В Соединенных Штатах приблизительно 1 из 5 женщин пережила изнасилование или попытку изнасилования какое-то время в своей жизни. Сексуальное насилие может повлиять на каждый аспект жизни человека, от его отношений до их физического и эмоционального благополучия.
Для людей, переживших сексуальное насилие, регулярные посещения врача могут принести с собой дополнительные уровни стресса, в частности, обследования органов малого таза и мазки Папаниколау.
Это может быть особенно неудобно для переживших сексуальное насилие, потому что они требуют, чтобы врачи осмотрели места, где произошла их сексуальная травма, что может быть триггерным опытом.
Чтобы помочь тем, кто подвергся сексуальному насилию, и тем, кто ближе к ним, проходить регулярные медицинские осмотры, Healthline сотрудничает с Национальным ресурсным центром по вопросам сексуального насилия, чтобы создать это руководство.
Делать ваши исследования
Есть много различных типов медицинских работников, с которыми люди будут сталкиваться по всему медицинскому ландшафту. Вот некоторые из наиболее распространенных:
- Поставщик первичной медицинской помощи (PCP): врачи, практикующие общую медицину.
- Специалисты: врачи, практикующие медицину в контексте специализированных органов или систем органов.
- Гинекологи: медицинские работники, которые занимаются репродуктивным здоровьем женщин.
- Акушерки: медицинские работники, которые специализируются на оказании помощи женщине во время беременности.
- Медсестры: Хотя нет однозначного ответа, чтобы описать, что делает медсестра, обязанности этих медицинских работников варьируются от принятия неотложных решений по лечению до предоставления прививок в школах.
- Практикующие медсестры. Эти медсестры проводят диагностику и лечение состояний здоровья, уделяя при этом особое внимание профилактике заболеваний и управлению здоровьем.
К сожалению, не существует стандартизированного способа найти травмированного врача. Это поставщик медицинских услуг, который понимает влияние травмы и рассматривает, как это формирует все аспекты жизни их пациентов в краткосрочной и долгосрочной перспективе.
В то время как большинство врачей прошли некоторую подготовку, связанную с проверкой на сексуальное насилие, степень, в которой врачи осведомлены и приспосабливаются, сильно варьируется. Это проблема современного здравоохранения, которая требует неотвратимого внимания.
В настоящее время лучший способ найти поставщика услуг, информированного о травме, - это устные рекомендации.
Кроме того, существует ряд организаций, которые помогают людям, которые пережили сексуальное насилие и имеют в своем штате медицинских работников или исследователей.
Вы можете найти список национальных кризисных центров по изнасилованию, которые могут выступать в качестве ресурса для рефералов, здесь.
Как общаться с врачом
Вы можете сообщить своему врачу о своем опыте сексуального насилия, независимо от того, какие детали вы считаете необходимыми, до, во время и после встреч.
«Человек должен сообщить о своей сексуальной травме своему врачу, когда он будет готов», - объясняет доктор Анджела Джонс.
«Это может быть устное или письменное общение - все, что заставляет пациента чувствовать себя максимально безопасно и комфортно», добавляет она
Если вы специально собираетесь пройти гинекологическое обследование, вы также можете попросить о менее инвазивных версиях общих гинекологических процедур.
Например, во время теста на зеркала вы можете попросить детское зеркало, если взрослый человек чувствует себя слишком неудобно для вас.
Советы, чтобы чувствовать себя в безопасности и информированы во время экзамена
Поделиться на Pinterest
Хотя мысль о проведении гинекологического обследования может быть неудобной, существует несколько способов подготовить себя.
Ниже приведены стратегии для реализации до, во время и после экзамена:
Перед экзаменом
Избегайте кофеина
Обязательно избегайте кофеина и любых других стимуляторов в день экзамена, которые могут увеличить беспокойство.
Управляйте ожиданиями
Запишите список всех вещей, которые вы ожидаете увидеть во время экзамена, и составьте план действий для того, что вы планируете делать.
Например, если у вас в этот день будет мазок Папаниколау, подумайте о дыхательных упражнениях или упражнениях по визуализации, которые вы могли бы выполнить, если бы вас вызвали.
Рассмотрим вопросы, которые могут у вас возникнуть
Запишите любые вопросы, которые у вас есть к врачу, и обязательно задайте их перед визитом.
Возьми с собой кого-нибудь
Возьмите с собой друга или члена семьи. Они могут помочь вам задать вопросы и выступить в качестве эмоциональной поддержки.
Во время экзамена
Быть инициативным
Обязательно задавайте вопросы и озвучивайте любые проблемы с вашим провайдером.
Если вам будет удобнее надевать носки или юбку во время экзамена, не стесняйтесь сообщить об этом своему врачу.
Есть также несколько возможных позиций, на которых вы можете находиться во многих частях экзаменов, поэтому не забудьте выбрать наиболее удобную для вас позицию, а не ту, в которой ваш поставщик услуг наиболее удобен.
Держите себя заземленным
Если вы не можете присутствовать или испытать вспышку, попробуйте несколько методов заземления, чтобы сосредоточиться.
Некоторые полезные методы заземления, которые можно использовать в клинических условиях, включают в себя дыхательные упражнения, зрительный контакт с надежным компаньоном (если вы взяли его с собой), небольшую прогулку по клинической комнате или произнесение мантр.
После экзамена
Награди себя
Когда экзамен закончится, наполните свой день полезными и омолаживающими занятиями, чтобы успокоить свой ум.
