Каково правило девяток?
Правило девяток - это метод, который используют врачи и врачи скорой медицинской помощи, чтобы легко рассчитать потребность в лечении для человека, который был сожжен.
Это иногда упоминается как правило девяток Уоллеса после доктора Александра Уоллеса, хирурга, который сначала опубликовал метод. Создание этого метода приписывают Пуласки и Теннисон.
Медицинский работник проведет визуальный осмотр, чтобы найти серьезно сожженные участки и использовать правило девяток, чтобы быстро сложить, какой процент тела человека сожжен. Хотя врачи будут проводить более тщательные обследования для оценки ожогов, они могут использовать правило девяток, чтобы быстро оценить человека и начать рекомендовать лечебные центры и вмешательства, чтобы помочь человеку.
Каково правило девяток?
Правило девяток предназначено для:
- ожоги второй степени, также известные как ожоги частичной толщины
- ожоги третьей степени, известные как ожоги полной толщины
Правило девяток назначает процент, который равен либо девяти, либо кратному девяти, чтобы определить, какая площадь поверхности тела повреждена. Для взрослых правило девяток:
| Часть тела | процент |
| Рука (включая руку) | 9 процентов каждый |
| Передний туловище (передняя часть тела) | 18 процентов |
| гениталии | 1 процент |
| Голова и шея | 9 процентов |
| Ноги (включая ноги) | 18 процентов каждый |
| Задний туловище (задняя часть тела) | 18 процентов |
Если человек получил травму из-за ожога, врач может быстро его оценить. Например, если бы они были сожжены на каждой руке и руке, а также на передней части туловища, используя правило девяток, они оценили бы площадь сожжения как 36 процентов тела человека.
Как используется правило девяток?
Медицинский работник может использовать вычисления из правила девяток несколькими способами. Это включает количество замены жидкости и степень ухода, в которой нуждается человек.
Когда человек испытывает ожог второй степени или хуже, защитный слой кожи разрушается. В результате они потеряют значительное количество воды в организме. Это делает обеспечение жидкости жизненно важным, чтобы помочь человеку поддерживать общее количество воды в организме. По данным Национального института здоровья, ожоги, которые составляют более 20-25 процентов от общей площади поверхности тела, требуют значительных внутривенных (IV) жидкостей. Врачи также будут использовать оценочную площадь сожженной поверхности тела, чтобы определить, сколько жидкости нужно вводить.
Правило девяток может также передать медицинской команде, принимающей пациента, насколько серьезна травма. Согласно данным Национального института здравоохранения, поставщики также знают, что ожоги, превышающие 30 процентов тела человека, могут быть смертельными.
Если у человека имеются ожоги на 10 или более процентов площади их тела, специализированный ожоговый центр должен лечить их раны. Другие обстоятельства, при которых ожоговый центр должен лечить раны, включают:
- когда человек ребенок
- когда обожженные области затрагивают ключевые области тела, такие как руки, ноги, гениталии, лицо или крупные суставы
- химические ожоги
- электрические ожоги
- наличие ожогов третьей степени
Другой пример того, как провайдер может использовать правило девяток, - это определить, какой объем внутривенного доступа необходим. Если у человека сожжено 15 или более процентов его общей площади поверхности тела, ему потребуется по крайней мере одна периферийная линия для обеспечения жидкостями для внутривенного введения. Если тело человека сожжено на 40 или более процентов, ему понадобится как минимум две капельницы.
Правило девяток у детей
Врачи обычно не используют одни и те же вычисления в правилах девяток для детей. Это потому, что дети, как правило, имеют разные пропорции тела, чем взрослые, включая более крупные головы и меньшие ноги. Например, согласно данным Национального института здравоохранения, дети, как правило, имеют на 20 процентов большую голову, чем взрослые. У детей также ноги на 13 процентов меньше, чем у взрослых.
Поэтому есть несколько поправок для правила девятки у детей:
| Часть тела | Процентов |
| Рука (включая руку) | 9 процентов каждый |
| Передний туловище (передняя часть тела) | 18 процентов |
| Голова и шея | 18 процентов |
| Ноги (включая ноги) | 14 процентов каждый |
| Задний туловище (задняя часть тела) | 18 процентов |
Еда на вынос
Ожоги - это серьезная, болезненная травма, требующая немедленного лечения и вмешательства. Правило девяток служит быстрым методом оценки для медицинского провайдера, чтобы оценить степень травм человека. Если человек с ожогами - ребенок, правило девяток должно быть скорректировано из-за различий в пропорциях ребенка.
