Здоровье и благополучие касаются каждого из нас по-разному. Это история одного человека
Исповедь: я никогда не был в состоянии успешно носить тампон.
После 13 лет я попытался вставить один, и это привело к острой стреляющей, вызывающей слезы боли. Моя мама сказала мне не беспокоиться и просто попробовать позже.
Я пробовал еще много раз, но боль всегда была невыносимой, поэтому я просто придерживался подушечек.
Пару лет спустя мой врач первой помощи попытался сделать у меня обследование таза. В тот момент, когда она попыталась использовать зеркало, я закричала от боли. Как эта боль могла быть нормальной? Было ли что-то не так со мной? Она заверила меня, что все в порядке, и сказала, что мы попробуем еще раз через пару лет.
Травмированный экзаменом, я стал ревновать, когда друзья могли без проблем использовать тампоны. Когда секс вошел в их жизнь, я стал еще более завистливым.
Я намеренно избегал секса любыми возможными способами. Если бы я ходил на свидания, я бы позаботился о том, чтобы они закончились сразу после обеда. Беспокойство из-за физической близости привело меня к разрыву потенциальных отношений, потому что я больше не хотел иметь дело с этой физической болью.
Я чувствовал себя таким разбитым. Я хотел по крайней мере иметь возможность секса - иметь отношения с физической близостью. Я попробовал еще несколько неудачных осмотров таза с помощью акушерства и гинекологии, но сильная острая стреляющая боль возвращалась каждый раз.
Врачи сказали мне, что в этом нет ничего плохого, и боль возникла из-за беспокойства. Они предложили, чтобы я выпил или принял лекарство от беспокойства, прежде чем пытаться вступить в половую связь.
Stephanie Prendergast, физиотерапевт тазового дна, который является соучредителем и клиническим директором LA Центра здоровья и реабилитации органов малого таза, говорит, что, хотя информация о проблемах тазового дна не всегда легко доступна, врачи могут провести некоторое время в Интернете, просматривая медицинские журналы и узнавать о различных расстройствах, чтобы они могли лучше лечить своих пациентов.
Потому что в конечном итоге недостаток информации может привести к неправильному диагнозу или лечению, которое приносит больше вреда, чем пользы.
«[Когда врачи говорят] такие вещи, как это [вызвано] беспокойством или [говорят пациентам] пить вино, это не только оскорбительно, но я также чувствую, что это профессионально вредно», - говорит она.
Хотя я не хотел пить каждый раз, когда занимался сексом, я решил воспользоваться их советом. Поэтому в 2016 году, после ночи выпивки, я впервые попробовал половой акт.
Конечно, это было неудачно и закончилось множеством слез.
Я сказал себе, что многие люди испытывают боль в первый раз, когда занимаются сексом, - что, может быть, боль была не такой сильной, и я просто был ребенком. Мне просто нужно было смириться с этим и разобраться с этим.
Но я не мог заставить себя попробовать еще раз. Я чувствовал себя безнадежным.
Через несколько месяцев я начал посещать разговорного терапевта по поводу общей тревоги. В то время как мы работали над уменьшением моего сильного беспокойства, часть меня, которая хотела интимных отношений, все еще зашла в тупик. Как бы я ни говорил о физической боли, она, похоже, не становилась лучше.
Примерно через 8 месяцев я встретил двух других молодых женщин, которые боролись с болью в области таза. Одна из женщин упомянула, что она начала физиотерапию от боли в области таза. Я никогда не слышал об этом, но я был готов попробовать что угодно.
Встреча с другими, которые понимали, через что я проходил, заставила меня решиться сосредоточиться на решении этой проблемы.
Два месяца спустя я был на моем первом сеансе
Я понятия не имел, чего ожидать. Мне сказали носить удобную одежду и ожидать, что я буду там чуть больше часа. Кристин Кристенсен, физиотерапевт (ПТ), который специализируется на заболеваниях тазового дна, привела меня обратно в экзаменационную комнату.
Мы провели первые 20 минут, рассказывая о моей истории. Я сказал ей, что хочу иметь интимные отношения и возможность полового акта.
Она спросила, был ли у меня когда-нибудь оргазм, и я ответил, покачав головой от стыда. Мне было так стыдно. Я настолько оторвался от той части своего тела, что больше не был частью меня.
Кристенсен принес в экзаменационную комнату модель таза и показал мне, где находятся все мышцы и где что-то может пойти не так. Она заверила меня, что боль в области таза и чувство оторванности от влагалища - обычная проблема для женщин, и я был не один.
«Женщины очень часто чувствуют себя оторванными от этой части тела. Это сугубо личная сфера, и боль или дисфункцию в этом регионе легче игнорировать, чем решать », - говорит Кристенсен.
