Изменения настроения часто являются реакцией на изменения в вашей жизни. Слыша плохие новости, вы можете расстроиться или разозлиться. Веселый отпуск вызывает чувство счастья. Для большинства людей такие эмоциональные взлеты и падения являются временными и соответствуют ситуации. Однако у людей с биполярным расстройством резкие изменения настроения могут возникнуть в любое время и продолжаться в течение длительных периодов, называемых эпизодами.
Типы эпизодов
Симптомы биполярного расстройства могут проявляться как маниакальные, гипоманиакальные или депрессивные эпизоды. Некоторые эпизоды могут включать симптомы маниакальных и депрессивных эпизодов. Это явление называется смешанным состоянием или эпизодом настроения со смешанными чертами.
Эпизоды могут быть спорадическими, и между эпизодами не может быть никаких симптомов. Для некоторых маниакальные и депрессивные эпизоды могут быть частыми и мешать работе и отношениям.
Маниакальные эпизоды
Маниакальный эпизод - это период чрезвычайного счастья, чрезмерного исходящего поведения или чрезвычайной раздражительности в сочетании с повышенной энергией. Эти эпизоды длятся в течение одной или нескольких недель и могут привести к госпитализации.
Кто-то в маниакальном эпизоде может:
- говорите очень быстро или громко или перебивайте других
- быть часто отвлеченным и неспособным сосредоточиться на одной задаче или мысли одновременно
- требуют меньше сна, чем обычно
- продолжать тратить деньги
- заниматься рискованным сексуальным поведением
- иметь необычайно высокую самооценку
Настроения могут быстро меняться от счастья к гневу, печали или раздражительности во время маниакального эпизода. Симптомы достаточно серьезны, чтобы вызвать проблемы на работе или в личной жизни. Человек, испытывающий маниакальный эпизод, может не знать, что он болен, и может не захотеть обращаться за лечением.
Гипоманические эпизоды
Гипоманический эпизод имеет сходные симптомы с маниакальным эпизодом. Это длится в течение по крайней мере четырех дней с симптомами, присутствующими большую часть дня почти каждый день эпизода. Как правило, гипоманиационный эпизод не вызывает таких серьезных проблем в работе или личной жизни, как маниакальный эпизод.
Депрессивные эпизоды
Серьезный депрессивный эпизод обычно длится не менее двух недель. Он включает в себя несколько признаков депрессии, которые мешают работе или отношениям. Человек в депрессивном эпизоде может чувствовать себя грустным или безнадежным. Они могут выйти из социальных ситуаций. Они также могут потерять интерес к людям и занятиям, которые им обычно нравятся.
Особенности депрессивного эпизода включают в себя:
- проблемы с концентрацией
- чувство усталости
- раздражительность
- изменения в еде или сне
- мысли о смерти и самоубийстве
Диагностика биполярного расстройства
Изменения настроения и поведения человека должны значительно отличаться от его типичного настроения и поведения, чтобы получить диагноз биполярного расстройства.
Биполярное расстройство может проявляться по-разному. Серьезность симптомов также может сильно различаться. У некоторых людей очень легкие симптомы. Для этих людей лечение может значительно ограничить влияние биполярного расстройства на их жизнь. Другие люди имеют более серьезные симптомы. Даже при лечении биполярное расстройство может оказать существенное влияние на жизнь этих людей.
Типы биполярного расстройства различаются в зависимости от типа и интенсивности эпизодов настроения.
Биполярное расстройство I
Этот тип вызывает маниакальные эпизоды со смешанными чертами. Эпизоды длятся минимум неделю. Эпизод может быть настолько серьезным, что вы должны быть госпитализированы для безопасности вас и окружающих. Маниакальные эпизоды биполярного расстройства I предшествуют или сопровождаются серьезным депрессивным эпизодом. Депрессивный эпизод длится не менее двух недель.
Биполярное расстройство II
Этот тип вызывает по меньшей мере один гипоманиакальный эпизод и один крупный депрессивный эпизод. Это не вызывает серьезных маниакальных или смешанных эпизодов.
Биполярное расстройство, не указанное иначе
Этот тип вызывает маниакальные и депрессивные симптомы. Тем не менее, симптомы не намного серьезнее, чем обычный диапазон эмоций и поведения человека. Людям, у которых есть некоторые, но не все признаки биполярного расстройства, может быть поставлен диагноз биполярного расстройства, которое не указано иным образом.
Циклотимическое расстройство
Этот тип вызывает многочисленные эпизоды легкой гипомании и легкой депрессии, которые сохраняются в течение по крайней мере двух лет. При циклотимическом расстройстве симптомы не достигают уровня выраженной гипомании или глубокой депрессии.
Биполярное расстройство из-за вещества или лекарства
Это приводит к появлению симптомов биполярного расстройства, вызванного воздействием вещества или лекарств. Например, рекреационные наркотики, такие как кокаин или фенциклидин (PCP) или лекарства, такие как преднизон, могут вызывать симптомы маниакального эпизода.
