Как TSH может варьироваться
Гипофиз вырабатывает тиреостимулирующий гормон (ТТГ), который помогает регулировать выработку гормонов и обмен веществ в организме.
ТТГ помогает щитовидной железе вырабатывать другие гормоны, необходимые для вашего обмена веществ, такие как тироксин. Это также влияет на общий уровень энергии, нервные функции и многое другое.
Типичный диапазон эталонов для уровней ТТГ составляет от 0,45 до 4,5 миллиединиц на литр (мЕ / л). Недавнее исследование показывает, что нормальный диапазон должен быть больше от 0,45 до 4,12 мЕд / л.
ТТГ может сильно варьироваться в зависимости от вашего возраста, пола и уровня жизни. Например, 29-летняя женщина может иметь нормальную ТТГ около 4,2 мЕд / л, в то время как 88-летний мужчина может достигать 8,9 мЕд / л в своих верхних пределах. А стресс, диета, лекарства и период менструации могут вызвать колебания ТТГ.
Уровень ТТГ изменяется обратно пропорционально количеству гормонов щитовидной железы в вашем организме. Думайте о своей гипофизе как о термометре щитовидной железы:
- Ненормально высокий уровень ТТГ обычно означает, что ваша щитовидная железа работает хуже. Ваша гипофиз реагирует на недостаток гормонов щитовидной железы, вырабатывая дополнительный ТТГ, чтобы восполнить разницу. Это называется гипотиреоз.
- Низкий уровень ТТГ обычно означает, что вы производите слишком много гормона щитовидной железы. Ваша гипофиз отвечает соответственно уменьшением выработки ТТГ, чтобы контролировать функцию щитовидной железы. Это называется гипертиреозом.
Давайте узнаем больше о диапазоне уровней ТТГ для разных групп людей и что делать, если ваш уровень слишком высок или слишком низок.
Вот оценочные нормальные, низкие и высокие диапазоны уровней ТТГ для взрослых, основанные на исследовании 2013 года:
| Возрастной диапазон | Нормальный | Низкий | Высокая |
| 18–30 лет | 0,5–4,1 мЕд / л | <0,5 мЕд / л | > 4,1 мЕд / л |
| 31–50 лет | 0,5–4,1 мЕд / л | <0,5 мЕд / л | > 4,1 мЕд / л |
| 51–70 лет | 0,5–4,5 мЕд / л | <0,5 мЕд / л | > 4,5 мЕд / л |
| 71–90 лет | 0,4–5,2 мЕд / л | <0,4 мЕд / л | > 5,2 мЕд / л |
Уровень ТТГ у женщин
Женщины подвергаются большему риску развития аномальных уровней ТТГ во время менструации, при родах и после менопаузы. Около 5 процентов женщин в Соединенных Штатах имеют какие-то заболевания щитовидной железы, по сравнению с 3 процентами мужчин.
Несмотря на заявления о том, что высокий уровень ТТГ увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, исследование 2013 года не выявило связи между высоким уровнем ТТГ и сердечными заболеваниями, такими как сердечный приступ. Но исследование 2017 года показало, что пожилые женщины особенно подвержены риску развития рака щитовидной железы, если они имеют высокий уровень ТТГ вместе с узлами щитовидной железы.
Уровни ТТГ у мужчин
Как высокий, так и низкий уровень ТТГ могут влиять на фертильность. Мужчины с гипо- или гипертиреозом имели меньше спермы нормальной формы.
И мужчины более восприимчивы, чем женщины, к таким осложнениям, как нерегулярное развитие половых органов, если у них высокий уровень ТТГ. Прием заместительной гормональной терапии щитовидной железы может быть необходим мужчинам для баланса ТТГ.
