстинентное кровотечение обычно легче естественного менструального периода и длится меньше дней.
Снятие кровотечения против прорывного кровотечения
Снятие кровотечения происходит в течение последней недели курса вашей четырехнедельной гормональной контрацепции. Но вы также можете заметить некоторое кровотечение до вашей недели кровотечения отмены. Это называется прорывным кровотечением.
При гормональной контрацепции часто бывает прорывное кровотечение, особенно в течение первых трех месяцев после начала приема нового лекарства.
Вы также можете испытать прорывное кровотечение, если вы:
- пропустить одну или несколько доз противозачаточных таблеток
- не применять ваш патч контроля рождаемости
- неправильно вставьте кольцо контроля рождаемости
- принимают лекарства или добавки, которые мешают гормональной контрацепции
- продолжать принимать контроль над рождаемостью в течение недели перерыва
Секс во время абстинентного кровотечения
Если вы носите свои заплатки или кольцо в течение всех трех предписанных недель или принимаете все 21 активную таблетку в упаковке, вы все равно будете защищены от нежелательной беременности в течение недели отдыха. Так что по-прежнему безопасно заниматься сексом во время абстинентного кровотечения, если вы приняли гормональный контроль над рождаемостью, как это предписано.
Если вы пропустили какие-либо дозы, используйте резервный метод контроля рождаемости в течение недели перерыва.
У Вас может быть абстинентное кровотечение после прекращения контроля над рождаемостью?
После прекращения гормональной контрацепции у большинства женщин кровотечение отмены наступает через две-четыре недели. После этого кровотечения отмены ваш естественный менструальный период должен возобновиться в следующем месяце. Этот период будет тяжелее и дольше, чем кровотечение отмены. Вы также можете испытывать некоторые симптомы предменструального синдрома (ПМС).
Это займет несколько месяцев, чтобы ваш период стал ежемесячным явлением. Тем не менее, основные медицинские условия и другие факторы, такие как стресс и физические упражнения, могут снизить регулярность ваших естественных менструаций.
Как только вы отказываетесь от гормональной контрацепции, вы больше не защищены от беременности. Важно немедленно перейти на другую форму контрацепции, если вы не планируете забеременеть.
Если вы пытаетесь забеременеть, подождите, пока у вас не появится хотя бы один естественный период. Это может помочь вам убедиться, что ваше тело здоровым для беременности. Вашему врачу также будет легче установить точную дату родов, когда вы забеременеете.
Еда на вынос
Вы будете страдать от абстинентного кровотечения в течение недели перерыва, если не будете принимать противозачаточные средства длительного или непрерывного применения. Хотя это кровотечение отличается от естественного периода, оно может быть полезным для отслеживания вашего репродуктивного здоровья.
Вы по-прежнему защищены от беременности, пока у вас есть абстинентное кровотечение, если вы приняли противозачаточные средства в соответствии с указаниями.
Поговорите с врачом, если кровотечение во время контроля рождаемости кажется чрезмерным или если у вас есть другие симптомы, с которыми трудно справиться.