«Большинство женщин никогда не видели модели тазового дна или таза, и многие даже не знают, какие у нас органы или где они находятся. Это действительно позор, потому что женское тело удивительно, и я думаю, чтобы полностью понять проблему, пациенты должны лучше понять свою анатомию ».
Прендергаст говорит, что обычно, когда люди приходят на физиотерапию, они принимают разные лекарства, назначенные разными врачами, и даже не всегда уверены, почему они принимают некоторые из этих препаратов.
Поскольку ПТ может проводить со своими пациентами больше времени, чем большинство врачей, они могут взглянуть на свое прошлое медицинское обслуживание и помочь объединить их с медицинским работником, который может эффективно управлять медицинским аспектом.
Иногда мышечная система таза на самом деле не вызывает боли, указывает Прендергаст, но мышцы почти всегда так или иначе задействованы. «Обычно люди с синдромами [тазового дна] получают облегчение при физиотерапии тазового дна из-за этого мышечного скелета», - говорит она.
На нашей первой встрече Кристенсен спросила меня, буду ли я в порядке, пытаясь сделать обследование таза. (Не все женщины сдают экзамен при первом посещении. Кристенсен говорит мне, что некоторые женщины решают подождать до второго, или даже третьего, или четвертого визита, чтобы сдать экзамен, особенно если у них была травма в прошлом или нет эмоционально готов к этому.)
Она обещала идти медленно и остановиться, если я почувствовал слишком много дискомфорта. Нервно я согласился. Если я собираюсь встретиться с этим лицом к лицу и начать лечить, мне нужно было это сделать.
Со своим пальцем во мне Кристенсен упомянула, что три поверхностных мышцы тазового дна с каждой стороны были очень напряженными и напряженными, когда она касалась их. Я был слишком напряжен и испытывал боль, чтобы она могла проверить самую глубокую мышцу (запирательное внутреннее устройство). Наконец, она проверила, могу ли я сделать Кегель или расслабить мышцы, и я не смог сделать ни того, ни другого.
Я спросил Кристенсен, распространено ли это среди пациентов.
«Так как вы отключили себя от этой области, действительно трудно« найти »эти мышцы, чтобы сделать Кегель. Некоторые пациенты с болью в области таза смогут делать Кегель, потому что они активно сокращаются из-за боязни боли, но многие не в состоянии давить », - говорит она.
Сессия закончилась тем, что она предложила нам начать с 8-недельного плана лечения вместе с рекомендацией, чтобы я купил набор расширителей онлайн, чтобы продолжить работу над домашними делами.
Наша цель состояла в том, чтобы я провела обследование малого таза у моего акушера-гинеколога или могла переносить расширитель большего размера практически без боли. И, конечно, конечной целью является возможность общения практически без боли.
Я чувствовал себя таким обнадеживающим на пути домой. После многих лет борьбы с этой болью я наконец-то оказался на пути к выздоровлению. Плюс, я действительно доверял Кристенсену. После одного сеанса она заставила меня чувствовать себя так комфортно.
Я не мог поверить, что скоро может наступить время, когда я смогу носить тампон.
На следующем сеансе токотерапии мой терапевт подчеркнул тот факт, что у меня прошел первый успешный осмотр таза
Я действительно даже не думал об этом до тех пор. Внезапно я плакал от счастья. Я не мог в это поверить. Я никогда не думал, что удачный тазовый экзамен будет для меня возможным.
Я был так счастлив, узнав, что боль не «все в моей голове».
Это было реально. Я был не просто чувствителен к боли. После многих лет, когда врачи списывали меня со счетов и смирились с тем фактом, что я не смогу завладеть интимными отношениями, которые мне нужны, моя боль была подтверждена.
Когда вошел рекомендуемый расширитель, я чуть не упал, просто посмотрев на различные размеры. Маленький (около 0,6 дюйма в ширину) выглядел очень выполнимо, но самый большой размер (около 1,5 дюйма в ширину) доставил мне столько беспокойства. Не было никакой возможности, чтобы это происходило во влагалище. Нет.
Другая подруга упомянула, что она также испугалась, когда увидела расширитель после того, как решила попробовать самостоятельно. Она положила телевизор на самую высокую полку в своем шкафу и отказалась снова смотреть на него.
Прендергаст говорит, что никогда не стоит пытаться лечить боль в области таза самостоятельно, поскольку иногда это может ухудшить ситуацию. «Большинство женщин не знают, как использовать [дилататоры], и они не знают, как долго их использовать, и у них действительно нет большого руководства», - говорит она.
Есть очень разные причины боли в области таза, которые приводят к совершенно разным планам лечения - планам, которые может помочь только профессионал.