Информация для воспитателей, родителей и партнеров
Как лицо, осуществляющее уход, родитель, партнер или друг лица, пережившего сексуальное насилие, ваша поддержка до, во время и после экзамена может иметь первостепенное значение и может помочь им в успешном проведении будущих медицинских экзаменов.
Ниже приведены несколько способов оказания вашей поддержки:
Перед экзаменом
организовать
Помогите выжившему организовать свои вопросы и проблемы.
Это необходимый шаг, чтобы убедиться, что они полностью осведомлены и контролируют все, что они испытывают во время экзамена.
сообщаться
Помогите им рассказать о своих страхах и возможных причинах, которые, по их мнению, повлияют на них больше всего во время медицинского осмотра.
План
Вы также можете поработать с ними, чтобы составить список техник, которые, по их мнению, они могут использовать, чтобы помочь им в сложных ситуациях.
Во время экзамена
Предлагаю присоединиться к ним
Если они хотят, чтобы вы присоединились к ним в их экзамене, роль помощника очень важна для их комфорта во время агрессивного опыта.
Задавайте вопросы, когда это уместно
Активизировать и задавать вопросы, которые им неудобно задавать себе, важно.
После экзамена
Регистрироваться
После экзамена это поможет поговорить с ними и обработать то, что они прошли.
Что понимать как медработника
Каждые 98 секунд американец подвергается сексуальному насилию.
По этой причине крайне важно, чтобы работники здравоохранения понимали, как сделать свои медицинские процедуры максимально удобными.
Обучение этому должно начинаться в программах резидентуры, говорит доктор Джонс.
«В качестве подразделений непрерывного образования / CMEs доступны также специализированная подготовка в качестве адвоката по вопросам сексуального насилия, а также подготовка консультантов. Существуют онлайн-курсы, литература и многое другое, которые предоставляют обширную информацию о том, как справиться с этой темой », - объясняет она.
Поставщики также могут обратиться к ресурсам IPV Health.
Тем не менее, поставщики должны, в первую очередь, проверять сексуальное насилие в начале каждой проверки.
Скрининг на сексуальное насилие должен проводиться в нормальном разговорном тоне, который подчеркивает важность этих знаний для общего состояния здоровья пациента.
Процесс скрининга должен состоять из двух частей:
Первая часть должна содержать краткое объяснение того, почему вам нужно задавать эти вопросы.
Вот несколько примеров того, как начать этот разговор:
- «Поскольку я ваш врач, и мы сотрудничаем в вопросах вашего здоровья, мне нужно задать вам вопросы о вашей сексуальной истории, о которых я спрашиваю всех своих пациентов».
- «Мы знаем, что сексуальное насилие распространено в жизни многих женщин…»
- «Сексуальное насилие может повлиять на здоровье человека…»
Часть вторая должна быть фактической просьбой.
Некоторые примеры вопросов включают в себя:
- «Вас когда-нибудь касались сексуально против вашей воли или без согласия?»
- «Вас когда-нибудь заставляли или заставляли заниматься сексом?»
- «Верите ли вы, что вы полностью контролируете сексуальные контакты с вашим партнером?»
Считается, что поразительное число женщин не проверяется на сексуальное насилие, что является проблематичным.
Не всем людям обязательно удобно начинать разговор о своем нападении. Поставщики, которые проводят скрининг своих пациентов, снимают давление, чтобы раскрыть конфиденциальную информацию, которую некоторые пациенты могут чувствовать себя некомфортно, поднимая самостоятельно.
Тем не менее, для тех, кому неудобны прямые допросы, доктор Джонс предлагает предоставить варианты для раскрытия того, что произошло, с помощью других средств, таких как вопросник с линией вопросов о сексуальном насилии, надругательствах и насилии в семье.
Помимо скрининга, существует ряд способов, которыми врачи могут помочь сделать медицинские осмотры и процедуры максимально комфортными для переживших сексуальное насилие.
Это включает:
- Содействие открытию клинических пространств, заботе и безопасности для всех пациентов.
- Быть сочувствующим и чутким по отношению к пациенту. Это ситуация, когда навыки слушания становятся первостепенными.
- Сообщение каждого фактора каждой процедуры своим пациентам и почему они это делают. Это особенно важно для инвазивных процедур.
- Приветствовать вопросы пациента и быть готовым ответить на них.
- Отстаивание всех сторон личной жизни пациента.
- Приветствуя компаньонов и адвокатов, которых кто-то может взять с собой на обследование.
- Быть открытым для продления времени встречи для людей, которым нужно больше времени.
- Предоставление пациентам возможности обсудить свой недавний или прошлый опыт на более позднем этапе, если они не готовы сделать это в настоящее время. Это может быть сделано через направление к консультанту или по горячей линии, и в долгосрочной перспективе может оказаться чрезвычайно полезным.
Поставщики, вероятно, столкнутся с рядом пациентов женского пола, которые пережили сексуальную травму.
Создание клинических пространств, которые чувствуют себя для них безопасными, необходимо для создания комфортных помещений, которые позволят им получать необходимые регулярные медицинские процедуры, необходимые для поддержания здоровой жизни.
Тиффани Онейяка - писательница из Вашингтона, округ Колумбия. Она является выпускницей Университета Джона Хопкинса в 2017 году, где она специализировалась в области общественного здравоохранения, африканских исследований и естественных наук. Оньеяка заинтересован в том, чтобы исследовать, как здоровье и общество соединяются, в частности, как здоровье влияет на наиболее обездоленные демографические данные в этой стране. Она также увлечена тем, что помогает создавать динамичную социальную справедливость и изменения в своем местном сообществе.
