Понимание тестостерона
Тестостерон является важным гормоном. Это может повысить либидо, увеличить мышечную массу, обострить память и увеличить энергию. Тем не менее, большинство мужчин теряют тестостерон с возрастом.
Сообщалось, что от 20 до 40 процентов пожилых мужчин страдают гипогонадизмом и нуждаются в заместительной терапии тестостероном (ТРТ). Но у TRT есть недостатки, в том числе вероятность возникновения сердечных заболеваний, большого количества эритроцитов и других состояний.
Успешная гормональная терапия предполагает получение правильной дозы с помощью метода доставки, соответствующего вашим индивидуальным потребностям. Есть пластыри, кремы, уколы и гранулы тестостерона.
Для доставки постоянной дозы в течение длительного времени, пеллетс может быть хорошим вариантом. Ваш врач может обсудить эти варианты, чтобы найти правильный метод для вас.
Тестостерон гранулы
Гранулы тестостерона, такие как Testopel, невелики. Они измеряют 3 миллиметра (мм) на 9 мм и содержат кристаллический тестостерон. Имплантированные под кожу, они медленно выделяют тестостерон в течение трех-шести месяцев.
Короткая, простая процедура выполняется в кабинете вашего врача для имплантации гранул под кожу, обычно около бедра.
Эти гранулы представляют собой длительную форму терапии тестостероном. Они должны доставлять стабильную, устойчивую дозу тестостерона, обычно обеспечивая необходимый уровень гормона в течение четырех месяцев.
Нахождение правильной дозы
Может потребоваться время, чтобы найти правильную дозу для улучшения симптомов низкого уровня тестостерона. Слишком большое количество тестостерона может вызвать опасные побочные эффекты, в том числе повышение количества эритроцитов (RBC). Исследования показывают, что есть и другие риски для слишком большого количества тестостерона.
Поиск правильной дозы может быть проблемой для некоторых людей. Вы можете работать со своим врачом, чтобы найти правильную дозу для вашего тела, которая также может помочь вам найти правильный метод.
Плюсы и минусы дозирования тестостерона
Кремы, гели, буккальные таблетки для внутренней части щеки и пластыри легко вводить самостоятельно, но их нужно делать ежедневно. Запоминание управления каждый день может быть проблемой для некоторых. Другое беспокойство за эти методы лечения - это то, что они могут подвергать женщин и детей контакту с избытком тестостерона.
Между тем, инъекции могут длиться дольше и не представляют проблем с контактами, которые делают эти другие методы. Тем не менее, раздражение может возникнуть в месте инъекции. Вы должны обратиться к врачу или научиться делать инъекции самостоятельно.
Некоторые из негативных побочных эффектов TRT связаны с высокими и низкими дозами тестостерона при использовании обычных методов введения.
В частности, при инъекциях тестостерона уровень тестостерона может начинаться очень высоко, а затем становиться очень низким, прежде чем произойдет следующая инъекция. Это может привести к ряду изменений в настроении, сексуальной активности и энергетическом уровне, напоминающих американские горки.
Эти высокие пики воздействия тестостерона могут привести к его разрушению и превращению ферментами в организме - обычно в жировой ткани - в эстрадиол, эстроген. Этот избыток эстрогена может потенциально привести к росту и чувствительности груди.
Другие побочные эффекты TRT могут включать в себя:
- апноэ во сне
- угревая сыпь
- низкое количество сперматозоидов
- увеличенная грудь
- сокращение яичка
- увеличенный РБК
Имплантация гранул
Имплантация - это простая процедура, которая обычно занимает всего 10 минут.
Кожа верхней части бедра или ягодиц тщательно очищается, а затем вводится местный анестетик для уменьшения дискомфорта. Небольшой разрез сделан. Крошечные гранулы тестостерона помещаются под кожу с помощью инструмента, называемого троакаром. Как правило, от 10 до 12 гранул имплантируется во время процедуры.
Потенциальные недостатки пеллет
Пеллеты действительно обеспечивают долгосрочное дозирование для тех, у кого низкий уровень тестостерона, но есть и недостатки.
Могут возникнуть случайные инфекции, или гранулы могут быть «выдавлены» и выйти из кожи. Это редко: исследования показывают, что от 1,4 до 6,8% случаев приводят к заражению, а примерно от 5 до 12% случаев приводят к экструзии.
Также трудно легко изменить дозу, потому что для добавления гранул требуется еще одна хирургическая процедура.
Если вы решите использовать гранулы тестостерона, лучше сначала использовать другие формы ежедневного применения тестостерона, такие как кремы или пластыри, чтобы установить правильную дозу тестостерона, которая нужна вашему организму. Ваш доктор может помочь вам с этим.
Как только у вас есть установленная доза, позволяющая увидеть преимущества без повышения эритроцитов или других негативных эффектов, вы становитесь кандидатом на гранулы тестостерона.
Тестостероновые пеллеты для женщин
Хотя это противоречиво, женщины также получают терапию тестостероном. Женщины в постменопаузе получали ТРТ с дополнительным эстрогеном или без него для лечения гипоактивного расстройства полового влечения. Улучшения в сексуальном желании, частоте оргазма и удовлетворенности были показаны.
Также могут быть доказательства улучшения:
- мышечная масса
- плотность костной ткани
- когнитивной деятельности
- здоровье сердца
Однако в настоящее время трудно обеспечить низкую дозу терапии, в которой нуждаются женщины. Несмотря на то, что гранулы тестостерона использовались у женщин, еще предстоит провести последовательные исследования для оценки рисков, особенно для развития некоторых видов рака.
Использование таблеток тестостерона у женщин также является «не по назначению». Нецелевое употребление наркотиков означает, что препарат, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для одной цели, используется для другой цели, которая не была одобрена.
Однако, доктор все еще может использовать препарат для этой цели. Это потому, что FDA регулирует тестирование и одобрение лекарств, а не то, как врачи используют лекарства для лечения своих пациентов. Таким образом, ваш врач может выписать вам лекарство, однако, по его мнению, оно лучше для вашего лечения
Поговори с врачом
Поговорите с врачом о необходимости терапии тестостероном. После того как вы установили дозу, которая работает с вашим телом, вы можете рассмотреть лучший метод, который работает для вас, чтобы управлять его.
TRT - это долгосрочное обязательство. Гранулы тестостерона означают больше посещений врача и, возможно, больше затрат. Но может быть меньше беспокойства о ежедневной администрации и других людях, вступающих в контакт с тестостероном.