Я на полпути к моему плану лечения, и это был очень необычный и очень терапевтический опыт. В течение 45 минут мой ПТ держит пальцы во влагалище, пока мы обсуждаем наши последние каникулы или предстоящие планы на выходные.
Это такие близкие отношения, и важно чувствовать себя свободно с вашим физическим лицом, поскольку вы находитесь в таком уязвимом положении - как физически, так и морально. Я научился преодолевать этот первоначальный дискомфорт и благодарен, что Кристенсен обладает уникальной способностью расслаблять меня, когда я вхожу в комнату.
Она также отлично справляется со мной во время лечения. В наше время я настолько увлекаюсь разговором, что забываю, где я.
«Я намеренно пытаюсь отвлечь вас во время лечения, чтобы вы не слишком сосредоточились на боли лечения. Кроме того, разговоры во время наших сессий продолжают налаживать взаимопонимание, которое так важно - оно укрепляет доверие, делает вас более комфортным, а также повышает вероятность того, что вы вернетесь для последующих посещений, чтобы вы поправились », - сказала она. говорит.
Кристенсен всегда заканчивает наши занятия, рассказывая мне, насколько я прогрессирую. Она призывает меня продолжать работать дома, даже если мне нужно делать это очень медленно.
Хотя визиты всегда будут немного неловкими, сейчас я смотрю на это как на время исцеления и время, чтобы смотреть в будущее.
Жизнь полна неловких моментов, и этот опыт напоминает мне, что мне просто нужно принять их.
Эмоциональные побочные эффекты также очень реальны
Теперь я внезапно исследую эту часть своего тела, которую так долго блокировал, и мне кажется, что я открываю часть себя, которую я никогда не знал, что она существует. Это почти как переживание нового сексуального пробуждения, которое я должен признать, это довольно удивительное чувство.
Но в то же время я также сталкиваюсь с препятствиями.
Завоевав самый маленький размер, я стал чрезмерно уверен в себе. Кристенсен предупредил меня о разнице в размерах между первым и вторым расширителем. Я чувствовал, что могу легко сделать этот прыжок, но я сильно ошибался.
Я закричал от боли, когда попытался вставить следующий размер и потерпел поражение.
Теперь я знаю, что эта боль не будет устранена в одночасье, и это медленный процесс со многими взлетами и падениями. Но я полностью верю в Кристенсен и знаю, что она всегда будет рядом со мной на этом пути к выздоровлению.
Она позаботится о том, чтобы я достиг своих целей, даже если сам в это не верю.
И Кристенсен, и Прендергаст поощряют женщин, которые испытывают боль любого типа во время полового акта или тазовую боль в целом, рассматривать физиотерапию как вариант лечения.
Многие женщины, в том числе и я, находят ПТ самостоятельно после многих лет поиска диагноза или лечения боли. И поиск хорошего ПТ может быть ошеломляющим.
Для людей, которые хотят помочь найти кого-то, Прендергаст рекомендует обратиться в Американскую ассоциацию физиотерапии и Международное общество боли в области таза.
Тем не менее, поскольку существует всего несколько программ, которые преподают учебные программы по физиотерапии тазового дна, существует широкий спектр методов лечения.
Тазобедренная терапия может помочь:
- недержание
- трудности с мочевым пузырем или испражнениями
- болезненный секс
- запор
- боль в области таза
- эндометриоз
- вагинизм
- симптомы менопаузы
- беременность и послеродовое здоровье
«Я бы порекомендовал, чтобы люди позвонили в учреждение и, возможно, запланировали первое посещение и выяснили, как вы к этому относитесь. Я также думаю, что группы поддержки пациентов, как правило, закрывают группы на Facebook и могут рекомендовать людей в определенных географических регионах. Я знаю, что люди часто называют [нашу практику], и мы пытаемся связать их с кем-то, кому мы доверяем в своей области », - говорит Прендергаст.
Она подчеркивает, что если у вас плохой опыт работы с одним ПТ, это не значит, что вы должны отказаться от всего этого. Продолжайте пробовать разных поставщиков, пока не найдете подходящую.
Потому что, честно говоря, физиотерапия тазового дна уже изменила мою жизнь к лучшему.
Я начал ходить на свидания, не боясь возможности физической близости в будущем. Впервые в жизни я могу представить себе будущее, которое включает в себя тампоны, тазовые осмотры и половые сношения. И это так освобождает.
Эллисон Байерс - независимый писатель и редактор из Лос-Анджелеса, который любит писать обо всем, что связано со здоровьем. Вы можете увидеть больше ее работ на www.allysonbyers.com и следить за ней в социальных сетях.