Биполярное расстройство из-за состояния здоровья
С этим типом человек испытывает симптомы биполярного расстройства, которые возникают из-за другого заболевания.
Быстро-циклическое биполярное расстройство
Это более сложная версия биполярного расстройства. Он определяется как наличие как минимум четырех эпизодов мании, гипомании или большой депрессии в течение 12 месяцев. Женщины могут чаще иметь биполярное расстройство с быстрым циклом. Это также чаще встречается среди людей, чей первый эпизод произошел, когда они были молоды.
Биполярное расстройство с психотическими особенностями
Это еще одна серьезная версия биполярного расстройства. Во время эпизода настроения человек может галлюцинировать или иметь бредовые убеждения. Это особенности психоза. Пример галлюцинации - слышать, как кто-то говорит с вами, когда там никого нет. Примером бредового убеждения может быть мнение, что вы обладаете особыми способностями.
Удержание вашего биполярного расстройства
Одним из наиболее важных шагов в борьбе с биполярным расстройством является получение образования в состоянии. Также важно узнать как можно больше о вашем конкретном типе биполярного расстройства. Чем больше вы осведомлены, тем увереннее вы будете жить с биполярным расстройством и лучше контролировать свою жизнь.
Обратите внимание на вещи, которые вызывают эпизоды. Выявление признаков появления эпизода может помочь. Включите в этот процесс близких вам людей. Они могут предложить поддержку. Они также могут предупредить вас о возможных триггерах или изменениях поведения. Это может указывать на то, что эпизод начинается. Когда вы можете распознать, что эпизод развивается, вы можете вмешаться. Используйте стратегии, которые вы изучили в терапии.
Вы также должны стараться вести здоровый образ жизни, который включает в себя:
- достаточный сон не менее семи часов в сутки
- ежедневные упражнения
- сбалансированное питание
- нет алкоголя или рекреационных наркотиков
- мероприятия по снятию стресса, такие как йога, медитация и тай-чи
Согласно одному исследованию, даже короткие периоды медитации могут иногда помочь предотвратить обострение маниакального или депрессивного эпизода.
лечение
Биполярное расстройство является условием жизни. Им можно управлять с помощью комбинации лекарств, терапии и здорового образа жизни. Вы сможете лучше справляться с биполярным расстройством, если будете заниматься лечением. Самоуправление означает, что вы активно пытаетесь избежать триггеров и контролируете поведение, которое можете.
Несколько видов психотерапии могут помочь облегчить симптомы, предотвратить новые приступы настроения и улучшить функционирование. Это включает:
- психообразование
- семейно-ориентированная терапия
- когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
- межличностная и социальная ритм-терапия
Когнитивно-поведенческая терапия
Врачи все чаще обращаются к КПТ для лечения биполярного расстройства. КПТ помогает людям определить причины негативных мыслей и чувств. После выявления этих причин, человеку дают инструменты, чтобы изменить, как они думают и реагируют на них. КПТ может помочь предотвратить биполярные депрессивные эпизоды. Некоторые исследования показали, что он менее успешен в предотвращении маниакальных эпизодов.
Медикамент
Есть также несколько видов лекарств, которые ваш врач может назначить. Они могут включать в себя:
- стабилизаторы настроения
- антипсихотические препараты
- антидепрессанты
Применение антидепрессантов при биполярном расстройстве является спорным. Это связано с тем, что некоторые исследования предполагают, что антидепрессанты могут иногда вызывать маниакальные эпизоды.
Не все одинаково реагируют на лекарства. Препарат, который подходит тем, кого вы знаете, может не подойти вам. Это также может вызвать нежелательные побочные эффекты. Будьте готовы попробовать несколько разных лекарств, чтобы найти наиболее безопасное и эффективное лечение для вас.
госпитализация
Даже при лечении и поддержке эпизоды могут иногда становиться достаточно серьезными и требовать госпитализации. Если вы чувствуете, что теряете контроль или беспокоитесь о человеке с биполярным расстройством, не стесняйтесь позвонить 911 и получить неотложную помощь.
Получать помощь
Сначала трудно определить биполярное расстройство. Вы можете даже не знать, что ваше поведение заметно отличается, когда происходит эпизод. Если вы чувствуете, что не контролируете свои эмоции или поведение, как следует, обратитесь к специалисту по психическому здоровью. Объясните свои симптомы и проблемы. Также поговорите со своими друзьями и родственниками. Слушайте их наблюдения и проблемы с открытым сердцем.
Биполярное расстройство может ухудшиться без лечения. Лучше вмешаться, как только вы узнаете о своих симптомах. Даже если у вас легкая форма биполярного расстройства, вы можете научиться контролировать симптомы, чтобы они не влияли на качество вашей жизни.