Депрессия может быть сильным туманом, который день ото дня охватывает вас от грусти. Или это могут быть темные волны, называемые эпизодами, которые омывают вас и держат голову под водой в течение двух или более недель одновременно.
Более 16 миллионов взрослых в Соединенных Штатах - или почти 7 процентов населения - имели по крайней мере один эпизод большой депрессии. Даже если вы уже имели дело с депрессией, новый эпизод может ослепить вас и оставить вас неуверенными в том, как справиться с ситуацией.
Вот взгляд на то, что вызывает депрессивные эпизоды, как распознать их, когда они появляются, и лучшие способы управлять ими.
Обнаружение симптомов депрессии
Время от времени чувствовать себя не обязательно является симптомом депрессии. Что отличает настоящий депрессивный эпизод, так это то, что у вас есть такие симптомы в течение большей части дня, почти каждый день, в течение по крайней мере двух недель:
- грустное настроение
- чувство безнадежности, бесполезности, вины или пустоты
- тревожность
- неугомонность
- гнев или раздражительность
- потеря интереса к деятельности, которую вы когда-то любили
- недостаток энергии
- усталость
- замедленное мышление или движения
- проблемы с концентрацией внимания, запоминанием или принятием решений
- спит слишком много или слишком мало
- потеря аппетита или переедание и тяга к определенным продуктам
- необъяснимые головные боли, боли в животе или другие боли и боли, которые не имеют четкого медицинского объяснения
- мысли о смерти или самоубийстве
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов в течение длительного периода времени, обратитесь к психологу, психиатру или вашему лечащему врачу для оценки. Если эпизоды начинаются снова, даже после того, как вы проходите курс лечения, вам, возможно, придется скорректировать прием лекарств или попробовать другой подход.
Что вызывает эпизоды депрессии?
Депрессия не всегда нуждается в триггере. Грусть может прийти без каких-либо неприятных событий или предупреждений.
Тем не менее, известно, что определенные ситуации вызывают негативное настроение. Общие триггеры депрессии включают в себя:
- серьезное изменение жизни, такое как переезд, выпускной или новая работа
- финансовые проблемы, включая банкротство или долг
- вопросы отношений, такие как напряженность в семье, распад или развод (ваши или любимого)
- смерть любимого человека
- родить ребенка (это называется послеродовой депрессией)
- одиночество - например, если друзья и семья переехали
- стресс на работе или дома
- употребление алкоголя или наркотиков
- тяжелая болезнь
Некоторые из этих триггеров находятся под вашим контролем. Например, вы можете избежать употребления алкоголя или наркотиков, если они усугубляют вашу грусть. Других, таких как хронические заболевания, сложнее избежать.
Когда вы не можете избежать депрессии, вам следует сосредоточиться на управлении ею. Возможно, вы не сможете изменить свои обстоятельства, но вы можете работать с психологом или консультантом, чтобы помочь вам справиться со своей грустью.
Лечение депрессии
Когда депрессия приходит как нежелательный посетитель, вам не нужно отказываться от качества жизни. Медикаментозное лечение, терапия и методы домашнего преодоления могут сделать симптомы более управляемыми.
Лекарства от депрессии
Антидепрессанты являются основной медикаментозной терапией при депрессии. Они увеличивают уровень химических веществ в мозге, таких как серотонин и норадреналин, чтобы облегчить симптомы.
Существует несколько разных классов антидепрессантов.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) являются наиболее распространенным типом антидепрессантов, которые назначают врачи. Они включают:
- циталопрам (целекса)
- эсциталопрам (Лексапро)
- флуоксетин (прозак)
- пароксетин (паксил)
- сертралин (золофт)
Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRIs) являются вторыми наиболее часто назначаемыми антидепрессантами. Они включают:
- десвенлафаксин (Пристик)
- дулоксетин (цимбалта)
- Венлафаксин (Эффексор)
Ингибиторы обратного захвата норэпинефрина-дофамина (NDRI) являются еще одним вариантом. Они включают:
- бупропион (велбутрин)
- миртазапин (ремерон)
Антидепрессанты могут начать работать до трех месяцев. Если по истечении этого времени они все еще не контролируют ваши симптомы, ваш врач может изменить дозу, переключить вас на другой класс лекарств или добавить другой препарат.
Разговорная терапия
Вторым элементом лечения депрессии является психотерапия - или разговорная терапия. Исследования показывают, что сочетание антидепрессантов с терапией работает лучше, чем одно из них.
Существует несколько различных видов терапии депрессии. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) очень эффективна, потому что она помогает обратить вспять негативные модели мышления, которые способствуют печали. КПТ проводится в течение 8-16 сеансов.
Межличностная терапия (IPT) является еще одним подходом. IPT фокусируется на проблемах в ваших отношениях, которые способствуют вашей депрессии. Сеансы терапии могут также включать вашего партнера или других членов семьи, если ваши отношения являются проблемными.
Управление симптомами депрессии
Наряду с лекарствами и терапией, вот несколько советов по образу жизни, которые помогут вам справиться с симптомами депрессии:
- Упражнение. Беги, катайся на велосипеде, плавай - какое бы занятие ты ни выбрал, оно повысит уровень химических веществ в мозге, которые помогут тебе чувствовать себя лучше Старайтесь быть активными в большинстве, если не во все дни недели.
- Выспаться. Старайтесь отдыхать семь-девять часов за ночь. Недостаток сна может усилить симптомы депрессии, такие как раздражительность и умственная усталость.
- Оставайся на связи. Одиночество может усугубить депрессию. Попробуйте выйти с друзьями или связаться с ними по телефону или с компьютера.
- Ешь хорошо. Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара и углеводов, таких как чипсы и печенье. Они вызывают всплески сахара в крови и провалы, из-за которых вам становится хуже Вместо этого, питайте свое тело и разум с помощью богатых питательными веществами продуктов, таких как фрукты, овощи, рыба и цельное зерно.
- Лимит алкоголя. Выпив несколько бокалов вина, вы можете почувствовать себя лучше в данный момент, но это не эффективная стратегия выживания. Алкоголь действует как депрессант центральной нервной системы и может ухудшить симптомы депрессии.