Уровень ТТГ у детей
Уровень ТТГ у детей может варьироваться в зависимости от их возраста:
| Возрастной диапазон | Нормальный | Низкий | Высокая |
| 0–4 дня | 1,6–24,3 мЕд / л | <1 мЕд / л | > 30 мЕд / л |
| 2–20 недель | 0,58–5,57 мЕд / л | <0,5 мЕд / л | > 6,0 мЕд / л |
| 20 недель - 18 лет | 0,55–5,31 мЕд / л | <0,5 мЕд / л | > 6,0 мЕд / л |
В исследовании, проведенном в 2008 году, в котором тщательно измерялись уровни ТТГ у детей от рождения до 18 лет, были обнаружены дикие различия в уровнях ТТГ на протяжении всей их жизни.
И хотя уровень ТТГ обычно бывает высоким в течение первого месяца после рождения, уровень ТТГ у ребенка будет постепенно снижаться по мере того, как он приближается к зрелости, а затем снова возрастает с возрастом.
Уровень ТТГ во время беременности
В приведенной ниже таблице показано, как узнать, являются ли ваши уровни ТТГ нормальными, низкими и высокими во время беременности, особенно в возрасте от 18 до 45 лет:
| Стадия беременности | Нормальный | Низкий | Высокая |
| Первый триместр | 0,6–3,4 мЕд / л | <0,6 мЕд / л | > 3,4 мЕд / л |
| Второй триместр | 0,37–3,6 мЕд / л | <0,3 мЕд / л | > 3,6 мЕд / л |
| Третий триместр | 0,38–4,0 мЕд / л | <0,3 мЕд / л | > 4,0 мЕд / л |
Важно следить за уровнем ТТГ во время беременности. Высокие уровни ТТГ и гипотиреоз могут особенно повлиять на вероятность выкидыша.
В результате небольшой процент беременных женщин могут получать левотироксин (Synthroid), метимазол (Tapazole) или пропилтиоурацил (PTU), чтобы помочь контролировать уровни ТТГ и гормонов щитовидной железы, особенно если у них гипо- или гипертиреоз.
Если вы беременны и уже принимаете это лекарство от ненормального уровня гормонов щитовидной железы, ваш врач может порекомендовать увеличить дозу примерно на 30-50 процентов.
Успешное лечение высокого уровня ТТГ и гипотиреоза во время беременности может снизить ваши шансы на выкидыш. Контроль уровня ТТГ может также помочь предотвратить другие осложнения беременности, такие как:
- преэклампсия
- преждевременные роды
- иметь ребенка с низким весом при рождении
Как лечится ненормальный уровень ТТГ?
Ваш врач может порекомендовать один или несколько из следующих методов лечения аномальных уровней ТТГ:
Гипотиреоз (высокий ТТГ)
- ежедневные лекарства, такие как левотироксин
- натуральные экстракты и добавки гормона тироксина
- потребляя меньше веществ, влияющих на всасывание левотироксина, таких как клетчатка, соя, железо или кальций
Гипертиреоз (низкий ТТГ)
- оральный радиоактивный йод для сокращения щитовидной железы
- Метимазол или пропилтиоурацил, чтобы предотвратить выработку щитовидной железы слишком много гормонов щитовидной железы
- удаление щитовидной железы, если регулярное лечение не работает или может угрожать вашему здоровью, например, во время беременности
Еда на вынос
Аномальный ТТГ может указывать на то, что ваша щитовидная железа не функционирует должным образом. Это может привести к долгосрочным осложнениям, если у вас есть основное состояние, которое приводит к гипо- или гипертиреозу.
Убедитесь, что вы регулярно проверяете свой уровень ТТГ, особенно если у вас в анамнезе были заболевания щитовидной железы в вашей семье или вы видели аномальные уровни ТТГ в предыдущих тестах.
Следуйте инструкциям, которые дает ваш врач, чтобы прекратить прием определенных лекарств или прием пищи перед тестом на ТТГ, чтобы убедиться, что результаты точны. Таким образом, ваш врач может дать вам план лечения, который лучше всего подходит для причины ненормальной ТТГ.
