Большинство людей, живущих с эпилепсией, принимают лекарства для предотвращения судорог. Лекарства работают в 2 из 3 человек, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний. Если лекарства, отпускаемые по рецепту, не работают, изменения в рационе также могут предотвратить или уменьшить судороги у некоторых людей.
«Приступы диеты» - это использование пищи для предотвращения судорожной активности. Некоторые диеты от приступов, такие как кетогенная диета, представляют собой планы с высоким содержанием жиров и углеводов, контролируемые белки, которые изменяют способ, которым ваше тело использует энергию. В случае кетогенной (кето) диеты этот способ питания заставляет организм вырабатывать вещество, называемое декановой кислотой. Недавние исследования показали, что это вещество снижает судорожную активность.
Хотя эти диеты могут уменьшить судороги, они могут также иметь другие побочные эффекты. По этой причине важно придерживаться этого плана питания под наблюдением врача или диетолога.
Каковы примеры «приступов диеты»?
Существуют различные диетические планы, которые могут уменьшить судороги. Большинство людей, пробующих диетический подход, следуют диете кето или модифицированной диете Аткинса. Эти диеты сосредоточены на том, чтобы давать организму жиры, уменьшая при этом количество углеводов и белков.
Кето диета имеет два возможных подхода. Классический план предполагает измерение соотношения между жирами, углеводами и белками. Этот тип диеты тщательно контролируется диетологом.
План триглицеридов со средней длиной цепи (MCT) предполагает стремление потреблять определенный процент калорий в каждой из этих трех категорий. Этот второй подход учитывает больше углеводов. План MCT может включать жир из добавки масла MCT.
Модифицированная диета Аткинса является менее строгой формой кето-диеты. Не существует специальной формулы для жиров, белков и углеводов. Эта диета ориентирована на пищу с высоким содержанием жиров и углеводов.
Другая «диета от приступов» - это лечение с низким гликемическим индексом (LGIT). Это также направлено на низкое потребление углеводов. Но следовать им легче, чем другим диетам, потому что у него меньше ограничений.
Почему судорожные диеты работают?
Приступы диеты - особенно кето - заставляют организм использовать жир вместо углеводов для получения энергии. В этом состоянии организм вырабатывает кетоны, откуда поступает энергия. Люди, которые не ограничивают углеводы, получают энергию из глюкозы, которая поступает из углеводов.
Другим эффектом кето-диеты является производство декановой кислоты. В некоторых исследованиях было показано, что это вещество обладает антисейзерной активностью. Например, исследование, проведенное в 2016 году в журнале Brain, показало, что декановая кислота снижает судорожную активность у лабораторных животных.
Диета кето работает для многих различных типов эпилепсии и судорог. Он также может быть адаптирован к различным диетическим блюдам.
Есть ли доказательства того, что это работает?
Исследование судорожных диет показало многообещающие результаты. Традиционная кетогенная диета уменьшает судороги у большинства детей. Приблизительно от 10 до 15 процентов детей на кетогенной диете не имеют судорог.
В исследовании 2016 года, опубликованном в журнале «Эпилепсия и поведение», приняли участие 168 человек, зачисленных на диетотерапию при эпилепсии в период между 2010 и 2015 годами. Среди участников исследования, которые все время оставались на модифицированной диете Аткинса, 39 процентов либо стали без приступов, либо имели снижение на 50 процентов припадки.
В исследовании, проведенном в 2017 году 22 участниками на модифицированной диете Аткинса, у шести было более чем 50-процентное снижение судорожной активности через один месяц. Двенадцать имели снижение более чем на 50 процентов после двух месяцев.
Лечение с низким гликемическим индексом (LGIT) также является многообещающим. Исследование, проведенное в 2017 году в небольшой группе детей, показало, что более половины имели снижение судорожной активности более чем на 50 процентов после трех месяцев применения LGIT.
Риски и побочные эффекты
Кетогенная диета и ее разновидности, такие как модифицированная диета Аткинса, не лишены побочных эффектов. Следование этому плану приема пищи может привести к повышенному холестерину и желудочно-кишечным симптомам. Это также может негативно повлиять на здоровье костей и вызвать камни в почках. Дети, придерживающиеся диеты кето, также могут испытывать ацидоз и проблемы с ростом.
Поскольку эти диеты могут быть ограничительными, им часто трудно следовать. Даже если они могут быть эффективными, многим людям трудно придерживаться плана достаточно долго, чтобы увидеть, работает ли он.
Еда на вынос
Большинство людей, живущих с эпилепсией, хорошо реагируют на противоэпилептические препараты. Для тех, кто этого не делает, изменение диеты может снизить частоту приступов.
Диеты от приступов не работают для всех и могут быть очень строгими. Работая с квалифицированным медицинским работником, вы можете почувствовать улучшение симптомов в течение длительного периода программы.
